- •31.02.01. «Лечебное дело».
- •31.02.02. «Акушерское дело».
- •34.02.01. «Сестринское дело»
- •Введение.
- •Содержание
- •Список сокращений.
- •Внутрибольничная инфекция.
- •Асептика.
- •2. Антисептика.
- •Уровни обработки рук. Правила использования перчаток.
- •1. Уровни мытья рук.
- •2. Техника мытья рук на социальном и гигиеническом уровне.
- •I. Подготовка к процедуре.
- •II. Выполнение процедуры.
- •III. Окончание процедуры.
- •3. Правила одевания и снятия перчаток, пользования маской.
- •I. Подготовка к процедуре:
- •III. Завершение процедуры:
- •4. Обработка рук и слизистых оболочек медицинского персонала при контакте с биологическими жидкостями.
- •Дезинфекция.
- •1. Токсичность дезинфицирующих препаратов.
- •2. Меры предосторожности при работе с дс.
- •Характеристика современных средств дезинфекции.
- •Характеристика современных средств дезинфекции.
- •2. Приготовление и использование дезинфицирующих растворов различной концентрации в соответствии с методическими указаниями.
- •3. Первая помощь при попадании дезинфицирующих средств на кожу и слизистые.
- •Структура и классификация медицинских отходов.
- •1. Функциональные обязанности должностных лиц уз по сбору, хранению и удалению отходов.
- •Предстерилизационная очистка и стерилизация изделий медицинского назначения.
- •1. Этапы предстерилизационной очистки.
- •2. Моющие растворы для проведения предстерилизационной очистки, приготовление, критерии использования.
- •1. Состав моющего раствора:
- •3. Дезинфицирующие средства, применяемые для предстерилизационной очистки.
- •Способы контроля качества предстерилизационной очистки (пробы на кровь, моющие средства, жир, хлорсодержащие средства).
- •5. Упаковочный материал для стерилизации.
- •6. Контроль качества стерилизации: физический, бактериологический, химический (индикаторы стерильности).
- •1. Общие требования к дезинфекционному режиму в уз.
- •Выписка из приказа №342 рф 05.03.87 г. Организация и проведение мероприятий по борьбе с педикулезом
- •Выписка из инструкции (По организации и проведению санитарно-гигиенических мероприятий, по профилактике вби в уз (отделениях, палатах и т.Д.)
- •Выписка из приказа 12/VII – 89 г. №408 «о мерах по снижению заболеваемости вирусным гепатитом в стране».
- •Выписка из приказа мз ссср №720 «Санитарно – гигиенический режим хирургического отделения»
- •Дезинфекция предметов ухода, инструментов однократного и многократного использования.
- •Основные этапы обработки изделий медицинского назначения.
- •I этап. Дезинфекция.
- •II этап. Предстерилизационная очистка.
- •9. Контроля качества предстерилизационной очистки (пробы на кровь, моющие средства, жир, хлорсодержащие средства)
- •III этап.
- •10. Стерилизация.
- •2. Особенности дезинфекции определенных изделий медицинского назначения.
- •3. Особенности проведения обработки изделий медицинского назначения при использовании современных средств для дезинфекции и псо.
- •Перемещение пациента в кровати, транспортировка пациента внутри уз. Помощь пациенту при ходьбе. План.
- •1. Причины, приводящие к травме спины и позвоночника сестринского персонала.
- •2. Правильная биомеханика тела при поднятии тяжестей и в положении сидя.
- •3. Подготовка к перемещению, как необходимое условие безопасности медицинской сестры.
- •Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Алгоритм транспортировки тяжелобольного внутри учреждения на каталке (носилках)
- •Алгоритм транспортировки тяжелобольного внутри учреждения на функциональном кресле-каталке
- •5. Методы удержания пациента одним, двумя и более лицами.
- •7. Помощь пациенту при ходьбе.
- •8. Использование вспомогательных средств перемещения пациента.
- •Участие в санитарно-просветительской работе среди населения. Роль среднего медицинского персонала в сохранении здоровья человека.
- •1. Санитарное просвещение в деятельности лечебно-профилактических учреждений.
- •Санитарное просвещение в работе амбулаторно-поликлинических учреждений.
- •Санитарное просвещение в стационаре.
- •Санитарное просвещение на обслуживаемой территории.
- •Санитарно-просветительная работа в женской консультации.
- •Санитарно-просветительная работа в детских лечебно-профилактических учреждениях.
- •2. Федеральный Закон от 21.11.2011 г. № 323 - фз «Об основах охраны здоровья граждан в рф».
- •19. Приказ мз № 916 от 04.08.83 г. «Об утверждении инструкции по санитарно-противоэпидемическому режиму и охране труда персонала инфекционных больниц».
- •Младшая медицинская сестра по уходу за пациентами»
- •Лист оценки санитарно просветительной работы в стационаре по пм «Выполнение работ по профессии Младшая медицинская сестра по уходу за пациентами».
- •Санитарный бюллетень
- •Рекомендации по формированию портфолио по пм «Выполнение работ по профессии Младшая медицинская сестра по уходу за пациентами»
- •Вопросы для промежуточной аттестации
3. Подготовка к перемещению, как необходимое условие безопасности медицинской сестры.
-
Подобрать соответствующую одежду, обувь.
-
Снять предметы, которые могут нанести повреждения (часы, кольца, браслеты).
-
Решить вопрос как перемещать пациента и сколько помощников потребуется.
-
Подготовить пространство для перемещения, при необходимости изменить положение кровати др. мебели (стул, тумбочка, стол).
-
Закрепить тормозные устройства кровати, кресла-каталки, каталки.
-
Придать кровати горизонтальное положение.
-
Убрать подушку и одеяло.
-
Изменить высоту кровати или каталки, если это необходимо.
-
Держать под наблюдением оборудование, которое не должно быть сдвинуто (капельница, система скелетного вытяжения, дренажи и их емкости).
-
Оценить состояние пациента, определить возможность его участия в перемещении.
-
Объяснить пациенту ход предстоящей манипуляции и его роль; убедитесь, что он ее понимает, спросите его согласия.
-
Обсудить роль каждого члена бригады в ходе предстоящей манипуляции, выбрать лидера.
4. Основные правила перемещения пациента: использование вспомогательных средств; правильное положение ног и рук; положение пациента; положение спины сестры; использование массы собственного тела; работа с помощником.
Способ транспортировки пациента в отделение определяет врач в зависимости от степени тяжести состояния пациента: на каталке, кресле-каталке или самостоятельно пешком в сопровождении медперсонала при удовлетворительном состоянии.
Особенности транспортировки зависят от конкретной клинической ситуации. Перемещение на каталке - наиболее оптимальный вариант и для сестры, и для пациента. Сестра испытывает минимальные физические нагрузки, пациент – максимальное расслабление мускулатуры тела. Транспортируют пациента в отделение санитарка и (или) медсестры. Пациент должен находиться на каталке в удобном положении. Тяжелобольного или находящегося в бессознательном состоянии надёжно фиксируют с помощью специальных ремней или поручней. Если они отсутствуют, пациента придерживает при передвижении кто-нибудь из персонала. Если каталки нет, то переносят носилки вручную 2-4 человека.
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Алгоритм транспортировки тяжелобольного внутри учреждения на каталке (носилках)
Подготовка к транспортировке:
-
Представиться пациенту, объяснить, как себя вести при транспортировке (если пациент без сознания – информация предоставляется доверенному лицу пациента).
-
Сообщить в лечебное или реанимационное отделение факт транспортировки пациента, его состояние, уточнить номер палаты для пациента, приготовить его историю болезни.
-
Определить готовность к транспортировке каталки.
-
Постелить на каталку простыню, положить подушку, клеенку с пеленкой (при необходимости).
Перемещение пациента на каталку (должно осуществляться тремя медицинскими работниками):
-
Поставить каталку ножной частью под углом к изголовью кровать или другим способом, более удобным в данной ситуации.
-
Приподнять пациента – один медицинский работник подводить руки под голову и лопатки пациента, второй – под таз и верхнюю часть бедер, третий – под середину бедер и голени.
-
Одновременно поднять пациента, вместе с ним повернуться в сторону каталки, уложить пациента на каталку. Положить руки пациента ему на грудь или живот.
-
Укрыть пациента одеялом.
Осуществление транспортировки на каталке:
-
Встать у каталки – один медицинский работник спереди каталки, другой – сзади, лицом к пациенту. В таком положении осуществить транспортировку внутри учреждения.
10. Во время транспортировки осуществляется непрерывное наблюдение за состоянием пациента.
Осуществление транспортировки на носилках:
11. Встать у носилок – два медицинских работника спереди каталки, два – сзади, лицом к пациенту. В таком положении осуществить транспортировку внутри учреждения.
12. Передвижение персонала при этом должно осуществляться не в ногу, а короткими шагами, слегка сгибая ноги в коленях, удерживая носилки.
13. Вниз по лестнице пациента необходимо нести ножным концом носилок вперед в горизонтальном положении. Вверх по лестнице пациента необходимо нести головным концом носилок вперед также в горизонтальном положении.
14. Во время транспортировки осуществляется непрерывное наблюдение за состоянием пациента.
Окончание транспортировки:
15. Поставить каталку так, как позволяет площадь палаты.
16. Снять с кровати одеяло, раскрыть пациента и доступным способом переложить его на кровать (на руках или на простыне).
17. Укрыть пациента и убедиться, что он чувствует себя комфортно (если пациент в сознании).
18. Передать медицинскую карту дежурной палатной медицинской сестре. Дежурная медицинская сестра обязана срочно доложить о поступлении тяжелобольного пациента дежурному или лечащему врачу.