Ауторегуляція

Тиск в капилярах клубочка лишається постійним при коливанні САТ в межах 90-190 мм.рт.ст. завдяки аутогенній регуляції кровотоку:

• при півищенні А\Т – гладенькі м’язи приносної артеріоли скорочуються, тому тиск зменшується і фільтрація також.

• при падінні А\Т – приносні артеріали розширюються, кровоток збільшується, фільтрація збільшується також.

На тонус судин впливають гормони і БАР : передсердний натрійуретичний гормон розширює приносну артеріолу,розширюють обидві артеріоли судинного клубочка АХ, дофамін, гістамін.

Інкреторна функція нирок

Роль ренін - ангіотензин-альдостеронової системи в регуляції водно-сольового обміну.

Кровообіг і сечоутворення тісно пов’язані, тому нирки беруть участь у регуляції власного кровообігу і системного кровообігу.В цій регуляції важливе значення ренін-ангіотезін-альдостеронової системи.

Ренін – утворюється клітинами приносних артеріол клубочків в нирках і міститься в гранулах цитоплазми.

Ангіотензиноген – це глобулін плазми крові, утворюється в печінці і перетворюється в антіотензин I під дією реніна.

Ангіотензин I перетворюється в ангіотензин II під дією ферментів, що утворились в легенях.

Ангіотензин II потужний судинозвужувальний фактор,виконує такі функції:

Н⁺ виводяться з сечею, змінюючи її рН від 4,5 до 8,6,викликає звуження артеріол, що приводить до підвищення АТ,стимулює утворення гормону наднирників альдостерону, який забезпечує реабсорцію Na⁺, тому затримується вода в організмі.

Відбувається звуження судин і затримка води – внаслідок цих механізмів підвищується А\Т, поліпшується нирковий кровобік у випадку його зниження.

Сечовиділення, його регуляція

Сеча утворюється в нирках і через ниркову миску, сечоводи надходить в сечовий міхур безперервно зі швидкістю ≈ 50 мл/год

Пустий сечовий міхур знаходиться у скороченому стані, але розтягується в міру наповнення. Заважають виходу сечі в сечівник сфінктри (внутрішній і зовнішній)

При наповненні міхура і розтягуванні (150-300 мл сечі) виникає подразнення рецепторів, які знаходяться в стінці міхура. Коли тиск досягає 12-18 мм вод. ст. виникає рефлекс сечовиведення.

Рефлекторна дуга рефлекса :

1. Механорецептори сечового міхура.

2. Доцентрові нерви проводять імпульси від рецепторів до нервового центра

3. Центр сечовиділення локалізується у крижовому відділі спинного мозку (II-IV сегменти) і знаходиться під контролем кори ГМ .

4. Еферентні нерви передають імпульси до робочого органу – м’язів по парасимпатичному тазовому нерву.

5. Сфінктри сечового міхура розслаблюються, м’язи стінки міхура скорочуються, тому відбувається виштовхування сечі. При скороченні м’язів живота підвищується внутрішньочеревний тиск, а разом з ним тиск всередині міхура.

У дитини 1 – 2 роки закріплюється умовний рефлекс затримки сечовиділення.

15