- •Спланхнология пищеварительная система
- •При осмотре ребенка врач определил у него ножницеобразный прикус.
- •У ребенка родители отметили начало прорезывания молочных зубов.
- •К невропатологу обратился пациент, у которого при осмотре отметили затруднение выдвижения языка вперед и вниз, связанное с нарушением функции соответствующей скелетной мышцы языка.
- •При обследовании новорожденного ребенка обратили внимание на наличие двух расщелин в верхней губе, справа и слева от срединной линии.
- •Как называется этот порок развития?
- •С нарушение развития каких структур связано его возникновение?
- •При выполнении хирургической операции были обнажены мышцы, подходящие к мягкому небу и вплетающиеся в небный апоневроз.
- •В поликлинике врачу необходимо осмотреть небные миндалины.
- •Во время операции по поводу кровоизлияния в мышечную оболочку глотки для уточнения зоны поражения возникла необходимость выделения продольных мышц глотки.
- •На приеме в поликлинике у взрослого мужчины долихоморфного типа телосложения в вертикальном положении тела r-логическим методом выявили типичную для данного типа телосложения форму желудка.
- •При лабораторном исследовании кислотности желудочного сока установлено, что ее значение равно «0», что связано с нарушением структуры железистого аппарата этого органа. Nb: не pH!
- •При обследовании пожилой женщины установили наличие гастроптоза (опущение желудка), одной из причин которого явилась слабость связочного, фиксирующего аппарат этого органа.
- •Для успешного проведения оперативного вмешательства на желудке хирургу необходимо четкое знание синтопии этого органа. С какими органами (частями тела) соприкасается:
- •Выполняя оперативное вмешательство по поводу язвы верхней части 12-перстной кишки, хирург обязан помнить о взаимоотношениях этого органа с брюшиной, а также синтопию этой кишки.
- •Известно, что форма 12-перстной кишки человека характеризуется значительной типовой и индивидуальной изменчивостью.
- •При диагностическом исследовании было необходимо осмотреть устье общего желчного протока.
- •При вскрытии трупа судебно-медицинский эксперт отметил необычную форму толстой кишки, увеличение длины и ширины всех ее отделов, наличие брыжейки и брюшинного покрова по всему протяжению кишки.
- •Для успешного проведения аппендэктомии крайне важно знать проекцию основания червеобразного отростка на переднюю брюшную стенку и возможное направление этого отростка.
- •При выполнении ректоскопии (осмотр слизистой оболочки прямой кишки) проктолог обязан помнить о наличии двух изгибов, образуемых прямой кишкой в сагиттальной плоскости.
- •Больному показана операция на брюшной части мочеточника.
- •Во время операции по поводу гнойного процесса в сальниковой сумке необходимо провести осмотр мест возможных затеков гноя и, в первую очередь, нижнего сальникового углубления.
- •В отделении проктологии больному с резко расширенными венами, расположенными в подслизистой основе и слизистой оболочке анального канала, планируется провести их удаление.
- •При проникающем глубоком ножевом ранении оказалась поврежденной передняя стенка туловища по среднеключичной линии на уровне 3-его межреберья.
- •При огнестрельном ранении пуля повредила хвост поджелудочной железы, а затем органы, расположенные позади его.
-
При диагностическом исследовании было необходимо осмотреть устье общего желчного протока.
-
В какой отдел 12-перстной кишки с этой целью должен ввести оптический прибор врач-эндоскопист?
-
В нижний отдел partis descendentis – здесь на вершине продольной складки 12-перстной кишки расположен большой сосочек, на котором открывается Вирсунгов проток
-
Как называется складка слизистой оболочки кишки, на которой располагается большой сосочек 12-перстной кишки?
-
При вскрытии трупа судебно-медицинский эксперт отметил необычную форму толстой кишки, увеличение длины и ширины всех ее отделов, наличие брыжейки и брюшинного покрова по всему протяжению кишки.
-
Как называется этот редкий вариант толстой кишки?
-
Тотальный долихомегаколон, встречается в 11% случаев.
-
Какова обычно средняя длина толстой кишки человека при типичной ее форме?
Приблизительно 160 см (слепая кишки – 5%, восходящей ободочной – 16%, поперечной ободочной – 35%, нисходящей – 14%, сигмовидной – 30%).
-
Для успешного проведения аппендэктомии крайне важно знать проекцию основания червеобразного отростка на переднюю брюшную стенку и возможное направление этого отростка.
-
Укажите, как определить проекцию на наружные покровы тела основания червеобразного отростка?
-
Основание (начало) appendicis vermiformis проецируется на переднюю брюшную стенку на границу между наружной и средней третями линии, соединяющей spina iliaca anterior superior (точка Мак-Бурея) ИЛИ на границу между наружной и средней третями линии, соединяющей spinae iliacae anteriores superiores (точка Ланца).
-
Какие основные направления имеет червеобразный отросток?
Нисходящее (40-45%), латеральное (17-20%) и восходящее (13%).
-
При выполнении ректоскопии (осмотр слизистой оболочки прямой кишки) проктолог обязан помнить о наличии двух изгибов, образуемых прямой кишкой в сагиттальной плоскости.
-
Как называются эти изгибы и где они располагаются?
-
Верхний – крестцовый (flexura sacralis) – выпуклый кзади, соответствует вогнутости крестца. Нижний – промежностный (flexura perinealis) – выпуклый кпереди, находится в толще промежности.
-
Постоянны ли изгибы прямой кишки во фронтальной плоскости?
Не-а…
-
Больному показана операция на брюшной части мочеточника.
-
С какой стороны можно проводить операционный разрез, чтобы проникнуть в брюшную полость без повреждения брюшины?
-
Мочеточник расположен ретроперитонеально (забрюшинно), поэтому разрез рационально проводить со стороны спины, т.к. в этом случае висцеральный листок брюшины, покрывающий мочеточник спереди поврежден не будет.
-
Как называется и чем ограничено спереди и сзади клетчаточное пространство, где расположен указанный орган?
Забрюшинное пространство (spatium retroperitoneale) расположено между брюшиной спереди и внутрибрюшной фасцией, выстилающей стенки брюшной полости, сзади. Оно заполнено жировой клетчаткой.