- •Содержание
- •Глава I. Заболевания носа и околоносовых пазух Вступление
- •1.1 Заболевания носа
- •1.1.1 Травмы носа
- •1.1.1.Ушиб носа
- •1.1.2.Рана носа
- •1.1.3.Отрыв части носа
- •1.1.4.Перелом костей носа
- •1.1.5.Гематома носовой перегородки
- •1.2. Носовые кровотечения
- •1.3.Заболевания полости носа
- •1.3.1.Фурункул носа.
- •1.3.2. Риниты
- •Аллергические риниты
- •Инфекционные риниты
- •Другие виды ринитов
- •1.3.3.Хронические риниты
- •1.3.4.Вазомоторный ринит
- •1.4. Воспаление околоносовых пазух
- •1.4.1.Синуситы
- •1.4.2. Кисты верхнечелюстных пазух
- •Глава II. Заболевания глотки
- •2.1 Аденоидные вегетации
- •2.2 Фарингиты
- •2.3.Ангина (острый тонзиллит)
- •2.4.Дифтерия
- •2.5.Абсцессы глотки
- •2.6.Хронический тонзиллит
- •Вопросы для подготовки к семинарскому занятию:
- •Глава III: заболевания гортани, трахеи и пищевода
- •3.1.Ларингит
- •3.1.1.Острый катаральный ларингит
- •3.2.Стенозы гортани
- •3.3.Ложный круп (подскладчатый ларингит)
- •3.4.Истинный круп
- •3.5.Опухоли гортани
- •3.6.Инородные тела гортани, трахеи, бронхов, пищевода
- •3.6.1.Инородные тела гортани
- •3.6.2.Инородные тела в трахеи
- •3.6.3.Инородные тела бронхов
- •3.6.4.Инородные тела пищевода
- •Глава IV заболевания уха
- •4.1.Заболевания наружного уха
- •4.1.1.Травмы уха
- •4.1.2.Отогематома
- •4.1.3.Разрыв барабанной перепонки
- •4.2.Хондро – перихондрит ушной раковины
- •4.3.Инородные тела наружного слухового прохода
- •4.3.1..Живые инородные тела (тараканы, муравьи, жуки)
- •4.3.2.Свежий горох, бобы, лущеные кедровые орехи
- •4.3.3.Ватки, кусочки бинта
- •4.4.Фурункул наружного слухового прохода
- •4.5. Заболевания среднего уха
- •4.5.1. Острый катаральный туботит
- •4.5.2.Острый гнойный средний отит
- •4.5.3.Хронический гнойный средний отит
- •4.5.4.Мастоидит
- •4.6.Заболевания внутреннего уха
- •4.6.1.Лабиринтит
- •4.7.Ототоксичные препараты
- •Риноскопия
- •Передняя риноскопия
- •Взятие мазка из носа
- •Закапывание капель в нос
- •Введение мази в нос
- •Передняя тампонада носа
- •Удаление инородного тела из носа
- •Наложение «пращевидной» повязки на нос
- •2. Наружный осмотр и пальпация
- •3. Мезофарингоскопия
- •4. Взятие мазка из зева
- •2. Ларингоскопия
- •Наложение согревающего компресса на гортань
- •Туалет и смена внутренней трахеотомической трубки
- •Закапывание капель в ухо
- •5.Исследование слуха шепотной (ш. Р.) и разговорной речью (р.Р.)
- •6.Наложение согревающего компресса на ухо
- •Критерии оценки выполнения манипуляций на практических занятиях
- •Клиническая анатомия, физиология носа и околоносовых пазух
- •1.Клиническая анатомия, физиология наружного носа
- •1.2 Клиническая анатомия, физиология околоносовых пазух
- •Методическое пособие для исследования носа, носовой полости
- •И направление отраженного света на исследуемый орган
- •В) Передняя риноскопия
- •2.Клиническая анатомия и физиология глотки
- •Методы исследования глотки.
- •2.1 . Наружный осмотр и пальпация
- •2.2. Мезофарингоскопия
- •3.Клиническая анатомия и физиология гортани
- •Метод исследования гортани
- •3.1. Ларингоскопия
- •4.Клиническая анатомия и физиология уха
- •Методическое пособие по выполнению практических манипуляций
- •4.1.Обследование наружного и среднего уха
- •По теме «Заболевания носа и околоносовых пазух» Задача №1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 7
- •Задача № 8
- •Задача № 9
- •Задача № 10
- •Ситуационные задачи по теме «Заболевания глотки» Задача № 1
- •3. Смазывание глотки раствором Люголя.
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 7
- •Задача № 8
- •Задача № 9
- •Задача № 10
- •Ситуационные задачи по теме «Заболевания гортани, трахеи и пищевода» Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 7
- •Задача № 8
- •Задача № 6
- •Список литературы
Задача № 5
Ребёнок 7 лет, обратился с жалобами на боли в области внутренней поверхности левого крыла носа, усиливающиеся при дотрагивании, чувство напряжения покровов носа, температуру – 37,50С, головную боль.
Объективно: при риноскопии на внутренней поверхности левого крыла носа конусовидное возвышение, на вершине которого просвечивает экссудат бело-желтого цвета.
Задание: поставить диагноз, провести дифдиагностку, отработать тактику ведения пациента, спланировать лечение и выписать рецепты, если того требует условие задачи.
Задача № 6
Пациент 16 лет, поступил в ЛОР-отделение с жалобами на боли в области висков, температуру 370С, отек левой щеки, затрудненное носовое дыхание слева, гнойное отделяемое из левой половины носа. Болен, в течение 5 дней.
Задание: поставить диагноз, провести дифдиагностку, отработать тактику ведения пациента, спланировать лечение и выписать рецепты, если того требует условие задачи.
Задача № 7
В здравпункт обратился пациент с жалобами на затрудненное носовое дыхание и гнойные выделения из правой половины носа. Две недели назад перенес острый насморк, после чего появились неприятные ощущения и боль в области верхней челюсти справа, иррадиирущая в зубы, обильные гнойные выделения из правой половины носа, температура – 38,20С.
Объективно: отмечается отечность правой щеки. При риноскопии слизистая оболочка полости носа гиперемирована, средняя носовая раковина справа отечна, из среднего носового хода гной.
Задание: поставить диагноз, провести дифдиагностку, отработать тактику ведения пациента, спланировать лечение и выписать рецепты, если того требует условие задачи.
Задача № 8
Пациент 14 лет, жалуется на утренние боли в области правой половины носа. Больным считает себя в течение 10 дней. Заболевание связывает с простудой.
Объективно: отмечается отечность мягких тканей в области передней стенки правой лобной пазухи, при передней риноскопии – жидкий гной в правом среднем носовом ходу, на R-грамме затемнение правой лобной пазухи.
Задание: поставить диагноз, провести дифдиагностку, отработать тактику ведения пациента, спланировать лечение и выписать рецепты, если того требует условие задачи.
Задача № 9
На ФАП обратился пациент с жалобами на сильные боли в области левой половины лица, чувство заложенности в левой половине носа и гнойные выделения с неприятным запахом, из этой половины носа.
Объективно: выраженная пастозность мягких тканей левой половины лица. В левой половине полости носа обильное количество зловонного гноя. После туалета носа, из среднего носового хода стекает полоска зловонного гноя. При осмотре полости рта 4 зуб кариозно изменен.
Задание: поставить диагноз, провести дифдиагностку, отработать тактику ведения пациента, спланировать лечение и выписать рецепты, если того требует условие задачи.
Задача № 10
У пациента жалобы на затрудненное носовое дыхание, температуру 37,20 С, боли в висках, выделения из носа гнойного характера. Болеет в течение 2-х месяцев, ухудшение – 3 дня.
Объективно: при риноскопии определяется гиперемия слизистой половины носа, отек нижних носовых раковин, гнойное отделяемое в средних носовых ходах. На R-грамме придаточных пазух носа определяется снижение пневматизации в /челюстных пазух.
Задание: поставить диагноз, провести дифдиагностку, отработать тактику ведения пациента, спланировать лечение и выписать рецепты, если того требует условие задачи.