2014-2015 Оқу жылы бойынша VI курсқа

ЕСЕП № 104

35 жастағы ер кісі.Шағымдары: суық, қуырылған,майлы тағамнан кейін оң қабырға асты,сыздап,қысып ауру сезіміне,жалпы әлсіздікке,шаршағыштыққа,жүрек айнуына,ауызына қышқыл келуіне,сирек құсыққа,үлкен дәретінің ұстамауына шағымданады.Ауруы 3 жылдай жалғасып жатыр.Объективті:дене бітімі астеникалық,оң жақ қабырға асты бұлшықеттерінің резистенттілігі,бауыры+7+9+11,Кер,Ортнер симптомы оң.ЖҚА: эритроциттер 3,8х10¹²/л, гемоглобин 120 г/л, лейкоциттер 4,0х10⁹/л, СОЭ 18 мм/сағ.

Мүмкін болатын болжам диагноз?

1. Гельминтоз

2.Асқазан ойық жарасы

3. Бейспецификалық ойық колиті

4. Бейспецификалық мезаденит

5. Созылмалы холецистит

ЕСЕП № 105

21 жастағы ер жігіт.Әлсіздікке,шаршағыштыққа,сыздап ауру сезіміне оң жақ қабырға асты сыздап ауру сезіміне,тәбетінің төмендеуіне шағымданады.анасының айтуы бойынша жоғарғы эмоция кезінде,диета тағамын бұзған кезінде ауру сезімі күшиеді.Спазмолитиктерді қабылдағанда аужағдайы жақсармайды.Объективті:дене бітімі астеникалық,пальпация кезінде атониялық өт қабы сезіледі.ЖҚА:эритроциттер 3,8х10¹²/л, гемоглобин 120 г/л, лейкоциттер 7,2х10⁹/л, СОЭ 10 мм/сағ.

Мүмкін болатын болжама диагноз?

1.Созылмалы гастрит

2.Созылмалы холецистит

3.Созылмалы панкреатит

4.Өт тас ауруы

5.Өт шығаратын жолдарының дискинезиясы

ЕСЕП № 106

18 жастағы ер,тамақтанудан кейінгі іш аймағындағы ауыру сезіміне,жүрек айну ,кейде тамақтанудан кейінгі құсұ,үлкен дәреттің тұрақсыздығына шағымданады.3 жылдан бері аурады.объективті:бозарған,тамақтанудың азаюы,тілі сұр түсті жабындымен жабылған,тістің кариесі.іші қалыпты формада,эпигастрий аймағындағы,оң және сол жақ қабырға астындағы ауру сезімі.бауыр+7+9+11cm,эндоскопиялық тексеруде :асқазан шырышты қабатының диффузды гиперемиясы,лимфофоликулиярлы гиперплазия,жазық эрозиясы.

Сәйкес келктін диагнозды атаңыз:

1. жедел панкератит

2. ротавирусты инфексия

3. асқазанның ойықжара ауруы

4. эрозивті созылмалы гастрит

5. өт жолдарының дискинезиясы