Сенситивні періоди розвитку дітей та підлітків

У процесі індивідуального розвитку є критичні періоди, коли підвищена чутливість організму, що розвивається до впливу пошкоджуючих факторів зовнішнього і внутрішнього середовища. Виділяють кілька критичних періодів розвитку. Такими найбільш небезпечними періодами є:  1. час розвитку статевих клітин - овогенез та сперматогенез;  2. момент злиття статевих клітин - запліднення;  3. імплантація зародка (4-8-а доба ембріогенезу);  4. формування зачатків осьових органів (головного та спинного мозку, хребетного стовпа, первинної кишки) і формування плаценти (3-8-я тиждень розвитку);  5. стадія посиленого зростання головного мозку (15-20-й тиждень);  6. формування функціональних систем організму та диференціювання сечостатевого апарату (20-24-й тиждень пренатального періоду);  7. момент народження дитини і період новонародженості - перехід до позаутробного життя; метаболічна та функціональна адаптація;  8. період раннього і першого дитинства (2 роки - 7 років), коли закінчується формування взаємозв'язків між органами, системами і апаратами органів;  9. підлітковий вік (період статевого дозрівання - у хлопчиків з 13 до 16 років, у дівчаток - з 12 до 15 років), коли одночасно з швидким зростанням органів статевої системи активізується емоційна діяльність.  Література  7. Бєляєв Н.Г. Вікова фізіологія. - Ставрополь: Вид-во СГУ, 1999. - 103 с.  8. Єрмолаєв Ю.А. Вікова фізіологія. - М.: Вища школа, 1985. - 384 с.  9. Леонтьєва М.М., Маринова К.В. Анатомія і фізіологія дитячого організму. - М.: Просвещение, 1986.  10. Обреїмова Н.І., Петрухін А.С. Основи анатомії, фізіології і гігієни дітей та підлітків. - М.: Академія, 2000.  11. Сапін М.Р., Бриксін З.Г. Анатомія, фізіологія дітей і підлітків. - М.: Академія, 2000.  12. Хрипкова А.Г., Антропова М.В., Фарбер Д.А. Вікова фізіологія і шкільна гігієна. - М.: Просвещение, 1990. 

Лекція 3  вікові особливості нервової системи та вищої нервової діяльності  План  \ U 1. Розвиток центральної нервової системи в процесі онтогенезу. 1  2. Основні етапи розвитку вищої нервової діяльності. 6  3. Вікові особливості психофізіологічних функцій. 9

1. Розвиток центральної нервової системи в процесі онтогенезу

Нервова система координує і регулює діяльність всіх органів і систем, забезпечуючи функціонування організму як єдиного цілого; здійснює адаптацію організму до змін навколишнього оточення, підтримує сталість його внутрішнього середовища.  Топографічно нервову систему людини поділяють на центральну і периферичну. До центральної нервової системи відносять спинний і головний мозок. Периферичну нервову систему складають спинномозкові і черепні нерви, їх корінці, гілки, нервові закінчення, сплетіння і вузли, що лежать у всіх відділах тіла людини. Згідно анатомо-функціональної класифікації, нервову систему умовно поділяють на соматичну і вегетативну. Соматична нервова система забезпечує іннервацію тіла - шкіри, скелетних м'язів. Вегетативна нервова система регулює обмінні процеси в усіх органах і тканинах, а також зростання і розмноження, іннервує всі внутрішні органи, залози, гладку мускулатуру органів, серце.  Нервова система розвивається з ектодерми, через стадії нервової смужки і мозкового жолобка з подальшим утворенням нервової трубки. З її каудальної частини розвивається спинний мозок, з ростральної частині формується спочатку 3-х, а потім 5-ти мозкових міхурів, з яких у подальшому розвиваються кінцевий, проміжний, середній, задній і довгастий мозок. Така диференціювання центральної нервової системи відбувається на третій-четвертій тижня ембріонального розвитку.  Надалі обсяг головного мозку збільшується більш інтенсивно, ніж спинного, і до моменту народження складає в середньому 400 р. Причому у дівчаток маса головного мозку трохи нижче, ніж у хлопчиків. Кількість нейронів до моменту народження відповідає рівню дорослої людини, але кількість розгалужень аксонів, дендритів і синаптичних контактів значно зростає після народження.  Найбільш інтенсивно маса головного мозку збільшується перші 2 роки після народження. Потім темпи його розвитку трохи знижуються, але продовжують залишатися високими до 6-7 років. Остаточне дозрівання головного мозку закінчується до 17-20 років. До цього віку, його маса у чоловіків у середньому становить 1400 г, а у жінок - 1250 р. Розвиток головного мозку йде гетерохронно. Перш за все, дозрівають ті нервові структури, від яких залежить нормальна життєдіяльність організму на даному віковому етапі. Функціональної повноцінності досягають, перш за все, стовбурові, підкіркові і коркові структури, що регулюють вегетативні функції організму. Ці відділи наближаються за своїм розвитком до мозку дорослої людини вже у віці 2-4 років.  Спинний мозок. Протягом перших трьох місяців внутрішньоутробного життя спинний мозок займає хребетний канал на всю його довжину. Надалі хребет росте швидше, ніж спинний мозок. Тому нижній кінець спинного мозку піднімається в хребетному каналі. У новонародженої дитини нижній кінець спинного мозку знаходиться на рівні III поперекового хребця, у дорослої людини - на рівні II поперекового хребця.  Спинний мозок новонародженого має довжину 14 см. До 2 років довжина спинного мозку досягає 20 см, а до 10 років, у порівнянні з періодом новонародженості, подвоюється. Найшвидше зростають грудні сегменти спинного мозку. Маса спинного мозку у новонародженого становить близько 5,5 г, у дітей 1-го року - близько 10 р. До 3 років маса спинного мозку перевищує 13 г, до 7 років дорівнює приблизно 19 р. У новонародженого центральний канал ширше, ніж у дорослого . Зменшення його просвіту відбувається головним чином протягом 1-2 років, а також в більш пізні вікові періоди, коли спостерігається збільшення маси сірої і білої речовини. Обсяг білої речовини спинного мозку зростає швидко, особливо за рахунок власних пучків сегментарного апарату, формування якого відбувається в більш ранні терміни в порівнянні з термінами формування провідних шляхів.  Довгастий мозок. До моменту народження він цілком розвинений як в анатомічному, так і функціональному відношенні. Його маса сягає 8 г у новонародженого. Довгастий мозок займає більше горизонтальний, ніж у дорослих, положення і відрізняється ступенем мієлінізації ядер і шляхів, розмірами клітин і їх розташуванням. У міру розвитку плоду розміри нервових клітин довгастого мозку збільшуються, а розміри ядра зі зростанням клітини щодо зменшуються. Нервові клітини новонародженого мають довгі відростки, в їх цитоплазмі міститься тигроидного речовина. Ядра довгастого мозку формуються рано. З їх розвитком пов'язане становлення в онтогенезі регуляторних механізмів дихання, серцево-судинної, травної та інших систем.  Мозочок. В ембріональному періоді розвитку спочатку формується древня частина мозочка - черв'як, а потім - його півкулі. На 4-5-му місяці внутрішньоутробного розвитку розростаються поверхневі відділи мозочка, утворюються борозни і звивини. Найбільш інтенсивно мозочок зростає в перший рік життя, особливо з 5-го по 11-й місяць, коли дитина вчиться сидіти і ходити. У однорічної дитини маса мозочка збільшується у 4 рази і в середньому становить 95 р. Після цього настає період повільного зростання мозочка, до 3 років розміри мозочка наближаються до його розмірів у дорослого. У 15-річної дитини маса мозочка - 150 р. Крім того, швидкий розвиток мозочка відбувається і в період статевого дозрівання.  Сіра і біла речовина мозочка розвивається неоднаково. У дитини зростання сірої речовини здійснюється щодо повільніше, ніж білого. Так, від періоду новонародженості до 7 років кількість сірої речовини збільшується приблизно в 2 рази, а білого - майже в 5 разів. З ядер мозочка раніше інших формується зубчасте ядро. Починаючи від періоду внутрішньоутробного розвитку і до перших років життя дітей, ядерні освіти виражені краще, ніж нервові волокна.  Клітинна будова кори мозочка у новонародженого значно відрізняється від дорослого. Її клітини у всіх шарах відрізняються за формою, розмірами та кількістю відростків. У немовляти ще не повністю сформовані клітини Пуркіньє, в них не розвинене тигроидного речовина, ядро ​​майже повністю займає клітку, ядерце має неправильну форму, дендрити клітин слаборозвинені. Формування цих клітин йде бурхливо після народження і закінчується до 3-5 тижнях життя. Клітинні шари кори мозочка у новонародженого значно тонший, ніж у дорослого. До кінця 2-го року життя їх розміри сягають нижньої межі величини у дорослого. Повне формування клітинних структур мозочка здійснюється до 7-8 років.  Міст. У новонародженого розташований вище, ніж у дорослого, а до 5 років розташовується на тому ж рівні, що й у зрілого організму. Розвиток мосту пов'язано з формуванням ніжок мозочка і встановленням зв'язків мозочка з іншими відділами центральної нервової системи. Внутрішня будова мосту у дитини не має відмінних рис у порівнянні з дорослою людиною. Ядра розташованих у ньому нервів до періоду народження вже сформовані.  Середній мозок. Його форма і будівля майже не відрізняються від дорослого. Ядро окорухового нерва добре розвинене. Добре розвинене червоне ядро, його великоклітинна частина, що забезпечує передачу імпульсів з мозочка до мотонейронам спинного мозку, розвивається раніше, ніж дрібноклітинна, через яку передається збудження від мозочка до підкіркових утворень мозку і до кори великих півкуль.  У новонародженого чорна субстанція являє собою добре виражене освіта, клітини якого диференційовані. Але значна частина клітин чорної субстанції не має характерного пігменту (меланіну), який з'являється з 6 місяців життя і максимального розвитку досягає до 16 років. Розвиток пігментації знаходиться в прямому зв'язку з удосконаленням функцій чорної субстанції.  Проміжний мозок. Окремі формації проміжного мозку мають свої темпи розвитку. Закладка зорового бугра здійснюється до 2 місяців внутрішньоутробного розвитку. На 3-му місяці розмежовується таламус і гіпоталамус. На 4-5-му місяці між ядрами таламуса проявляються світлі прошарку розвиваються нервових волокон. У цей час клітини ще слабо диференційовані. У 6 місяців стають добре помітними клітини ретикулярної формації зорового бугра. Інші ядра зорового бугра починають формуватися з 6 місяців внутрішньоутробного життя, до 9 місяців вони добре виражені. З віком відбувається їх подальша диференціація. Посилений ріст зорового бугра здійснюється в 4-річному віці, а розмірів дорослого він досягає до 13 років життя.  У ембріональному періоді розвитку закладається подбугорная область, але в перші місяці внутрішньоутробного розвитку ядра гіпоталамуса не диференційовані. Тільки на 4-5-му місяці відбувається накопичення клітинних елементів майбутніх ядер, на 8-му місяці вони добре виражені.  Ядра гіпоталамуса дозрівають у різний час, в основному до 2-3 років. До моменту народження структури сірого бугра ще повністю не диференційовані, що призводить до недосконалості теплорегуляції у новонароджених і дітей першого року життя. Диференціація клітинних елементів сірого бугра закінчується пізніше за все - до 13-17 років.  Кора великих півкуль. До 4-го місяця розвитку плоду поверхню великих півкуль гладка і на ній відзначається лише вдавлювання майбутньої бічної борозни, яка остаточно формується тільки на час народження. Зовнішній корковий шар зростає швидше внутрішнього, що призводить до утворення складок і борозен. До 5 місяців внутрішньоутробного розвитку утворюються основні борозни: бокова, центральна, мозолиста, тім'яно-потилична і шпорная. Вторинні борозни з'являються після 6 місяців. До моменту народження первинні і вторинні борозни добре виражені, і кора великих півкуль має такий же тип будови, як і у дорослого. Але розвиток форми і величини борозен і звивини, формування дрібних нових борозен і звивини продовжується і після народження.  До моменту народження кора великих півкуль має таку ж кількість нервових клітин (14-16 млрд.), як і у дорослого. Але нервові клітини новонародженого незрілі за будовою, мають просту веретеноподібну форму і дуже невелика кількість відростків. Сіра речовина кори великих півкуль погано диференційовано від білого. Кора великих півкуль щодо тонше, коркові шари слабо диференційовані, а коркові центри недостатньо сформовані. Після народження кора великих півкуль розвивається швидко. Співвідношення сірої і білої речовини до 4 місяців наближається до співвідношення у дорослого.  До 9 місяців стають більш виразними перші три шару кори, а до року загальна структура мозку наближається до зрілого стану. Розташування шарів кори, диференціювання нервових клітин в основному завершується до 3 років. У молодшому шкільному віці і в період статевого дозрівання триваюче розвиток головного мозку характеризується збільшенням кількості асоціативних волокон і утворенням нових нервових зв'язків. У цей період маса мозку збільшується незначно.  У розвитку кори великих півкуль зберігається загальний принцип: спочатку формуються філогенетично більш старі структури, а потім більш молоді. На 5-му місяці, раніше інших з'являються ядра, що регулюють рухову активність. На 6-му місяці з'являється ядро ​​шкірного і зорового аналізатора. Пізніше інших розвиваються філогенетично нові області: лобова і нижнетеменной (на 7-му місяці), потім скронево-тім'яна і тім'яно-потилична. Причому філогенетично більш молоді відділи кори великих півкуль з віком відносно збільшуються, а старіші, навпаки, зменшуються.