- •Кафедра педиатрии учебно-методическое пособие по поликлинической педиатрии
- •Положение о стационаре на дому
- •Контингент больных, подлежащих лечению
- •Анализ по нозологическим формам
- •Ошибки антибактериальной терапии в амбулаторной практике
- •НаЗначение антибактериальных средств при
- •Длительность антибактериальной терапии
- •Острый инфекционный токсикоз у детей
- •Неотложная догоспитальная помощь при Остром Инфекционном Токсикозе
- •1. Литические смеси, применяемые при нейротоксикозе, должны быть направлены на достижение нейровегетативной блокады.
- •Терапевтическая тактика при стенозе гортани
- •Острая сосудистая недостаточность
- •Острая надпочечниковая недостаточность
- •Гипо- и гипергликемические комы
- •Неотложная помощь при тепловом и солнечном ударах
- •Неотложная помощь при обморожениях
- •Неотложная помощь при ожогах
- •Неотложная помощь при болях в животе
- •Назначение медицинской группы детям и подросткам с функциональными нарушениями и факторами риска (II группа состояния здоровья)
- •Примерные показатели для назначения
- •Соматические заболевания
- •Психоневрологические заболевания
- •Детей с аритмиями (р.Р. Шиляев и соавторы, 2002)
- •Детской поликлиники (р.Р. Шиляев и соавторы, 2002)
- •Диспансерное наблюдение детей с наследственной патологией легких (р.Р. Шиляев и соавторы, 2002)
- •Детей с функциональными расстройствами желудка (р.Р. Шиляев и соавторы, 2002)
- •Хроническим гастритом (р.Р. Шиляев и соавторы, 2002)
- •Язвенной болезнью (р.Р. Шиляев и соавторы, 2002)
- •Содержание основных и кислотных радикалов в
- •Организация и проведение диспансеризации детей сельской местности(Приказ мз рб №140 от 11.08.03г.)
- •Ребенок первого года жизни
- •Возраст 1 год
- •Возраст 2 года
- •Возраст 3 года
- •Возраст 4 года
- •Возраст 6 лет
- •Возраст 7 лет
- •Возраст 14-17 лет
- •Порядок медицинского отбора детей
- •Медицинский отбор и направление на санаторно-курортное лечение детей инвалидов в возрасте до 18 лет производится скок или вкк:
Содержание основных и кислотных радикалов в
наиболее употребляемых пищевых продуктах
(по Туру А. Ф., 1971)
Продукты |
Сумма мг основных эквивалентов (+) и кислотных (-) |
Продукты |
Сумма мг основных эквивалентов (+) и кислотных (-) |
1 |
2 |
3 |
4 |
Телятина |
- 22,96 |
Картофель |
+ 5,10 |
Баранина |
- 10,30 |
Морковь |
+ 9,54 |
Свинина |
- 22,47 |
Свекла |
+ 11,37 |
Курица |
- 4,32 |
Капуста |
+ 0,91 |
Щука |
- 12,75 |
Капуста цветная |
+3,04 |
1 |
2 |
3 |
4 |
Треска |
- 9,52 |
Салат |
+ 14,12 |
Яичный белок |
- 58,27 |
Шпинат |
+ 28,01 |
Яичный желток |
- 1,83 |
Томаты |
+ 13,67 |
Цельное яйцо |
- 9,91 |
Огурцы |
+ 31,50 |
Коровье молоко |
+ 1,69 |
Фасоль (бобы) сухие |
- 9,70 |
Козье молоко |
+ 0,65 |
Горох сухой |
- 3,41 |
Масло |
- 4,33 |
Чечевица |
- 17,80 |
Творог жирный |
- 17,30 |
Яблоки |
+ 1,38 |
Сыр тощий |
- 4,50 |
Груши |
+3,26 |
Пшеничная мука |
- 2,66 |
Сливы |
+5,80 |
Ржаная мука |
- 16,49 |
Вишня |
+ 2,66 |
Манная крупа |
- 10,19 |
Земляника |
+ 1,76 |
Крупа разная (средний состав) |
- 13,78 |
Черника |
+ 1,43 |
Овсяная крупа |
- 9,98 |
Смородина |
+ 1,10 |
Хлеб ржаной |
- 12,01 |
Виноград |
+ 7,15 |
Хлеб пшеничный |
- 10,99 |
Малина |
+ 5,29 |
Сухари |
- 10,41 |
Сахар |
+ 14,56 |
Схема диспансерного наблюдения и реабилитация
детей с первичным гломерулонефритом в условиях
детской поликлиники (Р.Р. Шиляев и соавторы, 2002)
1 |
2 |
Частота осмотров специалистами |
Участковый педиатр при полной клинико-лабораторной ремиссии -1 раз в 3-6 мес: при частичной - 1 раз в 1-3 мес. ЛОР, окулист, стоматолог - 2 раза в год: при поражении глаз и лечении аминохолиновыми препаратами - окулист 1 раз месяц. Другие специалисты - по показаниям. |
При осмотре обратить внимание на: |
Общее состояние, наличие отеков, артериальное давление, очаги хронической инфекции. |
Дополнительные исследования |
Анализ мочи клинический 1 раз в 2-4 нед. Анализ мочи по Нечипоренко 1 раз в месяц. Анализ крови клинический 1 раз в 2-6 месяцев. |
1 |
2 |
|
Биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, холестерин, кальций, калий, протеинограмма 1 раз в 6-12 месяцев). Клиренс эндогенного креатинина 1 раз в год. Проба Зимницкого 1 раз в 3-6 месяцев. |
Основные пути оздоровления |
Санация очагов хронической инфекции. Лечение интеркуррентных заболеваний. Долечивание больных после выписки из стационара двухмесячными курсами одного из нижеуказанных препаратов: - преднизолон 1-3 мг/кг в сутки по 3 дня с четырехдневным перерывом под контролем анализа кала на скрытую кровь; - цитотоксические препараты (хлорбугин, циклофосфамид, азаотиоприн) в дозе, равной 1/2 от терапевтической, под контролем анализа крови; - курантил по 5-10 мг/кг (под контролем частоты пульса) и фенилин (7 мг/кг). Проведение длительной поддерживающей терапии гормонами, препаратами аминохолинового ряда и цитостатиками (по показаниям). Профилактика рецидивов и нарастания активности болезни (двухнедельные курсы преднизолона в дозе 1-3 мг/кг в сутки при наслоении интеркуррентных заболеваний в первые 2 годя от начала полной ремиссии, 7-10-дневный курс антибиотика, 2-3-недельный курс витаминов А, Е, В6). Симптоматические средства (фитотерапия, комплекс витаминов и др.). Физиопроцедуры в зависимости от степени активности процесса. Санаторно-курортное лечение. |
Длительность наблюдения |
Не менее 5 лет. При наличии обострений, нарушений функций почек передают под наблюдение врача-терапевта. |
Занятия физкультурой |
ЛФК или специальная группа по физкультуре под контролем пульса, артериального давления и анализов мочи. Не разрешается купание в открытых водоемах и бассейнах. |
Профилактические прививки |
Освобождение на 5 лет от начала полной ремиссии. |