
- •Раздел 1. Физиология возбудимых тканей
- •Глава 1. Общая физиология возбудимых тканей.................. .........................................................................................................9
- •Глава 2. Физиология скелетных мышц....................................... ......................................................................................................26
- •Глава 7. Морфология и физиология нейроглии ..................... .......................................................................................................82
- •Глава 8. Физиология синаптической передачи....................... ........................................................................................................87
- •Глава 9. Общие закономерности функционирования цнс..... ....................................................................................................104
- •Раздел 3. Общая физиология спинного и головного мозга
- •Глава 10. Спинной мозг................................................................ .......................................................................................................119
- •Глава 11. Головной мозг............................................................... ......................................................................................................125
- •Глава 12. Кора больших полушарий............................................ .................................................................................................. 139
- •Глава 13. Оболочки и кровообращение спинного и головного мозга...................................................................................... 155
- •Раздел 4. Физиология сенсорных систем
- •Глава 14. Общая физиология сенсорных систем............... .......................................................................................................... 163
- •Глава 15. Зрительная сенсорная система................................ ...................................................................................................... 183
- •Глава 16. Слуховая сенсорная система...................................... ................................................................................................... 199
- •Глава 17. Вестибулярная сенсорная система.......................... ......................................................................................................210
- •Глава 18. Соматическая сенсорная система (тактильная, ноцицептивная и температурная сенсорные системы)...…215
- •Глава 19. Проприоцептивная сенсорная система, или двигательный анализатор................................. ………....................229
- •Глава 20. Хеморецептивные сенсорные системы (вкусовая и обонятельная рецепция).......................................................233
- •Глава 21. Висцеральная сенсорная система............................................................ .......................................................................243
- •Раздел 5. Вегетативная (автономная) нервная система
- •Глава 22. Морфологические особенности организации вегетативной (автономной) нервной системы.............................247
- •Глава 23. Общая физиология вегетативной (автономной) нервной системы ..........................................................................255
- •Глава 24. Высшие вегетативные центры ................................... .....................................................................................................266
- •Раздел 7. Рефлекторная деятельность мозга
- •Глава 31. Безусловные рефлексы. Инстинкты..................... ..........................................................................................................343
- •Глава 32, Формы поведения и формы обучения........................ ...................................................................................................348
- •Раздел 8. Физиологические механизмы психической деятельности
- •Глава 39. Речь как основа сознания (физиологические аспекты) ............................................................................................ 392
- •Глава 50. Память человека............................................................................................................................ .....................................479
- •Глава 51. Типы высшей нервной деятельности (элементы дифференциальной психофизиологии)……………………500
- •Раздел 4. Физиология сенсорных систем
- •Глава 14
- •Глава 15 зрительная сенсорная система
- •Глава 16 слуховая сенсорная система
- •Глава 17 вестибулярная сенсорная система
- •Глава 18. Соматическая сенсорная система (тактильная, ноцицептивная и температурная сенсорные системы)
- •Глава 19. Проприорецептивная сенсорная система, или двигательный анализатор
- •Глава 20. Хеморецептивные сенсорные системы
- •Глава 21. Висцеральная сенсорная система
- •Раздел 5. Вегетативная (автономная) нервная система
- •Глава 22. Морфологические особенности организации вегетативной (автономной) нервной системы
- •4. Брюшное аортальное сплетение.
- •Раздел 7. Рефлекторная деятельность мозга
- •Глава 31. Безусловные рефлексы. Инстинкты
- •Глава 32. Формы поведения и формы обучения
- •Глава 33. Общая характеристика условных рефлексов
- •Глава 34. Торможение условных рефлексов
- •Глава 35. Разновидности условнорефлекторной
- •Глава 36. Иррадиация и концентрация процессов возбуждения и торможения в коре больших полушарий. Анализ и синтез в коре
- •Глава 37
- •Глава 38
- •Раздел 8 физиологические механизмы психической деятельности
- •Глава 39
- •Глава 40
- •Глава 41
- •Глава 42
- •Глава 43
- •Глава 44
- •Глава 45
- •Глава 46
- •Глава 47
- •Глава 48
- •Глава 49
- •Глава 50
- •Глава 51
Глава 42
ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ПСИХОТЕРАПИИ, ГИПНОЗА И МЕДИТАЦИИ
Психотерапия. Психотерапия — это целенаправленное использование психических воздействий, т.е. слова, для лечения болезни. Предполагается, что слово и действие врача за счет влияния на вторую сигнальную систему изменяют эмоциональную сферу и состояние вегетативной нервной системы, что отражается на деятельности внутренних органов человека и может принести выздоровление. Различают такие виды психотерапии как 1) психо-терапевтичес-кое убеждение (объяснение причины болезни, ее сущности и возможности излечения); 2) внушение, или суггестия в бодрствующем состоянии, т.е. убеждение + внушение (как это имеет место в педагогике); 3) гипнотерапия — внушение в период гипнотического состояния, т.е. в период повышенной внушаемости; 4) аутогенная тренировка, т.е. обучение возможностью сознательно управлять деятельностью внутренних органов и эмоциональной сферы (например, по методике И. Шульца).
Основу психотерапии составляет внушение. Внушение — это введение человеку мыслей без критики. Критика со стороны сознания снимается в состоянии гипноза. В.М. Бехтерев образно говорил, что внушение в состоянии гипноза — это выработка условных рефлексов на слово, которое входит в сознание не с парадного входа, а с заднего крыльца, минуя сторожку — критику. Именно при гипнозе, особом состоянии сознания, наиболее эффективно воздействие раппорта, т.е. словесного внушения на человека, так как при гипнозе критический анализ слова снят почти полностью. Уже давно известно, что слово как лечебный фактор играет огромную роль в деятельности врача. Врач в подсознании пациента предстает всемогущим человеком, поэтому любое слово может оказывать на пациента гипнотическое воздействие. Неосторожно высказанное замечание в адрес больного может значительно усугубить развитие болезни, и наоборот, внимательное отношение и нужные слова могут существенно облегчить задачу врача.
Гипноз. Исторические аспекты. Давно уже было замечено, что в отдельные моменты сна, например, при засыпании или при неглубоком сне можно проводить внушение, или обучение. Это получило название гипнопедия, т.е. обучение во сне.
Термин гипноз (от греческого слова hipnos — сон) предложил английский хирург Джеймс Бред в 1843 году в книге «Нейрогипнология» для обозначения особого состояния человека, при котором человек способен выполнять любые приказания врача Он рассматривал гипноз как разновидность сна. Джеймс Бред первым предложил методы гипноза и широко использовал гипноз в хирургии. В конце XIX века гипнозом интенсивно занимались Шар-ко, Бернгейм, В.Я. Данилевский, а в начале нашего века — В.М. Бехтерев. Одно из теоретических обоснований гипноза было дано И.П. Павловым. Он рассматривал гипноз как частичный, или парциальный, сон. По мнению И.П. Павлова, слабые раздражители, длительно действующие на корковые нейроны зрительного, слухового, тактильного анализаторов или термоанализатора, вызывают утомление этих нейронов, что приводит к формированию очага торможения, который иррадиирует по коре больших полушарий, вызывая парциальный сон. В эксперименте на животных или в клинических наблюдениях на людях условно-рефлекторным путем в головном мозге испытуемых создавали так называемый сторожевой центр, или очаг активного стойкого возбуждения, через который осуществлялся контакт с гипнотизером. Остальные зоны коры были заторможены. Активность сторожевого центра вполне достаточна для гипнотизера и пациента, однако, эта связь осуществляется на подсознательном уровне и недостаточна для осознания пациентом реальной ситуации.
Согласно теории психоанализа 3. Фрейда, гипноз — это особый вид взаимоотношений между двумя людьми, т.е. между гипнотизером и гипнотизируемым («сумасшедшие вдвоем»). Гипнотизер играет роль всемогущего родителя. «Гипнотизер бессознательно желает магической власти и .. господства над пациентом» (3 Фрейд). У гипнотизера возникает парадоксальная ситуация — одновременно возникает потребность в близости и ощущение необходимости соблюдения дистанции. Решение этой задачи дает метод словесного внушения, который защищает от эротизма ситуации.
Следует отметить, что, по-видимому, первые сведения о возможности перевода организма в состояние гипноза исходят от иезуитского ученого монаха Кирхера, который в 1646 году посредством резкого переворачивания курицы на спину вызвал у нее оцепенелость мышц, приведшую животное в состояние полной обездвиженности.
Современные представления о гипнозе. Считается, что гипноз по своей сущности резко отличается от состояния ночного сна. Гипноз — это специфическая разновидность бодрствования, т.е. это не сон и не промежуточное состояние между сном и бодрствованием. С позиции современной теории сознания, гипноз — это особое состояние сознания, которое возникает под влиянием суггестии, включая и самовнушение. Оно обусловлено относительным доминированием образных компонентов мышления, что объясняется снижением функции левого полушария. Доказательством этому служат клинические и ЭЭГ— наблюдения. Действительно, при гипнозе появляется способность к направленной регуляции вегетативных функций, что невозможно в обычных состояниях сознания (например, воспаление и некроз ткани при внушении ожога, изменение частоты пульса при внушении эмоций разного рода и т.п.). При гипнозе появляется возможность влиять на неконтролируемые сознанием психические процессы и тем самым увеличивать объем памяти, изменять содержание сновидений, вызывать галлюцинаторные представления и т.п. Наконец, при гипнозе (или после него) повышается творческая активность. Все указанные проявления гипноза могут быть объяснены ограничением вербально-логических компонентов мышления и раскрепощением его образных компонентов. Такое объяснение подтверждается и тем, что существует очень большое сходство между принятием решения в состоянии гипноза и при патологии, связанной с расщеплением мозга. Этому представлению не противоречит и картина ЭЭГ, наблюдаемая при гипнозе: при вхождении высокогипна-бельных субъектов в состояние гипноза наблюдается сдвиг ЭЭГ— активации в правополушарном направлении. Следует отметить, что для гипнотических состояний описаны несколько вариантов изменений ЭЭГ. Это, вероятно, зависит от глубины или стадии гипноза. У одних гипнотизируемых ЭЭГ— картина сохраняется такой же, как в состоянии бодрствования. У других — наблюдается гиперсинхронизация альфа-ритма (и его сохранение при открытых глазах), а также появление коротких вспышек тета-ритма. У третьих — наблюдается замена альфа-ритма на сверхмедленные колебания или декасекундный ритм (с частотой от 3-5 до 10-16 колебаний в минуту!). Но все эти изменения указывают на то, что гипнотическое состояние — это особое состояние бодрствования, которое, скорее всего, обусловлено снижением функции левого полушария. С этой точки зрения, гипноз представляет собой аналог функционального расщепления мозга, при котором за результаты действия испытуемого отвечают механизмы правополушарных форм активности.
Итак, гипноз — это особое состояние человека, вызываемое искусственно с помощью внушения и отличающееся избирательностью реагирования, повышенной восприимчивостью к психологическому воздействию гипнотизирующего и к понижению восприимчивости к другим влияниям.
Стадии гипноза. Гипноз характеризуется различной глубиной изменений в состоянии ВНД. В связи с этим предложено выделять различные стадии гипноза. Согласно В.М. Бехтереву, существует малый гипноз или поверхностный, средний гипноз и глубокий гипноз. П.И. Буль придерживался такой же классификации, введя дополнительно обозначения гипноза 1-й, П-й и Ш-й степени соответственно. Форель выделял стадию сонливости, стадию гипнотоксии и стадию сомнамбулизма. Согласно И.П. Павлову, в гипнотическом состоянии есть три фазы: 1) уравнительная, в которую все раздражители, независимо от их интенсивности, действуют одинаково; 2) парадоксальная, при которой слабый раздражитель оказывает эффект, в то время как сильный раздражитель не действует; 3) ультрапарадоксальная; в эту фазу возникает ответ на действие стимулов, на которые организм в состоянии бодрствования не реагирует.
В одной из современных классификаций гипноза выделяется четыре стадии. 1. Стадия гипноидности, которая сопровождается легкой дремотой, мышечным и психическим расслаблением (релаксацией), миганием и закрыванием глаз, но при этом сохраняется способность к произвольным движениям. Иначе говоря, гипнотизируемый может сознательно управлять своими движениями. 2. Стадия легкого транса: для нее характерна спонтанная и внушаемая каталепсия (восковая гибкость) конечностей, т.е. конечности могут длительное время находиться в необычном положении. На этой стадии происходит утрата возможности совершения произвольных движений. 3. Стадия среднего транса: при ней возникают амнезия и изменения личности; в этой стадии возможны простые гипнотические внушения. А. Стадия глубокого транса: именно в эту стадию возможен сомнабулизм (снохожде-ние) и развивается максимальная способность к внушению, так как в эту стадию сохраняется способность слышать врача, в то время как остальные виды информации — зрительная, тактильная — не доходят до сознания. Иначе говоря, именно эта стадия является собственно гипнозом, т.к. при ней нарушается работа ассоциативных зон коры левого полушария, за счет которых в обычном бодрствующем состоянии сознание осуществляет оценку реальности происходящего, в том числе, как говорил В.М. Бехтерев, оно совершает «критику» речи. Все сказанное позволяет заключить, что гипноз — это такое состояние сознания, при котором существенно нарушается деятельность ассоциативных зон коры (левого полушария), в результате чего человеку можно вводить любые мысли без критики, а на их основе вырабатывать комплекс условных рефлексов.
Следует несколько подробнее остановиться на явлении кататонии и сомнамбулизма. У животных возможно достижение при гипнозе только стадии гипнотического сна и кататонии. Считается, что кататоническое состояние, при котором возникает необычайно высокий и необычайно резко выраженный тонус мышц, является генетически запрограммированной реакцией, вызываемой воздействием на организм различных раздражителей, способных привести к гибели организма. То есть, кататония рассматривается как реакция на страх смерти. Ощущая невозможность спастись бегством от опасного для жизни раздражителя, например, при погоне хищника, животное переходит в состояние оцепенения, т.е. в состояние полной обездвиженности, имитируя смерть. Этим оно зачастую предотвращает нападение преследователя. В состояние кататонии можно перевести и человека под воздействием монотонных движений гипнотизера (пассы), его словесных приказов (раппорты). В состоянии кататонии мышцы человека настолько повышают свой тонус, что тело его может быть положено на две подставки — под голову и под пятки — ив таком положении удерживаться довольно длительное время, неся на себе дополнительную нагрузку в виде различного рода значительных тяжестей, налагаемых на грудь и живот гипнотизируемого. В состояние кататонии может перевести себя и сам человек, используя приемы специальной тренировки по системе йоги. Такой человек по достижении кататонии, согласно учению йоги, вступает в наиболее тесную связь с высшими космическими силами, черпая от них необходимую для жизни энергию. Вот, например, как описывает
Блаватская в своей книге «Из пещер и джунглей Индостана» факиров, достигших состояния кататонии. «В пагоде ... мы заметили трех совершенно голых и весьма древних факиров. Черные, сморщенные, худые как скелеты, с седыми, как лунь шиньонами на головах, они сидели или, скорее, стояли в самых, как нам показалось, невероятных позах. Один из них, опираясь буквально одной правой ладонью в землю, стоял перпендикулярно вытянувшись головой вниз и ногами вверх: тело его было также неподвижно, как если бы вместо живого человека он был сухим деревянным сучком. Голова не касалась земли, но приподнималась немного вверх в самом ненормальном положении, закатывая глаза, таращила их прямо на солнце. Нас уверяли, что этот аскет проводит в подобной позе все дни своей жизни от полудня до солнечного заката. ... мы провели с факиром ровно час и двадцать минут и во все это время факир не пошевелил ни одним мускулом».
Таким образом, состояние кататонии является, возможно, общим состоянием для человека и животных. В данное состояние могут быть переведены представители различных видов животных, стоящих на разных ступенях эволюции — насекомые, ракообразные, рыбы, рептилии, амфибии, млекопитающие и приматы — то есть животные, как обладающие корой полушарий головного мозга, так и целиком лишенные ее. В прямых опытах было показано, что крыс, предварительно лишенных коры головного мозга операционным путем, можно перевести в состояние кататонии значительно быстрее и легче, чем контрольных животных. С другой стороны, было показано, что при раздражении некоторых центров ретикулярной формации, обеспечивающей регуляцию тонуса мышц высших животных и человека, достигается более быстрое формирование кататонии. Отсюда, можно сделать вывод о том, что кора головного мозга не играет главенствующей роли при формировании кататонии — своеобразной стадии гипнотического состояния.
Исходя из имеющихся экспериментальных данных, ряд авторов объясняет развитие кататонии прекращением восприятия мозгом проприоцептивной импульсации, что увеличивает приток к мышцам эфферентных сигналов.
Стадия сомнамбулии может быть достигнута только у человека. Отсюда и механизм возникновения данной стадии должен быть отличен от механизма вызова стадии кататонии. В этот период находящийся под гипнозом человек отчетливо различает и оценивает словесные установки (раппорты) гипнотизера. Посредством раппортов можно навязать испытуемому любое действие, которое, однако, не должно восприниматься им как действие аморальное. Сроки выполнения навязанного раппортом действия могут быть отодвинуты во времени на месяцы и даже на годы, но многочисленные наблюдения над людьми в состоянии сомнамбулии показывают, что данные действия обязательно будут осуществлены. В состоянии сомнамбулии из недр памяти испытуемого может быть извлечена очень обширная и детальная информация о событиях далекого прошлого. Типичный пример: получение информации от 60-летнего каменыцика обо всех трещинах в кирпичах, которые он укладывал в стены построенных им домов. В состоянии сомнамбулии человек по раппорту точно осуществляет реакции, характерные для давно прошедшего детства. Очень интересно наблюдать за взрослыми людьми, когда на раппорт гипнотизера о необходимости написать что-то, характерное для 5-7 летнего ребенка, испытуемые заявляют, что они либо не умеют писать вообще, так как еще не ходили в школу, либо же чертят на бумаге сугубо детские каракули. Имеются данные, что посредством раппорта можно у человека вызвать рефлекторные реакции, относящиеся к периоду грудного возраста, например, дискоор-динацию движений глазных яблок.
Ввиду того, что формирование поведенческих реакций гипнотизируемого возникает под влиянием словесных приказов гипнотизера, становится совершенно очевидным, что в формировании стадии сомнамбулизма решающую роль играют нейроны височной и лобной долей левого полушария головного мозга, входящие в состав центров Вернике и Брока как центров, обеспечивающих понимание смысла словесных сигналов и моторику членораздельной речи вообще. Но, естественно, возникает вопрос — почему слово гипнотизера приобретает характер безусловности исполнения? Почему гипнотизируемый, находясь после сеанса гипноза во вполне сознательном состоянии, совершает, тем не менее, в урочный, определенный раппортом час, навязанное ему действие или поступок? Отвечая на эти вопросы, мы должны остановиться на различиях в воздействиях словом и материальными факторами внешней среды на организм человека.
По И.П. Павлову, обладающее смыслом слово является специфическим раздражителем второй сигнальной системы действительности, достигающей наибольшей степени выраженности только у человека. Слово, являясь абстракцией от реального раздражителя внешней среды, обладает способностью к построению абстракций все возрастающего порядка и, в то же время, способностью к формированию общностей. Каждый член словесной общности способен к самостоятельному вызову рефлекторной реакции условного порядка, которая была выработана на применение любого иного словесного члена общности. Например, выработав условный рефлекс на слово «воробей», мы получим ответ и на применение любого наименования птицы (голубь, цапля или страус) и на определение птицы вообще. Отсюда, вследствие создания общности, словесный раздражитель воздействует на кору головного мозга значительно сильнее, чем отдельный материальный фактор внешнего мира, создавая в коре очень большой по площади охвата доминантный очаг возбуждения, подчиняющий себе все очаги, все нервные центры, деятельность которых направлена на осуществление менее значимых поведенческих реакций. Достичь же подобного, необычайно резко выраженного уровня доминантности нервного центра от словесного раппорта помогает уже отмеченное ранее торможение путей обратной афферента-ции во время стадии кататонии.
Таким образом, гипноз — это видоизмененное психическое состояние, обусловленное снижением нервной им-пульсации на кору головного мозга от эффекторов тела (кататония) и формированием необычайно сильного доминантного состояния нервных центров коры головного мозга от словесных раппортов гипнотизера.
Восприимчивость к гипнозу. Известно, что способность войти в состояние гипноза зависит от индивидуальных особенностей гипнотизируемого. В стадию гипно-идности входят около 100% людей, в стадию легкого и среднего транса — 60%, а в стадию глубокого транса или собственно в гипноз — лишь 20%. Полагают, что восприимчивость к гипнозу зависит от того, насколько индивидуум способен «включать в себя» внешний стимул, сделать его частью своего «я». Определенное значение в восприимчивости к гипнозу имеют взаимоотношения гипнотизера и гипнотизируемого («сумасшедшие вдвоем»). Каждый «играет» ту роль, которую он выбрал для себя, и получает то, что хотел. При этом существенную роль играют личность, известность, социальный престиж и соответствующая внешность гипнотизера. Восприимчивость к гипнозу резко возрастает в больших группах, при этом усиливает гипнотическое воздействие «эффект толпы». Поэтому недопустимо использование гипнотического воздействия в лечебных целях на большие коллективы людей, каждый из которых может иметь различные психические и соматические заболевания.
Оценка степени восприимчивости к гипнотическому воздействию затрудняется вследствие отсутствия объективных критериев глубины транса. В специальной литературе описаны различные методы определения степени восприимчивости к гипнотическому воздействию, т.е. к внушению. Например, испытуемый стоит спиной к исследователю, который приближает свои ладони к голове испытуемого и при этом внушает: «Как только я начну убирать ладони, Вы медленно будете падать назад». При хорошей внушаемости тело исследуемого, действительно, наклоняется назад. Второй пример: исследователь демонстрирует три совершенно чистые пробирки под номерами 1, 2 и 3 и при этом задает вопрос: «В какой пробирке был бензин, нашатырный спирт и вода»? Испытуемый с высокой степенью внушаемости будет утверждать, что спирт находится в пробирке под номером, к примеру, 2, а бензин — под номером 3. При отсутствии способности к внушению испытуемый ответит, что ни в одной из пробирок не было спирта и бензина. Третий пример: исследователь выливает из бутылки на ватку обычную воду, задавая при этом вопрос: «На ватку вылита неприятная жидкость. Кто из вас почувствовал неприятный запах?» Четвертый пример: исследуемому человеку дают держать длинную нить, на конце которой свободно висит коробочка. Исследователь указывает, что в коробочке содержится железный предмет (реально — его там нет). Для проверки, есть ли, действительно, этот предмет в коробочке, исследователь пользуется магнитом. При высокой внушаемости груз, подвешенный за нить, следует за магнитом и раскачивается. В целом, внушаемый тот, у кого большая часть проб дает положительный результат.
Техника гипноза заключается, как правило, в следующем. С гипнотизируемым проводят подготовительную беседу, определяют уровень образования, культуры, социальный статус, проводят тесты, определяющие степень внушаемости пациента. После чего проводят собственно гипнотическое воздействие. Существуют различные варианты техники гипнотизирования, но всех их объединяет то, что гипнотическое состояние достигается при воздействии на зрительный анализатор (или на слуховой, или на тактильный), которое обязательно сочетается со словами гипнотизера. Таким образом, применяются монотонные раздражители, вызывающие быстрое утомление анализатора. Например, в положении лежа гипнотизируемого просят постоянно смотреть на блестящий шарик. При этом периодически произносится фраза: «Ваши веки тяжелеют...». Для воздействия на слуховой анализатор включается метроном, удары которого сопровождаются той же фразой. Для воздействия на тактильный анализатор гипнотизер осуществляет пассы руками над лицом и телом гипнотизируемого или совершает легкие касания его тела руками, периодически произнося фразу: «Ваши веки тяжелеют...». Вот как просто и буднично описывает свой опыт перевода человека в состояние гипнотического сна английский врач Джеймс Бред (1843), который первым среди естествоиспытателей приступил к изучению гипноза на строго научной основе: «... я попросил пациента фиксировать взор на горлышке бутылки из-под вина, которую я несколько приподнял над ним, чтобы вызвать значительное утомление глаз и век. Через три минуты его веки сомкнулись, слеза скатилась по щеке, голова склонилась на грудь, он вздохнул и тут же глубоко уснул».
Применение гипноза. Гипноз применяют для лечения неврозов, висцеральной патологии, для избавления от пристрастия к табакокурению, алкоголю, наркотикам. Применение гипноза в лечебных целях может проводиться в разных направлениях. Различают терапию посредством гипноза и терапию под гипнозом. В терапии посредством гипноза существует два подхода. Первый предложен школой И.П. Павлова и включает в себя «снятие симптомов» путем словесного внушения, гипнотический сон. Второй — школой 3. Фрейда и представляет собой метод «перестройки» личности («замещение» симптомов). В терапии под гипнозом используют метод прямого внушения для изменения поведения, метод «катарсиса» (очищения), с помощью которого проявляются подавленные, «вытесненные» эмоции, что позволяет выявить происхождение различных психосоматических расстройств. С помощью метода гипноанализа производят активацию симптомов и их последующий анализ в бодрствовании или под гипнозом.
Уже давно, начиная с Д. Бреда, гипноз используется в целях обезболивания, например, при оперативном вмешательстве в условиях непереносимости пациентом анальгетиков. При этом даже возможно введение в состояние гипноза на расстоянии. Описывается, что одно из первых гипнотических обезболиваний для оперативного вмешательства было проведено В.М. Бехтеревым по телефону. В последние десятилетия гипноз применяется для извлечения из памяти нужной информации, а также для обучения иностранному языку, рисованию, игре на некоторых музыкальных инструментах.
Медитация. Существуют различные методы медитации. Однако, психофизиологические исследования проводились лишь в основном при трансцендентальной медитации и дзен-медитации.
Трансцендентальная медитация пользуется наибольшей популярностью. При этом виде медитации, согласно одним данным, спектр частот ЭЭГ напоминает промежуточное состояние между бодрствованием и дремотой. По другим данным, во время этого вида медитации регистрируется более регулярный и высокоамплитудный альфа-ритм по сравнению с бодрствованием и дремотой, без выраженной межполушарной асимметрии; при этом увеличивается когерентность альфа-ритма, особенно в лобных отделах. На более поздних этапах медитации альфа-ритм переходит в тета-ритм, а при глубокой медитации (самад-хи) наблюдаются высокочастотные бета-разряды с частотой 20-40 Гц. В конце медитации даже при открытых глазах доминирует альфа-ритм. Все это дает основание рассматривать медитацию как особое состояние сознания (при относительно низком уровне бодрствования).
Как известно, дзен-медитация характеризуется спокойным и пристальным сосредоточением. Объекты, на которые направлено внимание во время медитации, воспринимаются без каких-либо эмоциональных реакций или когнитивных оценок. При этом сохраняется активный контакт с внешним миром (по крайней мере, на перцептивном уровне). После сеанса медитации отмечается чувство отдыха, уменьшение физического и психического напряжения и утомления, повышаются психическая активность и общий жизненный тонус. ЭЭГ— исследования показывают, что при этом виде медитации чаще всего наблюдается альфа-ритм, но по своему функциональному значению он не аналогичен альфа-ритму спокойного бодрствования. Важно, что при дзен-медитации не происходит (как это обычно наблюдается в состоянии бодрствования) угасание ориентировочного рефлекса в ответ на многократное повторение того же самого сигнала (при дзен-медитации блокада альфа-ритма длится каждый раз всего две 1 с). Следовательно, сигнал всякий раз воспринимается как новый и вызывает активную ориентировочную реакцию, что свидетельствует об особом состоянии уровня бодрствования при этом виде медитации.
Согласно так называемой правополушарной теории медитации, медитация изменяет состояние сознания тем, что затормаживает познавательные функции, связанные с доминантным (левым) полушарием, открывая большие возможности для правополушарных функций. В частности, предполагается, что медитация «выключает» вербальные, логические мыслительные функции и чувство времени, присущие левому полушарию. На этом фоне начинает доминировать правое полушарие, ответственное за целостное восприятие окружающего, находящееся за пределами языка и логики. Эта теория основана на анализе данных ЭЭГ, касающихся межполушарных взаимоотношений. Независимо от вида медитации при этом состоянии наблюдается тенденция к внутри— и межполушарной синхронизации ЭЭГ, которая сохраняется еще некоторое время после окончания медитации. Степень синхронизации ЭЭГ при медитации существенно выше, чем в состоянии дремоты или глубокого сна, но во многом идентична тому, что наблюдается при парадоксальном сне. Это позволяет предположить, что медитация — это своеобразный переход сознания на стадию, характерную для парадоксального сна. Следует подчеркнуть, что независимо от вида медитации во время этой процедуры достигается своеобразная «пустота» сознания — состояние, которое не поддается вербализованному описанию.
До последнего времени медитационная практика представлялась мистической. Сегодня становится понятным, что подобно гипнозу, процедура медитации изменяет характер восприятия внешнего и внутреннего мира благодаря модификации межполушарных отношений. Поэтому необходим тщательный научный анализ состояния медитации.