3. Особливості обміну речовин у дітей та підлітків

Процеси обміну речовин і енергії є особливо інтенсивно йдуть під час росту і розвитку дітей та підлітків, що є однією з характерних рис, що росте. На цьому етапі онтогенезу пластичні процеси значно переважають над процесами руйнування, і лише у дорослої людини між цими процесами обміну речовин і енергії встановлюється динамічна рівновага. Таким чином, в дитинстві переважають процеси росту і розвитку чи асиміляції, в старості - процеси дисиміляції. Ця закономірність може порушуватися в результаті різних захворювань і дії інших екстремальних факторів навколишнього середовища.  до складу клітин входить близько 70 хімічних елементів, що утворюють в організмі два основних типи хімічних сполук: органічні та неорганічні речовини. У тілі здорової дорослої людини середньої маси (70 кг) міститься приблизно: води - 40-45; білків-15-17; жирів - 7-10; мінеральних солей - 2,5-3; вуглеводів - 0,5-0,8 . Безперервні процеси синтезу і розпаду, що відбуваються в організмі, вимагають регулярного надходження матеріалу, необхідного для заміщення вже віджили частинок організму. Цей «будівельний матеріал» надходить в організм з їжею. Кількість їжі, яку з'їдає людина за своє життя, у багато разів перевищує його власну масу. Все це говорить про високу швидкість процесів обміну речовин в організмі людини.  Обмін білків. Білки становлять близько 25% від загальної маси тіла. Це найскладніша його складова частина. Білки являють собою полімерні сполуки, що складаються з амінокислот. Білковий набір кожної людини є строго унікальним, специфічним. В організмі білок їжі під дією травних соків розщеплюється на свої прості складові частини - пептиди і амінокислоти, які потім всмоктуються в кишечнику і надходять у кров. З 20 амінокислот тільки 8 є незамінними для людини. До них відносяться: триптофан, лейцин, ізолейцин, валін, треонін, лізин, метіонін і фе  нілаланін. Для зростаючого організму необхідний також гістидин.  Відсутність в їжі будь-який з незамінних амінокислот викликає серйозні порушення життєдіяльності організму, особливо зростаючого. Білкове голодування призводить до затримки, а потім і до повного припинення росту і фізичного розвитку. Дитина стає млявим, спостерігається різке схуднення, рясні набряки, проноси, запалення шкірних покривів, недокрів'я, зниження опірності організму до інфекційних захворювань і т. д. Це пояснюється тим, що білок є основним пластичним матеріалом організму, з якого утворюються різні клітинні структури. Крім того, білки входять до складу ферментів, гормонів, нуклеопротеїдів, утворюють гемоглобін і антитіла крові.  Якщо робота не пов'язана з інтенсивними фізичними навантаженнями, організм людини в середньому потребує отримання на добу приблизно 1,1-1,3 г білка на 1 кг маси тіла. Зі збільшенням фізичних навантажень зростають і потреби організму в білку. Для зростаючого організму потреби в білку значно вище. На першому році постнатального розвитку дитина має отримувати більше 4 г білка на 1 кг маси тіла, в 2-3 роки - 4 г, в 3-5 років - 3,8 г і т. д.  Обмін жирів і вуглеводів. Ці органічні речовини мають більш просту будову, вони складаються з трьох хімічних елементів: вуглецю, кисню і водню. Однаковий хімічний склад жирів і вуглеводів дає можливість організму при надлишку вуглеводів будувати з них жири, і, навпаки, при необхідності з жирів в організмі легко утворюються вуглеводи.  Загальна кількість жиру в організмі людини в середньому становить близько 10-20%, а вуглеводів - 1%. Велика частина жирів знаходиться в жировій тканині і становить резервний енергетичний запас. Менша частина жирів йде на побудову нових мембранних структур клітин і на заміну старих. Деякі клітини організму здатні накопичувати жир у величезних кількостях, виконуючи в організмі роль теплової та механічної ізоляції.  У раціоні здорової дорослої людини жири повинні складати близько 30% загальної калорійності їжі, тобто 80-100 г на день. Необхідно використовувати в їжу жири і тварини, і рослинного походження, у співвідношенні 2:1, так як деякі складові компоненти рослинних жирів не можуть синтезуватися в організмі. Це так звані ненасичені жирні кислоти: лінолева, ліноленова і арахідонова. Недостатнє надходження цих жирних кислот в організм людини призводить до порушення обміну речовин і розвитку атеросклеротичних процесів в серцево-судинній системі.  Потреби дітей та підлітків у жирах мають свої вікові особливості. Так, до 1,5 року потреби в рослинних жирах немає, а загальна потреба становить 50 г на день, з 2 до 10 років потреба в жирах збільшується 80 г на день, а в рослинних - до 15 г, в період статевого дозрівання потреба в жирах у юнаків становить 110 г на добу, а у дівчат - 90 г, причому потреба в рослинних жирах у обох статей однакова - 20 г на добу.  Вуглеводи в організмі розщеплюються до глюкози, фруктози, галактози і т. д. і потім всмоктуються в кров. Вміст глюкози у крові дорослої людини постійно і дорівнює в середньому 0,1%. При підвищенні кількості цукру в крові до 0,11-0,12% глюкоза надходить з крові в печінку і м'язові тканини, де відкладається в запас у вигляді тварини крохмалю - глікогену. При подальшому збільшенні вмісту цукру в крові до 0,17% в його виведення з організму включаються нирки, в сечі з'являється цукор. Це явище називають глюкозурією.  Організм використовує вуглеводи в основному як енергетичний матеріал. У звичайних умовах в середньому для дорослого чоловіка, зайнятого розумовою чи легкою фізичною працею, в день потрібно 400-500 г вуглеводів. Потреби у вуглеводах дітей та підлітків значно менше, особливо в перші роки життя. Так, до 1 року потреба у вуглеводах становить 110 г на добу, від 1,5 до 2 років - 190 г, у 5-6 років - 250 г, у 11-13 років - 380 г і у хлопців - 420 г, а у дівчат - 370 р. У дитячому організмі спостерігається більш повноцінне і швидке засвоєння вуглеводів і велика стійкість до надлишку цукру в крові