
- •© П. В. Борозенец, обложка, 2005
- •Факторный подход в нейропсихологии
- •4. Нейропсихологические синдромы при поражении лобных отделов мозга.
- •Особенности диагностики нейропсиходогических синдромов у детей
- •Принципы нейропсиходогической диагностики
- •Метод беседы
- •Метод наблюдения
- •Узнавание изображенных (реалистических) предметов
- •Уныйгнозис
- •Узнавание контурных изображений
- •Проба в. Поппельрейтера
- •Узнавание предметов на зашумленных рисунках (и. М. Тонконогий)
- •Узнавание изображений с неполным силуэтом
- •Тест «Замаскированные фигуры» (к. Готтшальдт — г. Уиткин)
- •Тест «Спрятанные фигуры»
- •Идентификация индивидуализированных изображений
- •Соотнесение предмета с формой
- •1 После окончания рисования все изображенные предметы должны быть Названы. Методика предназначена для исследования полноты образных представлений.
- •Дорисовывание фигур до объектов класса по слову-наименованию (л. С. Цветкова)
- •Складывание картинок из частей I (т. Д. Марцинковская, а. Н. Бернштейн)
- •Вкладки к картинкам (с. Д. Забрамная)
- •Подбор частей целого
- •Классификация цветов по их оттенкам
- •Подбор цветных карточек к черно-белым изображениям предметов
- •Подбор полосок и кругов разного цвета (для детей)
- •Компасы (Слепые компасы)
- •Тематический рисунок «Дом-дерево-человек»
- •Обведение контура предмета (
- •Проба с вращением фигур
- •Отображение пространственных отношений
- •Классификация пространственных отношений
- •Вербализация пространственных отношений
- •Проба рук
- •Выделение сигнала из шума (и. М. Тонконогий)
- •Сравнение звуков по высоте
- •Локализация звука в пространстве
- •Узнавание знакомых звуков
- •Пробы на оценку ритмов
- •Воспроизведение звуковых ритмов (для детей)
- •Различение правой и левой сторон по рисункам
- •Показ частей своего тела и лица
- •Проба Хеда
- •Оценка вестибулярной чувствительности
- •Действия с предметами
- •Тест Денманна
- •Проба «Кулак-ребро-ладонь»
- •Тест н. И. Озерецкого на реципрокную координацию рук
- •Одноручные пробы на динамическую координацию движений
- •Реципрокное постукивание
- •Графическая проба «Забор» (воспроизведение графического стереотипа)
- •Рисование фигур
- •Пробы на оральный праксис
- •Простые условные реакции
- •Реакции выбора (по а. Р. Аурия)
- •Конфликтная реакции выбора
- •Пробы на артикуляцию
- •Проба на автоматизированную речь («рядоговорение»)
- •Проба на репродуктивную повествовательную речь
- •Проба на продуктивную повествовательную речь
- •Пробы на грамматическую чувствительность
- •Определение границ предложения
- •Называние реальных предметов
- •Называние изображенных предметов (г. И. Россодимо)
- •Называние предназначения и действий
- •Словообразовательные навыки
- •Нахождение категориальных названий
- •Составление фраз по сюжетной картинке (л. С. Цветкова, т. В. Ахутина, н. М. Пылаева)
- •Повторение простых и сложных слов
- •Повторение предложений
- •Повторение скороговорок
- •Узнавание фонем (в. В. Тарасун)
- •Выделение звука на фоне слова (р. И. Лалаева)
- •Различение слов
- •Звуковой анализ и синтез
- •Восполнение лингвистического материала
- •Узнавание слов-паронимов по картинкам (в. В. Тарасун)
- •Заполнение пропущенных слов (г. Эббингауз)
- •Понимание конструкций родительного падежа
- •Понимание инвертированных конструкций
- •Понимание пространственных отношений между предметами
- •Понимание двойного отрицания
- •Понимание инструкций к пробам Хеда
- •Понимание сравнительных конструкций
- •Запоминание зрительных образов
- •Проба «Тройки»
- •I, которые были предложены для запоминания в первый раз. Ответ фикси-
- •Опосредованное запоминание (а. Н. Леонтьев)
- •Пиктограммы (л. С. Выготский)
- •Запоминание слов
- •Запоминание 10 слов (а. Р. Лурия)
- •Запоминание серий слов
- •Запоминание фраз (непосредственное, отсроченное, с интерференцией)
- •Проба на заучивание
- •Запоминание рассказов
- •Детские варианты корректурных проб
- •Лабиринты
- •Лабиринты X. Хекхаузена
- •Перепутанные линии
- •Проба X. Мюнстерберга
- •Раскладывание геометрических фигур по инструкции (л. С. Цветкова)
- •I выполняется. «а теперь все наоборот: на 1 стук ты выбираешь и кладешь ;1Сружочки, на 2стука— выбираешь и кладешь квадратики».
- •Классификация понятий по мыслительному или художественному типу (е. А. Рушкевич)
- •Третий лишний
- •Подбор картины по рассказу экспериментатора
- •Понимание серий сюжетных картин (а. Вине — а. Н. Бернштейн)
- •Подбор наглядных аналогий (по в. А. Хулик)
- •Установление противоположностей (рисуночный вариант)
- •Опросник м. Аннет (детский вариант)
- •Пробы на координированность
- •Определение ведущего глаза
- •Определение ведущего уха
- •Методика исследования профиля латеральной организации (пло) (е. Д. Хомская, и. В. Ефимова)
Заполнение пропущенных слов (г. Эббингауз)
Данная проба выявляет развитие речи и продуктивность ассоциаций. Кроме того, она достаточно чувствительна по отношению к состоянию кри-гичности мышления. Для ее проведения существует много вариантов текстов, начиная от отдельных фраз и заканчивая достаточно сложными рассказами. Испытуемому предлагается просмотреть текст и вписать в каждый пропуск одно самое подходящее, по его мнению, слово, так, чтобы получил-:я связный рассказ. Примеры текстов:
Это был теплый, сияющий майский .............. Необычная ранняя .............
/же успела растопить .................. прогнать по ................ бурные потоки талой
............... , покрыть свежей, ярко-зеленой .............. землю. ................. заставила выставить вторые рамы, распахнуть ................ Город повеселел, встрях-
^лся после длинной, серой, мокрой ................ Солнце украсило ............... сде-
шло наряднее, светлее и ярче. ............. было везде: на крышах, только что
юкрытых оцинкованным ............... и в витринах многочисленных ................. и
\а дверных начищенных ................ и на мутновато-серой глади ............. и на
рапе белого ................. и на лицах .......... Солнце .............. в глаза людям и
:ак бы ..............: «Смотрите, какая ............ вокруг!».
Над городом низко повисли снеговые ............. Вечером началась ...........
/нег повалил большими .............. Холодный ветер выл как ............. дикий
............ На конце пустынной и глухой ............ вдруг показалась какая-то де-
очка. Она медленно и с ............... пробиралась по .............. Она была худо и
едно .............. Она подвигалась медленно вперед, валенки хлябали и .........••••••
и идти. На ней было плохое .............. с узкими рукавами, а на плечах
................ Вдруг девочка ............. и, наклонившись, начала что-то ............••• У
ебя под ногами. Наконец она стала на ................ и своими посиневшими от
.................. ручонками стала ............... по сугробу.
При оценке работы следует учитывать скорость подбора слов, затрудне-ия в их подборе, а также критичность больного, то есть стремление сопос-шлять слова, которые он собирается вписать, с остальным текстом.
Методику рекомендуется применять на детях не младше Шлет, умеюших эрошо читать и понимать смысл прочитанного.
Вербальные ассоциации
,\ Больного просят закрыть глаза и называть любые слова максимально
„,. Количество слов, названных за одну минуту, не должно быть меньше Меньшее количество слов свидетельствует о замедленности когнитивной цьности. Считаются ошибками и не засчитываются замены слов слово-цетаниями, повторения одних и тех же слов.
Данная проба направлена на индикацию негрубых когнитивных рас-ртройств.
Удержание речевого ряда на слух
Испытуемому устно предъявляются четко проговариваемые фразы (пред-|щржения) увеличивающейся длины (от 1 до 22 слов), которые необходимо |безошибочно с первого раза воспроизвести. Ошибкой считаются даже случаи 1щропуска или замены одного слова, артикля или предлога.
> сложных логико-грамматических конструкций
243
ПОНИМАНИЕ СЛОЖНЫХ ЛОГИКО-ГРАММАТИЧЕСКИХ КОНСТРУКЦИЙ
Понимание флективных отношений (А. Р. Лурия)
Перед испытуемым выкладываются 3 небольших предмета (например, арандаш, ключ и расческа) и последовательно предлагается 3 варианта ин-грукций, включающих разные операции с обозначающими их словами. Каждая из инструкций передает свою форму логико-грамматических отно-юний.
1. Предлагается показать 2 последовательно называемых предмета (ка-андаш — ключ, ключ— расческа, расческа— карандаш и т. п.). Это самый ростой вариант, не предусматривающий значения, выходящего за пределы элько называния изолированных предметов.
2. Инструкция, оперирующая теми же словами, ставит их в отношения юрительного падежа: «Покажите ключ карандашом», «карандашом — рас-гску», «расческой — ключ» и т. д.
3. Наиболее сложный вариант инструкции предусматривает необходи-ость отвлечься от порядка слов в предложении и инвертировать действие, з есть выполнить его не в том порядке, в каком слова упоминаются, а в эратном. Для этой цели испытуемому предлагают: «Покажите карандаш асческой», «ключ— карандашом», «расческой— ключ», «линейку— ручкой» т. п.
Больные с поражением височных отделов левого полушария на фоне шсорной афазии часто оказываются не состоянии выполнить уже первую з описанных инструкций и показывают несоответствующие словам предме->1. В подобных случаях продолжение исследования по более сложным инст-^кциям становится бессмысленным.
Больные с поражением теменно-затылочных отделов левого полушария травляются с первым из заданий, но в силу дефектов пространственных эедставлений не состоянии уловить разницу между конструкциями типа сарандаш — ключ» и «карандашом — ключ». Этот эффект, как правило, лречается при грубых поражениях указанной зоны.
Больные с поражением передних отделов мозга обычно хорошо справля-тся с первыми двумя вариантами инструкции, но испытывают затруднения третьем, инвертированном варианте. Здесь возникает «эхопраксическая» зденция следовать в поведении за порядком слов в предложении, и боль-эй продолжает выполнять инструкцию в том порядке, в каком следовали юзначенные в ней предметы.