20.2. Государственное регулирование развития системы здравоохранения

Под здравоохранением понимают комплекс медицинских мер, направленных на профилактику заболеваний, оказание медицинской помощи и поддержку общественной гигиены и санитарии.

Управление здравоохранением представляет собой процесс, обеспечивающий функционирование системы здравоохранения.

Главной целью развития здравоохранения является охра­на здоровья человека, которая включает в себя совокупность различных по содержанию и направлениям применения мер политического, экономического, правового, социального, науч­ного, медицинского, санитарно-гигиенического и противоэпи-демиологического характера, обеспечивающих каждому чело­веку:

• сохранение и укрепление его физического и психиче­ского здоровья;

738

• поддержание его долголетней и активной жизни;

• предоставление ему медицинской помощи в случае утра­ ты здоровья.

Охрана здоровья граждан - важнейшая задача государства. Государство гарантирует охрану здоровья каждого человека в соответствии с внутренним законодательством и общеприз­нанными принципами и нормами международного права.

Охрана здоровья граждан в Республике Беларусь базиру-< етпся на принципах, закрепленных Конституцией Республи-» ки Беларусь и Законом «О здравоохранении», в соответствии с которыми каждый гражданин Республики Беларусь имеет право на:

• бесплатное медицинское обслуживание, лечение в рам­ ках целевых программ и социально значимых заболеваний;

• выбор лечебно-профилактического учреждения и врача;

• приоритет профилактических мер в области охраны здоровья граждан;

• доступность медико-санитарной помощи;

• соблюдение прав человека и гражданина в области охра­ ны здоровья;

• социальную защищенность в случае утраты здоровья;

• ответственность органов государственной власти, пред­ приятий, учреждений и организаций за обеспечение прав граж­ дан в области охраны здоровья.

Медицинские меры, связанные с охраной здоровья челове­ка, объединяются в две группы:

• меры профилактического характера;

• меры по оказанию непосредственно медицинской помо­ щи населению.

,. И меры профилактического характера, и меры по оказа­нию медицинской помощи, в свою очередь, подразделяются на первичные, вторичные, третичные.

Первичная профилактика направлена на сохранение и развитие условий, способствующих: во-первых, сохранению здо­ровья человека и во-вторых, предупреждению влияния на его здоровье неблагоприятных факторов. Другими словами, она направлена на сохранение и формирование потребностей здо­рового образа жизни.

739

Вторичная профилактика связана с наиболее ранним выявлением возможных отклонений в состоянии здоровья человека и устранением их.

Третичная профилактика направлена на предупреждение обострения уже имеющихся заболеваний и их перехода в бо­лее тяжелую форму.

Медицинская помощь населению реализуется также на трех уровнях.

На первом уровне оказывается первичная медико-санитар­ная помощь, осуществляемая в городах и в сельских районах в амбулаториях, поликлиниках, больницах.

Первичная медико-санитарная помощь состоит в лечении наиболее распространенных заболеваний, неотложных состоя­ний (травм, отравлений); в проведении санитарно-гигиеничес­ких и противоэпидемиологических мероприятий, медицинской профилактики важнейших заболеваний; осуществлении мер по охране семьи, материнства и детства, других мероприятий, связанных с оказанием медико-санитарной помощи по месту жительства. Это основной доступный и бесплатный для каж­дого гражданина вид медицинского обслуживания.

На втором уровне оказывается специализированная меди­цинская помощь - в специализированных отделениях лечеб­ных учреждений.

Третий уровень обеспечивает медицинскую помощь (высо­кие технологии) в специализированных клинических учреж­дениях республики.

При оказании медицинской помощи на втором и третьем уровнях граждане Беларуси имеют право на дополнительные медицинские услуги за счет средств организаций и своих лич­ных средств и иных источников, не запрещенных законода­тельством.

Основными типами учреждений здравоохранения в рес­публике являются:

• лечебно- и санитарно-профилактические учреждения (поликлиники, больницы, родильные дома, станции скорой ме­дицинской помощи, различного профиля диспансеры, медико-санитарные части при предприятиях, санитарно-эпидемиоло­гические центры и др.);

740

• научно-исследовательские учреждения;

• судебно-медицинские учреждения;

• образовательные учреждения;

• аптечные учреждения.

Независимо от форм собственности все медицинские уч­реждения по вопросам качества медицинского обслуживания подконтрольны органам государственного управления.

Государственная политика Республики Беларусь в обла­сти охраны здоровья находит отражение в национальных и региональных комплексных программах, обеспечивающих меж­ведомственное сотрудничество.

Правовой основой регулирования здравоохранения явля­ются Конституция Республики Беларусь и Законы Республи­ки Беларусь «О здравоохранении», «О санитарно-эпидемиоло-> гическом благополучии населения».

Государственное регулирование здравоохранения осуществ­ляется через систему органов государственного управления (рис. 20.1):

Рис. 20.1. Управление здравоохранением в Республике