1. Когда появились впервые представления о регулировании поведения медика (знахаря)? Как и чем регулировалась деятельность первобытного медика (знахаря)? Когда были предприняты первые попытки осмысления фундаментальных нравственных ценностей?

1. В период неолита (новый каменный век, ок. 8-3 тыс. до н.э.) возникла та система научных знаний, которую в последствии назовут медициной. Одновременно и начался первый этап развития науки о регулировании поведения человека владеющего искусством исцеления, то есть медицинской этики.

2 Необходимо было урегулировать пищевые и половые инстинкты (табу, тотем). Возникает 1й этап формирования представлений о регулировании поведения 1ых врачей (принципы милосердия, добродеяния). Теуритический способ регулирования деятельности. Лечение стало видом профессиональной деятельности, т.к. уже существовала формирующаяся медицина. Образование государств экономические и законодательные способы регулирования (законы Хамураппы); гражданское право, появившаяся гос. этика развивается как наука.

3 Первые попытки осмысления фундаментальных нравственных ценностей. Сократ – отец этики, 1принцип: тождество добродетели со знанием. Платон – деятельная, пронизанная идеями жизнь м.б. добродетельной. Добродетели: мудрость, мужество, благоразумие, справедливость. Их критиковал Аристотель. Его труды: «Никомахова этика», «Большая этика». Первый этический документ в Греции: клятва Гиппократа; самое известное его собрание «Корпус Гиппократа». Труды были записаны его учениками: клятва, закон, о благоприятном поведении, наставление, о враче, об исскустве, о древней медицине.

2. Кто предложил термин этика? Какие два определения «этики» вы знаете? Какие виды этики вы знаете? Что изучает прикладная этика?

1. термин этика предложил Аристотель (в 4 в. до н.э.)

2. Этика – наука о природе и сущности морали.

Этика – совокупность норм нравственного поведения человека, класса или профессиональной группы (прикладной характер), это нормативная этика.

3. Метаэтика — изучение происхождения и значения этических категорий и понятий, решение проблемы существования общечеловеческой, универсальной и исторически неизменной этической системы.

Нормативная этика — поиск принципа (или принципов), регулирующих поведение человека, направляющих его поступки, устанавливающих критерии оценки нравственного добра. Существует ли правило, которое может выступать в качестве такого принципа для всех случаев?

Прикладная этика изучает частные проблемы и применение моральных идей и принципов, сформулированных в нормативной этике, в конкретных ситуациях морального выбора. Прикладная этика тесно взаимодействует с социально-политическими науками.

4. Прикладная этика изучает частные проблемы и применение моральных идей и принципов, сформулированных в нормативной этике, в конкретных ситуациях морального выбора. Прикладная этика тесно взаимодействует с социально-политическими науками.

Прикладная этика — направление профессиональной этики, изучающее практические моральные проблемы (например: аборт, эвтаназия, смертная казнь, искусственное оплодотворение, использование атомной энергии).

Как правило, проблемы, изучаемые прикладной этикой, имеют вид моральной дилеммы с двумя более или менее равнозначными и обоснованными решениями.

3. Что понимали греческие философы под добродетелью?

Греки различали четыре добродетели : мудрость, мужество, справедливость, умеренность.

Источником добродетели Сократ считал разум и высшую добродетель, заключающую в себе все остальные, усматривал в мудрости.

По Платону, добродетели опираются на свойства души: мудрость — на разум, мужество — на волю, умеренность — на преодоление чувственности. Справедливость является сочетанием трёх предшествующих добродетелей. Платон считает, что каждое сословие имеет свою добродетель: у философов-правителей — мудрость; у воинов — мужество; у земледельцев и ремесленников — умеренность.

Аристотель различал добродетели воли (этические) и добродетели ума (дианоэтические) и напрямую связывал добродетель сосчастьем, заметив в добродетели не только путь к счастью, но и важную часть самого счастья. Аристотель считает, что неразумная, чувственная часть души послушна её разумной части так же, как ребёнок послушен отцу. Добродетель — это привычка (навык) находить желанную середину: «Как в страстях, так и в поступках пороки переступают должное либо в сторону избытка, либо в сторону недостатка, добродетель же умеет находить середину и ее избирает». По Аристотелю, добродетельные привычки одного человека соотнесены с удобными формами общественной жизни.

4. Охарактеризуйте основные этапы развития мед.Этики. Как называется современный этап мед.Этики?

I этап развития Медицинской этики: 8-3 тыс. до н.э (период неолита) «формирующаяся медицина»— V – IVвв. до н. э. (клятва Гиппократа)

I этап развития Медицинской этики период неолита - V — IV вв. до н. э. В период неолита (новый каменный век, ок. 8-3 тыс. до н.э.) возникла, та система научных знаний, которую в последствии назовут медициной. Одновременно и начался первый этап развития науки о регулировании поведения человека владеющего искусством исцеления, то есть медицинской этики.

На первом этапе развития медицинской этики сформировались:

Первые законы : “Оказания помощи больному – добро, неоказание (без каких-либо весомых причин) зло”. “Не навреди”. “Не убий”

Фундаментальные принципы медицинской этики:

-справедливости

-благодеяния

-непричинения зла

Особый вклад в развитие медицинской этики на первом этапе внесли:

Сократ (469- 399 гг. до н.э.).-отец античной этики. Его работа «Добродетель тождественная знанию».Платон : 4 добродетели :мудрость, мужество, благоразумие,справедливость.

Аристотель «Никомахова этика», «Большая этика» - основоположник этики как науки.

Гиппократ Великий Косский (460г. –377 гг. до н.э.)

Первый этап формирования морального кодекса людей, избравший врачевание видом профессиональной деятельности, начался с “формирующийся медицины” и завершился появлением трудов греческих философов. «О благоприличном поведении», «Законе», «О враче», «Наставление», «Клятва».

2этап связан с развитием монотеистических религий: иудаизм, христианство, буддизм, ислам. Духовной основой является вера. К любви к ближнему ,заботе о больном, милосердию призывают все религии. Носители медицинских знаний – священнослужители и их помощники, оказывая помощь больному человеку, действовали в соответствии с религиозными установлениями. Так продолжалось до тех пор, пока профессия врача не стала самостоятельной и более распространенной, благодаря созданию медицинских факультетов университетов.

3этап связан с формированием высшего мед.образования, создании корпоративной этики. Создание медицинских факультетов при университетах и объединение врачей в корпорации. Первый в России Московский университет был открыт в 1755г. Медицинский факультет начал работу 1758г.

Большую роль в развитии медицинской этики в России сыграли труды декана медицинского факультета Московского университета М.Я. Мудрова.

Выпускники медицинских факультетов давали так называемые факультетское обещание, текст которого обычно являлся вариантом клятвы Мудров «Слово о благочестии и нравственных качествах гиппократоваврача».Перевел на русский язык работы Гиппократа. Внедрил наблюдение у постели больного.

4этап: Деонтологический. На 1 план выступили экономические интересы мед. И фарм. Работников,но не совпадали с интересами пациенто Вересаев «Записки врача» С позиций медицинской деонтологии наибольший интерес представляет деонтологическая теория немецкого философа Иммануила Канта (вторая половина 18-го века),которую он назвал — “категорический императив”

“Поступай так, чтоб максима своей воли в любое время могла стать принципом всеобщего законодательства”.

В таком самопринуждении личность находит подлинную свободу и обретает подлинное человеческое достоинство (как осознание в своем лице достоинстве всего человечества).

Кант озвучил в своем категорическом императиве “золотое правило” общепризнанное в этике название библейской заповеди:

“Во всем, как хотите, чтобы другие поступали с вами, поступайте и вы с ними”.

Очевидно, что важнейший принцип современной биомедицинской этики – уважения моральной автономии пациента – восходит именно к Кантовским представлениям о нравственной свободе, ответственности и достоинстве личности.

С 70х годов XX столетия начался новый V этап развития медицинской этики — биоэтика.

Биоэтика – систематические исследования поведения человека (не только врача) в области наук о жизни и здравоохранении в той мере, вкокой это поведение рассматривается в свете моральных ценностей и принципов «энциклопедия биоэтики» по Р. Перес Ловелле, Н.В. Кудрявая

Термин биоэтика предложен В. Р. Поттером (VanRensselaerPotter)

Биоэтика рассматривается В. Поттером как “новая дисциплина” (которая перекинет мост точными и гуманитарными науками или, если быть более точным, мост между биологией и этикой, отсюда “биоэтика”.

Биоэтика

Биоэтика возникла из соединения философии и медицины, но превратилась в практическую философию, дающую возможность мудрому врачу подняться до божественных высот при решении вопросов жизни и смерти.

Биоэтика выбрала в себя самые высокие и самые гуманные религиозные установления.

Нарушение законов, принципов, правил медицинской этики, изложенных в международных, национальных, профессиональных этических кодексах, декларациях, присягах, клятвах, карается моральным осуждением коллег, презрением пациентов, их родственников, социального окружения.

Нарушение государственных законов по вопросам медицинской этики (неоказание помощи, эвтаназия, медицинская тайна и др.) карается по решению суда в рамках гражданского или уголовного права в зависимости от тяжести последствий этого нарушения.в.