3.5.1 Біосумісність

МПМ мають складну структуру, і тому деякі компоненти складу і продукти руйнування можуть виділятися з|із| матеріалу. До цих речовин відносяться залишкові мономери і олігомери, розчинники, такі добавки, як УФ стабілізатори, пластифікатори та ініціатори. Є|наявний| дані про те, що кількість речовин, які виділяються з|із| МПМ, можуть складати до 2% по масі, хоча ця величина непостійна і залежить, більшою мірою, від ступеня|міри| затвердівання. Було показано, що деякі з речовин, що виділяються з|із| МПМ, є|з'являються| цитотоксичними|, і у зв’язку з цим у віддалені терміни могла виникнути гіперчутливість, пов’язана із застосуванням МПМ. Проте|однак| цих даних недостатньо, щоб|аби| зробити висновок|висновок| про те, що застосування|вживання| матеріалів представляє|уявляє| неприйнятний ризик для здоров’я пацієнта, оскільки кількість речовин, що вивільняються, дуже мала, а випадки гіперчутливості, пов’язаної з МПМ достатньо|досить| рідкісні|рідкі|.

Деякі побоювання висловлювалися відносно застосування|вживання| бісфенолу-А і його похідних у складі МПМ, оскільки|тому що| ці матеріали були здатні|здібні| викликати|спричиняти| зміни в естроген-чутливих| органах і клітинах|клітинах|. Проте|однак|, дослідження показали, що це більшою мірою низькомолекулярні мономери, такі як ММА і ТЕГМА, а не олігомери типу|типа| Біс-ГМА і УДМА. У зв’язку з цим дана проблема не стала предметом широкого обговорення, як застосування|вживання| амальгами. В даний час|нині| визнано, що ніякої|жодної| загрози|погрози| застосування|вживання| МПМ не існує.

3.5.2 Водопоглинання і розчинність

МПМ повинні мати низький показник водопоглинання. Якщо МПМ може абсорбувати воду, це означає, що|значить| він здатний|здібний| абсорбувати й інші компоненти ротової рідини, що призведе до зміни його кольору|цвіту|. Водопоглинання пов’язане із здатністю|здібністю| полімерної матриці абсорбувати воду. Скляний наповнювач сам не абсорбує воду, але|та| може абсорбувати її на свою поверхню. Тому величина водопоглинання залежить від вмісту полімеру в МПМ і якості зв’язку між полімером і наповнювачем. Враховуючи це, напевно, розумно зв’язувати величину водопоглинання із|із| вмістом|вмістом| полімеру в МПМ. Знаючи показник водопоглинання одного полімеру, можна оцінити|оцінювати| чи зв’язана величина водопоглинання МПМ тільки|лише| з|із| полімерною матрицею або вона невиправдано висока.

Дані, приведені в таблиці 3.1, показують, що якщо взяти до уваги вміст наповнювача у відновному матеріалі, то значні відмінності між величиною| абсорбції води для цілого ряду|лави| МПМ стають очевидними. Водопоглинання для полімеру знаходиться|перебуває| в межах 40-45 мкг/мм , а для двох МПМ з|із| цієї таблиці абсорбція води в 2-3 рази вища, ніж можна було чекати. Виникає питання – „куди йде ця додаткова вода?”

Таблиця 3.1 - Рівноважне значення показника водопоглинання для ряду МПМ

Матеріал (виробник)	Водопоглинання матеріалу, мкг/мм	Водопоглинання полімеру, мкг/мм	Об’єм полімеру, %
Occlusin (ICI Dental)	12,9	41,6	31
P-10 (3M Dental)	16,0	44,4	36
Profile (SS White)	16,3	37,0	44
Ful-Fil (LD Caulk)	20,3	63,4	32
Heliomolar (Vivadent)	20,6	43,6	47
Estilux (Kulzer)	23,1	82,4	28
P-30 (3M Dental)	36,9	119,0	31

Показник водопоглинання для полімеру отриманий за припущення, що скло не абсорбує воду, і визначений з розрахунку об’ємного вмісту полімеру (%) з останнього стовпчика.

Високі значення водопоглинання МПМ, (після|потім| перерахунку, виходячи з кількості присутнього в ньому наповнювача), можуть бути пов’язані з декількома причинами. Можливо, матеріал містить|утримує| фракцію з|із| високою розчинністю, яка і залишає простори|простір-час|, що заповнюються водою (це може бути пов’язано з неповним затвердінням полімеру). На додаток до цього полімер може містити|утримувати| повітряні порожнини|пустоти|, що утворилися при замісі або накладанні пломби. Ще однією причиною високого водопоглинання міг бути гідролітичний розпад зв’язку між наповнювачем і полімером, який призводить|призводить| до абсорбції води на поверхні частинок|часток| наповнювача. Це може призвести до двох важливих наслідків. По-перше, у міру того, як втрачається зв’язок між частинками|частками| наповнювача і полімером, наповнювач втрачатиме|розгублюватиме| свою ефективність зміцнюючого компоненту матеріалу, призводячи|призводити| в результаті до руйнування пломби. По-друге, поверхнева|поверхова| міцність частинок|частки| наповнювача знижуватиметься, що призведе до підвищення зношування. Таким чином, поєднання таких характеристик, як високий вміст наповнювача і високий показник водопоглинання, повинні викликати|спричиняти| певні сумніви|занепокоєння| щодо|відносно| якості композиту.

Часто припускають|передбачають|, що водопоглинання може компенсувати до деякої міри усадку полімеризації, але|та| процес поглинання води досить повільний і займає|позичати| багато місяців до свого завершення. Для зразка|взірця| матеріалу товщиною 2 мм досягнення рівноважного водопоглинання потребує 166 діб, а в зразку|взірці| завтовшки 5 мм необхідний час для досягнення рівноваги перевищує 3 роки. Таким чином, поглинання води не зможе попередити порушення приграничного|пограничного| зв’язку, так само, як не зможе протидіяти і миттєвій усадці, що відбувається|походить| у момент затвердіння. Звичайно, невелике набухання|набрякання| призведе до деякого поліпшення|покращання| краєвого|крайового| прилягання пломби, але|та| цілком імовірно, що це відбудеться|настане| надто пізно.

Враховуючи це, дуже важливо|поважно|, щоб|аби| при вимірюванні|вимірі| показників водопоглинання були заготовлені тонкі зразки|взірці| для того, щоб в реальний відрізок часу досягти рівноважного стану|достатку| в сорбції води. Крім того, для порівняння даних по водопоглинанню в розрахунок слід приймати і кількість склонаповнювача|.