- •L’épaule rappel anatomique
- •Anatomie de surface : inspection, palpation
- •Mobilité de l’épaule
- •Radiologie de l’épaule
- •Luxations sterno-claviculaires
- •Fractures de l'omoplate
- •Voie d’abord postérieure sous l’épine de l’omoplate On peut faire une retension de la capsule
- •Fractures luxations de l’epaule
- •Fractures de l'extrémité supérieure de l'humérus
- •Généralités
- •Fractures extra-articulaires
- •Intérêt du scanner avec reconstructions 3d pour l’analyse de ces fractures complexes
- •Traitement chirurgical des fractures de l'extrémité supérieure de l'humérus
- •Fractures-luxations de l'épaule
- •Les complications des fractures de l'extrémité supérieure de l'humérus
- •Fractures de l'extrémité supérieure de l'humérus de l'enfant
- •Les ruptures de la coiffe des rotateurs
- •Diagnostic de la rupture
- •- Traitement
- •Le traitement des ruptures de coiffe avec conflit sous-acromial
- •Les douleurs de l'épaule
- •Diagnostic
- •Diagnostic étiologique
- •Diagnostic différentiel
- •Fractures de la diaphyse de l'humérus
- •Les complications immédiates
- •Traitement orthopédique des fractures de l'humérus
- •- Traitement chirurgical
- •Le coude rappel anatomique (d’après Bouchet et Cuilleret)
- •Vue antérieure des extrémités supérieures du radius et du cubitus droit
- •Vue postérieure de l’articulation du coude droit
- •Vaisseaux et nerfs de la région du coude Mobilité du coude : flexion : 145°, extension : 0°
- •La mobilité du coude
- •I nspection- Palpation
- •Radiographie
- •Les luxations du coude
- •Classification des fractures du coude
- •Fractures supra-condyliennes du coude
- •Fracture supracondylienne la plus classique (hyperextension)
- •Traitement orthopédique des fractures supra-condyliennes en hyperextension
- •Les fractures de l'olécrâne
- •Fractures du capitellum
- •Fractures du condyle externe
- •Fractures de l'epitrochlée
- •Fractures de l'épicondyle
- •Fractures du condyle interne
- •Fractures diacondyliennes (ou fractures de kocher)
- •Fractures de l'extrémité supérieure du radius
- •La pronation douloureuse
- •Épicondylite
- •L’avant-bras physiologie de la prosupination
- •Fractures des deux os de l'avant bras
- •Le traitement des fractures de l'avant-bras
- •Complications des fractures de l'avant-bras
- •Les fractures du radius
- •Les fractures du cubitus
- •Fractures de monteggia
- •Fractures de l'extrémité inférieure du radius
- •Fracture de pouteau-colles
- •T raitement des fractures de pouteau
- •Les complications des fractures de pouteau
- •La fracture de goyrand-smith
- •Fractures articulaires de l'extrémité inférieure du radius
- •Fractures de la styloide radiale ou cunéennes externes
- •Fractures de l'enfant
- •Le poignet – la main
- •Rappel anatomique
- •Les fractures des os du carpe
- •Fractures du scaphoïde carpien
- •Les lésions ligamentaires du poignet
- •1° Les entorses bénignes
- •2° Les entorses graves
- •3° Les luxations du carpe
- •4° L'instabilité chronique du carpe
- •Fractures de la main
- •- Les articulations métacarpo-phalangiennes
- •- Les articulations inter-phalangiennes
- •- Mouvements du pouce
- •Principes d'immobilisation des doigts
- •Ostéosynthèse
- •Fractures des métacarpiens
- •1° Fractures du col des métacarpiens
- •2° Fractures de la base du 1er métacarpien
- •A) La fracture de benett
- •3 ° Fractures diaphysaires des 4 métacarpiens internes
- •Fractures des phalanges
- •1° Fracture des phalanges proximales et moyennes a / Fractures de la diaphyse
- •B / Fractures épiphysaires des 2 premières phalanges
- •Les entorses et luxations latérales des doigts
- •La luxation métacarpo-phalangienne du pouce
- •Lésions traumatiques des tendons de la main
- •Les infections de la main
- •1/ Les panaris
- •2/ Les phlegmons des gaines
- •3/ Les phlegmons des espaces celluleux de la main
- •Incision en urgence des phlegmons afin d’éviter une diffusion rapide et grave à tout le membre, avec un risque vital
- •Les plaies de la main
- •Lésions traumatiques des nerfs périphériques
- •Le nerf subit le cycle de la dégénérescence Wallérienne
- •Paralysie radiale
- •Paralysie cubitale
- •Paralysie du médian
Paralysie cubitale
Elle est souvent liée à une fracture du coude. A ce niveau, on observe :
- Une hypoesthésie au bord cubital de la main
- Des troubles moteurs :
- Paralysie du fléchisseur commun profond des 4ème et 5ème doigts.
- Paralysie du cubital antérieur.
-"griffe cubitale" par paralysie des interosseux et des lombricaux internes : hyperextension de P1 sur le méta + flexion de l'articulation interphalangienne proximale
- L'enraidissement devient rapide.
- Paralysie de l'adducteur du pouce : signe du journal de FROMENT : impossibilité de retenir une feuille de papier, entre le pouce et la face latérale de l'index. Le pouce se fléchit, grâce au fléchisseur, pour compenser la paralysie de l'adducteur.
- Atrophie des espaces interosseux, surtout au niveau du 1er espace (adducteur)
Paralysie du médian
Les paralysies du nerf médian sont le plus souvent d'origine basse (plaies du poignet). Elles sont caractérisées par :
- Des troubles sensitifs : pulpe de l'index (zone autonome du médian) et face palmaire des trois premiers doigts et partielle du 4ème.
- Des troubles moteurs : perte de l'abduction palmaire du pouce.
---------------------------------