Сроки тромбоза протезов

Материал	Кол-во опытов	Тромбоз наступил в сроки, дни
		до 7	до 14	до 21
Лавсан-фторлон Лавсан-летилан Дакрон Всего	19 9 19 47	10 6 13 29	15 8 16 39	16 8 17 41

Дакроновые протезы для восстановления дефекта ниж­ней полой вены использованы в 19 опытах. В 11 опытах диаметр протеза был больше просвета полой вены на 2— 3 мм и в 8 опытах диаметры протеза и вены были равными. Длительность наблюдения за оперированными животными составляла не более 2,5 месяцев. Из 19 оперированных собак две погибли на второй день после операции. Протезы в этих опытах оказались заполненными тромботическими массами.

Результаты пластического замещения нижепочечного сегмента полой вены оказались следующими (табл. 2). Как видно из таблицы, дакроновые протезы тромбировались почти с такой же частотой, как и лавсан-летилановые и лавсан-фторлоновые. Из 19 опытов только в 2 проходимость протезов сохранилась в сроки 1 —1,5 месяца. Тромбоз дакроновых протезов происходил, как и в предыдущих груп­пах, в раннем послеоперационном периоде.

Уже к 3-му дню тромбоз протеза обнаружен в 13 опы­тах, к 14-му дню — в 16, а к 21-му дню — в 17 из 19 опытов.

Таким образом, пластическое замещение нижепочечного сегмента полой вены синтетическими протезами из лавсан-фторлона, лавсан-летилана, дакрона не выявило какого-либо преимущества ни одного из этих материалов. Эти протезы почти с одинаковой частотой тромбировались в ран­нем послеоперационном периоде. Так, через 7 дней прохо­димыми оставались только 18 протезов из 47, в том числе 9 из 19 лавсан-фторлоновых, 3 из 9 лавсан-летилановых, 6 из 19 дакроновых. Через две недели после операции про­ходимыми оставались только 8 протезов, среди них 4 лавсан-фторлононых, 1 лавсан-летилановый, 3 дакроновых. Более одного месяца протезы были проходимыми только в 3 опытах (2 лавсан-фторлоновых, 1 дакроновый протез).

Выявлена определенная зависимость исходов пластики от соответствия диаметров протеза и полой вены (табл. 3).

Таблица 3

Зависимость исходов пластики от соответствия диаметров протеза и полой вены

Материал		Всего протезов	Результаты
			проходимость	тромбоз
Лавсан-фторлон Лавсан-летилан Дакрон Лавсан-фторлон Лавсан-летилан Дакрон	протезы большего диаметра протезы равного диаметра	12 9 11 7 — 8	2 1 2 1 — —	10 8 9 6 — 8
Итого		47	6	41

Включение протеза в кровоток сопровождается отложе­нием фибрина на внутреннюю поверхность его. В резуль­тате этого при применении протеза большего диаметра устраняется несоответствие диаметров вены и протеза, ко­торые становятся изодиаметрическими, а при применении протезов равного с веной диаметра выпадающий фибрин

Таблица 4