Соединения костей

36. При рентгеновском исследовании височно-нижнечелюстного сустава (боковая проекция) при закрытом рте выявили на снимке следующее: нижнечелюстная ямка имеет вид углубления с нечеткими контурами, суставной бугорок выступает. Рентгеновская щель хорошо контурирована, по краям шире, чем посредине.

    1. Соответствует ли указанные признаки нормальной картине? Если нет, то почему?

В норме при R-скопии art. temporomandibularis картина такова: fossa mandibularis видна в виде углубления, tuberculum articulare выступает, caput mandibulae имеет форму овала с плавными очертаниями. Рентгеновская щель шире посредине и уже по краям. Таким образом, выявленную картину следует отнести к признакам патологии

2. ОПЕЧАТКА (В чем особенность строения суставного хряща [диска] височно-нижнечелюстного сустава, отличающаяся от большинства других суставов?).

Суставная капсула с периферическими отделами суставного диска, поэтому суставная полость разделена на два «этажа», изолированных друг от друга. Синовиальная капсула также разделена на верхнюю и нижнюю синовиальные мембраны.

36. При изготовлении анатомического препарата соединений позвоночника на нефиксированном материале (без действия формалина и других фиксаторов) между дугами смежных позвонков отметили ткань желтого цвета.

    1. Как называются связки, образованные этой тканью?

    2. Какими механическими свойствами обладают эти связки?

Эти связки, соединяющие дуги соседних позвонков называются желтыми (ligamenta flava) и состоят из эластической соединительной ткани, поэтому обладают прочностью и упругостью.

36. При обследовании новорожденного отмечается отсутствие физиологических изгибов (лордозов, кифозов) позвоночника, который имеет вид дорсально выпуклой дуги.

    1. Как расценить указанные факты – как норму или патологию?

Изгибы позвоночника появляются только после рождения. Когда ребенок начинает поднимать голову, появляется шейный лордоз, начинает ходить – поясничный. У новорожденного позвоночный столб в норме выглядит именно в виде дуги, выпуклой в сторону спины.

2. Укажите, как часто встречается аортальный сколиоз? На уровне каких позвонков он располагается?

Грудной (аортальный) сколиоз имеется приблизительно в 30% случаев. Он располагается на уровне III-V грудных позвонков и представляет собой небольшую выпуклость позвоночника вправо.

36. Антропометрические исследования населения показали, что в старости рост человека обычно несколько уменьшается.

    1. Какие изменения в старческом возрасте происходят с позвоночником и приводят к его укорочению?

Старческое укорочение позвоночника (~ 5 см) связано с увеличением физиологических изгибов позвоночника и уменьшением толщины межпозвоночных дисков. Возможно и чрезмерное увеличение грудного кифоза (старческий горб).

2. Какие еще старческие изменения опорно-двигательного аппарата приводят к уменьшению роста человека?

В первую очередь, дегенеративные процессы в суставах – истощение суставных хрящей, уменьшение суставной щели.