- •31.02.01. «Лечебное дело».
- •31.02.02. «Акушерское дело».
- •34.02.01. «Сестринское дело»
- •Введение.
- •Содержание
- •Список сокращений.
- •Внутрибольничная инфекция.
- •Асептика.
- •2. Антисептика.
- •Уровни обработки рук. Правила использования перчаток.
- •1. Уровни мытья рук.
- •2. Техника мытья рук на социальном и гигиеническом уровне.
- •I. Подготовка к процедуре.
- •II. Выполнение процедуры.
- •III. Окончание процедуры.
- •3. Правила одевания и снятия перчаток, пользования маской.
- •I. Подготовка к процедуре:
- •III. Завершение процедуры:
- •4. Обработка рук и слизистых оболочек медицинского персонала при контакте с биологическими жидкостями.
- •Дезинфекция.
- •1. Токсичность дезинфицирующих препаратов.
- •2. Меры предосторожности при работе с дс.
- •Характеристика современных средств дезинфекции.
- •Характеристика современных средств дезинфекции.
- •2. Приготовление и использование дезинфицирующих растворов различной концентрации в соответствии с методическими указаниями.
- •3. Первая помощь при попадании дезинфицирующих средств на кожу и слизистые.
- •Структура и классификация медицинских отходов.
- •1. Функциональные обязанности должностных лиц уз по сбору, хранению и удалению отходов.
- •Предстерилизационная очистка и стерилизация изделий медицинского назначения.
- •1. Этапы предстерилизационной очистки.
- •2. Моющие растворы для проведения предстерилизационной очистки, приготовление, критерии использования.
- •1. Состав моющего раствора:
- •3. Дезинфицирующие средства, применяемые для предстерилизационной очистки.
- •Способы контроля качества предстерилизационной очистки (пробы на кровь, моющие средства, жир, хлорсодержащие средства).
- •5. Упаковочный материал для стерилизации.
- •6. Контроль качества стерилизации: физический, бактериологический, химический (индикаторы стерильности).
- •1. Общие требования к дезинфекционному режиму в уз.
- •Выписка из приказа №342 рф 05.03.87 г. Организация и проведение мероприятий по борьбе с педикулезом
- •Выписка из инструкции (По организации и проведению санитарно-гигиенических мероприятий, по профилактике вби в уз (отделениях, палатах и т.Д.)
- •Выписка из приказа 12/VII – 89 г. №408 «о мерах по снижению заболеваемости вирусным гепатитом в стране».
- •Выписка из приказа мз ссср №720 «Санитарно – гигиенический режим хирургического отделения»
- •Дезинфекция предметов ухода, инструментов однократного и многократного использования.
- •Основные этапы обработки изделий медицинского назначения.
- •I этап. Дезинфекция.
- •II этап. Предстерилизационная очистка.
- •9. Контроля качества предстерилизационной очистки (пробы на кровь, моющие средства, жир, хлорсодержащие средства)
- •III этап.
- •10. Стерилизация.
- •2. Особенности дезинфекции определенных изделий медицинского назначения.
- •3. Особенности проведения обработки изделий медицинского назначения при использовании современных средств для дезинфекции и псо.
- •Перемещение пациента в кровати, транспортировка пациента внутри уз. Помощь пациенту при ходьбе. План.
- •1. Причины, приводящие к травме спины и позвоночника сестринского персонала.
- •2. Правильная биомеханика тела при поднятии тяжестей и в положении сидя.
- •3. Подготовка к перемещению, как необходимое условие безопасности медицинской сестры.
- •Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Алгоритм транспортировки тяжелобольного внутри учреждения на каталке (носилках)
- •Алгоритм транспортировки тяжелобольного внутри учреждения на функциональном кресле-каталке
- •5. Методы удержания пациента одним, двумя и более лицами.
- •7. Помощь пациенту при ходьбе.
- •8. Использование вспомогательных средств перемещения пациента.
- •Участие в санитарно-просветительской работе среди населения. Роль среднего медицинского персонала в сохранении здоровья человека.
- •1. Санитарное просвещение в деятельности лечебно-профилактических учреждений.
- •Санитарное просвещение в работе амбулаторно-поликлинических учреждений.
- •Санитарное просвещение в стационаре.
- •Санитарное просвещение на обслуживаемой территории.
- •Санитарно-просветительная работа в женской консультации.
- •Санитарно-просветительная работа в детских лечебно-профилактических учреждениях.
- •2. Федеральный Закон от 21.11.2011 г. № 323 - фз «Об основах охраны здоровья граждан в рф».
- •19. Приказ мз № 916 от 04.08.83 г. «Об утверждении инструкции по санитарно-противоэпидемическому режиму и охране труда персонала инфекционных больниц».
- •Младшая медицинская сестра по уходу за пациентами»
- •Лист оценки санитарно просветительной работы в стационаре по пм «Выполнение работ по профессии Младшая медицинская сестра по уходу за пациентами».
- •Санитарный бюллетень
- •Рекомендации по формированию портфолио по пм «Выполнение работ по профессии Младшая медицинская сестра по уходу за пациентами»
- •Вопросы для промежуточной аттестации
3. Дезинфицирующие средства, применяемые для предстерилизационной очистки.
Существует группа дезинфицирующих веществ, позволяющих провести дезинфекцию и предстерилизационную очистку одномоментно:
Лизетол АФ — 30 мин;
Дюльбак - ДТБ/л — 30 мин;
Виркон 2% - при комнатной температуре (для изделий из металла) - 10 мин;
Виркон 2% - при комнатной температуре (для изделий из стекла, резины, пластмассы) - 30 мин;
Гротонат — при комнатной температуре - 30 мин;
Пероксимед 3% - температура 50 С - 60 мин;
Гротонат - 30 мин;
Аламинол 5-8% - 60 мин;
Септабик 1%, - 60-120 мин;
Биодез – Оптима 1% - при комнатной температуре - 15 мин;
Контакт – 0,05% - при комнатной температуре – 90 мин;
Экобриз – 15% - при комнатной температуре – 20 мин.
Закладывают медицинский инструментарий в разобранном виде с полным погружением.
-
Способы контроля качества предстерилизационной очистки (пробы на кровь, моющие средства, жир, хлорсодержащие средства).
|
№ |
Название пробы |
Проверяемый агент |
Состав основных растворов |
Срок хранения |
Состав рабочего раствора |
Окрашивание при «+» результате |
Техника проведения |
|
1. |
Азопирамовая проба. |
Индикатор скрытой крови (реакция рабочего раствора на наличие гемоглобина). |
АЗОПИРАМ: 1-1,5% раствор солянокислого анилина в 95% этиловом спирте. |
В плотно закрытом флаконе при 4'С (в холодильнике) 2 месяца, а при комнатной температуре (18-23"С), тёмной ёмкости — не более 1 месяца. |
В равных пропорциях (1:1) смешать растворы азопирама и 3% перекиси водорода. Данный раствор пригоден к употреблению в течение 1-2 часов. |
Фиолетовое окрашивание, переходящее в розово-сиреневое. Результат учитывается в течение первой минуты. При изменении окраски позже 1 минуты проба как положительная не учитывается. |
Проверить активность рабочего раствора, путём нанесения нескольких капель на препарат с мазком крови. Выполнить пробу: остывшие изделия (температура не выше 25'С) протереть тампоном, смоченным реактивом или нанести несколько капель реактива на поверхность изделия с помощью пипетки. Оценить результат в течение 0,5-1 минуты. |
|
2. |
Проба с Суданом III. |
Индикатор масляных лекарственных загрязнений на шприцах и других ИМН. |
В 70 мл нагретого (на водяной бане) до 60°С 95% этилового спирта растворяют 0,2 г измельченной краски Судана III и 0,2 г метиленового синего. |
|
В основной раствор добавляют 10 мл раствора аммиака 20-25% и 20 мл дистиллированной воды. Раствор пригоден в течении 6 месяцев (хранится в холодильнике). |
Жёлтые пятна и подтёки. |
Проверить активность реактива, нанеся на поверхность изделия, предварительно обработанную жиром, несколько капель реактива, с последующим смыванием холодной водой. Выполнить пробу: нанести на поверхности инструментов 3-5 мл реактива или введение внутрь шприца и других полых изделий. Через 10 секунд смыть реактив холодной водой и оценить результат. |
|
3. |
Фенолфталеиновая проба. |
Индикатор щелочных компонентов моющих средств. |
1% спиртовой раствор фенолфталеина. |
Хранится во флаконах с притертой пробкой в холодильнике в течение 1 месяца.
|
1% спиртовой раствор фенолфталеина. |
Розовое окрашивание различной интенсивности. |
Проверить активность рабочего раствора, путём нанесения нескольких капель на поверхность, предварительно обработанную раствором моющего средства. Выполнить пробу: нанеся на поверхности инструментов 1-2 капли реактива. Оценить результат. |
|
4. |
Йод-крахмальная проба. |
Индикатор хлорсодержащих соединений. |
2% раствор йодистого калия и 2% раствор крахмала. |
|
В равных пропорциях (1:1) смешать растворы 2% йодистого калия и 2% крахмала. |
При наличии на поверхности инструментов хлорсодержащих компонентов появляется синее окрашивание. Отсутствие окрашивания свидетельствует о том, что дезинфекция не проводилась. |
Проверить активность рабочего раствора, путём нанесения нескольких капель на поверхность, предварительно обработанную хлорсодержащим препаратом. Выполнить пробу: протереть ватным тампоном, смоченным реактивом, поверхность изделий, подвергавшихся обеззараживанию хлорсодержащими препаратами. Оценить результат. |
Контролю подвергают 1% каждого наименования изделий, обработанных за сутки, а в ЦСО — за 1 смену.