Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
КОНСПЕКТЫ ЛЕКЦИЙ по анатомии.docx
Скачиваний:
3
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
3.22 Mб
Скачать

3. Желудок

Стенки из гладкой мышечной ткани, выстланы железистым эпителием. Вырабатывают желудочный сок, соляную кислоту и слизь (до 3 л).

Функции: переваривание пищи. Сокращающиеся стенки желуд­ка способствуют перемешиванию пищи с желудочным соком. В кислой среде сложные белки расщепляются на более простые. Соляная кислота выполняет защитную функцию (губительно действует на бактерии). Слизь создает барьер между самим желудком и кислой средой. Пища задерживается около 4 ч. Всасывается алкоголь, частично глюкоза.

■ Возрастные особенности

В желудочном соке детей (особенно во время вскармливания) — сычужный фермент — химозин, вызывающий свертывание молока. Мышечный слой недоразвит, широкий вход в желудок — отсюда частое срыгивание и рвота. Железистый эпителий слабо дифференцирован до 7 лет. Полное развитие к периоду половой зрелости. Функция синтеза соляной кислоты развивается в период от 2,5 до 4 лет. Это часто является причиной его низких бактери­цидных свойств, отсюда и склонность к желудочно-кишечным заболевани­ям. Пепсин в желудке новорожденных из-за низкой кислотности способен расщеплять лишь молочные белки. Фермент липаза расщепляет 25 % жира молока, остальное за счет липазы самого материнского молока. Поэтому расщепление жира у детей, вскармливаемых искусственно, более медленно. Вид несвежей пищи, неприятный запах, неряшливая обстановка, чтение во время еды приводят к торможению желудочной секреции, при этом снижается пищеварительное действие соков, пища усваивается хуже.

4. Пищеварительные железы

Печень — масса 1,5 кг.

Функции: Вырабатывает желчь, которая хранится в желчном пузыре.

Желчь:

  • переводит в активное состояние липазу, вырабатывающуюся клет­ками поджелудочной железы, и активизирует другие ферменты;

  • эмульгирует жиры, превращая их во взвесь мелких капелек (эмульгированные жиры легче перевариваются);

  • активно влияет на процессы всасывания в тонкой кишке;

■способствует усилению отделения сока поджелудочной железы. Выделение желчи начинается с 1-го дня жизни ребенка. Количество желчи в раннем возрасте достаточно для переваривания основного пищевого продукта — молока, содержащего эмульгированный жир, с возрастом желчеотделение усиливается.

Поджелудочная железа — длина 10-12 см.

Функции: вырабатывает поджелудочный сок, содержащий фер­менты трипсин (расщепляет жиры) и амилазу (расщепляет углеводы); вырабатывает гормон инсулин (регулирует уровень сахара в крови).

5. Кишечник

Внутренняя поверхность имеет многочисленные складки, увеличивается за счет ворсинок (на 1 см2 2000-3000, следовательно, по­верхность увеличивается до 4-5 м2), эпителий ворсинок также имеет выросты — микроворсинки.

Моторика — перемешивание пищевой кашицы с пищеваритель­ными соками, ее продвижение по кишке, а также повышение внутрикишечного давления. Сегментация (кольцеобразные сокращения) 10 раз в минуту, перистальтика (червеобразные сокращения) — 1-2 см/с.

Завершаются процессы расщепления (белков до аминокислот; жи­ров до глицерина и жирных кислот; углеводов до моносахаридов).

Тонкий (5-6 м) — основные процессы всасывания веществ. Белки всасываются в виде водных растворов аминокислот. Углеводы всасыва­ются в кровь в виде глюкозы, жиры — в лимфу в виде жирных кислот и глицерина.

Двенадцатиперстная кишка (27-30 см) — начальный отдел тон­кого кишечника. В нее открываются протоки поджелудочной железы и печени. Подвергаются дальнейшему расщеплению углеводы (амилаза — крахмал до дисахаридов, мальтаза — дисахариды до моносаха­ридов, лактаза — молочный сахар лактозу до моносахаридов и др.).

Толстый — живут бактерии, некоторые из них расщепляют рас­тительную клетчатку, т. к. в пищеварительных соках нет ферментов для ее переваривания. В толстой кишке синтезируется витамин К и др. Происходит всасывание воды. Возможно всасывание углеводов, что используется для искусственного питания (клизмы).

Мышечный слой развит слабее, поэтому и перистальтика — слабее.

Прямая — конечный отдел толстого кишечника, который заканчивается заднепроходным отверстием.

■ Возрастные особенности

Проницаемость кишечной стенки повышена, поэтому чужеродные вещест­ва и кишечные яды, образующиеся в процессе гниения пищи, продукты неполного переваривания могут попадать из кишечника в кровь, вызывая разного рода токсикозы. Избыточное поступление в организм ребенка нерасщепленных белков приводит к разного рода кожным высыпаниям, зуду и др.