Тема 25. Пищеварительная система: толстая кишка, печень, поджелудочная железа

1. Общая длина толстой кишки - 1 - 1,5 м;ширина колеблется в пределах 4-7 см.

2. Как отмечалось в п. 23.1.1, эта кишка включает 6 отделов:

короткую слепую кишку (8) с червеобразным отростком (9) -

участок толстой кишки от её начала до места впадения тонкой кишки;

восходящую ободочную кишку (10),

поперечную ободочную кишку (11),

нисходящую ободочную кишку (12),

сигмовидную ободочную кишку (13) и

прямую кишку (14).

а) Вначале будем иметь в виду слепой и все ободочные отделы толстой кишки. 

б) Червеобразный же отросток и прямую кишку мы рассмотрим отдельно.

Питательная функция

1. В толстой кишке практически не происходит 

ни переваривания пищи под влиянием собственных ферментов,

ни всасывания продуктов переваривания.

2. а) Однако интенсивно всасывается вода.

б) А за счёт постоянной бактериальной флоры

синтезируются витамины К и В₁₂ (которые тоже всасываются)

и может частично перевариваться клетчатка (целлюлоза), что, правда, скорее ведёт к метеоризму (газообразованию), нежели к появлению всасываемых моносахаров.

Выделитель- ная функция

В обратном направлении - из крови в просвет кишки - перемещается в толстой кишке ряд веществ:

в основном, неорганических – соли тяжёлых металлов, ионы Са²⁺, Mg²⁺, фосфаты.

Экскретор- ная функция

а) Здесь же происходит 

 формирование каловых масс и  их продвижение к прямой кишке

б) И тому, и другому способствует активное слизеобразование: слизь

 склеивает каловые массы и  облегчает их перемещение.

Почти на всём своём протяжении (кроме червеобразного отростка и прямой кишки) толстая кишка имеет с наружной поверхности следующие характерные структуры.-

1. Три продольных тяжа, или ленты

В толстой кишке наружный слой мышечной оболочки 

не является сплошным,

а  разбивается на 3 продольных тяжа (ленты).

2. Поперечные вздутия (выпячивания).

а) Причём эти 

продольные мышечные тяжи несколько короче остальных слоёв кишки.

б) Это приводит к образованию поперечных вздутий.

3. Жировые отростки.

Кроме того, на поверхности толстой кишки имеются жировые отростки -

выпячивания (длиной до 4-5 см) серозной оболочки, содержащие жировую ткань.

Со стороны  внутренней  поверхности толстой кишки особенности таковы. -

1. Полулунные циркулярные складки

а) Первая особенность - наличие регулярно повторяющихся полулунных циркулярных складок.

б) Складки

образуются по той же причине, что и поперечные вздутия (т.е. из-за недостаточной длины мышечных лент),

и располагаются между этими вздутиями.

в) В образовании складок участвуют все слои стенки (а не только слизистая оболочка).

г) Складки отсутствуют в области лент; поэтому они не сплошные, а полулунные.

2. Отсутствие ворсинок

а) Вторая особенность внутренней поверхности - отсутствие ворсинок.

б) По этой причине внутренняя поверхность является гладкой (а не бархатистой, как у тонкой кишки)