Повторение простых и сложных слов

Такого рода исследование начинается с повторения простых по своему составу и хорошо упроченных в прошлом опыте слов:

дом, лес, мак, стол, кот, ухо, звон, гора, лыжи.

Оно продолжается повторением более сложных слов:

сорока, работа, лампа, костер, солнце, библиотека, танкист, кинотеатр, милиционер,

с переходом к менее привычным словам:

полководец, стратостат, щеколда, лодыжка, заусеница, трубопровод, при­ватизация, баскетбол, космонавт, скакалка,

и к еще более сложным, редко встречаемым словам:

бакенбарды, аквалангист, термометр, пространство, стрептомицин, паро­возостроение, аутоидентификация, электроэнцефалография, кораблекрушение, перепорхнуть, стратостат и т. п.

Предлагаемые слова могут различаться лишь одним фонематическим признаком: «забор», «запор», «собор», что позволяет анализировать наруше­ния фонематической основы отраженной речи.

Отобранные слова должны предъявляться одинаковым голосом с интер-

1-2 с и не должны быть связаны между собой по смыслу. Сенсибилизированный вариант этой пробы предполагает использование лерно 10-секундной паузы между предъявлением слова и его воспроизве­дем, причем сама пауза может заполняться отвлекающими вопросами, можно ускорять темп подачи слов, что повышает требования к слухо-I двигательной их дифференцировке, а также уменьшать его, что требует ьшей прочности фиксации акустических следов. Грубые поражения левой височной доли будут приводить к резко выра-шому нарушению отраженной речи (как симптома сенсорной афазии или пения рецептивной речи): больные не могут повторить даже простые по ему звуковому составу предъявленные слова, но могут без труда произно-побочные слова, реплики или восклицания. Больной напряженно при-швается к предъявленному слову, произносит его с парафазиями, иногда усваивая его значения. Уловив его, но не будучи в состоянии сохранить звуковой состав, человек заменяет его вербальной парафазией, которая может произноситься неправильно. При стертых формах височной афа-т простые слова повторяются легко, но затруднения возникают при ис-иьзовании сенсибилизированных вариантов пробы.

При поражении нижних отделов левой постцентральной области (при врентной, кинестетической афазии, по А. Р. Лурия) картина будет иная: кенные трудности появляются даже в опыте с повторением изолирован-звуков и отдельных, трудных по артикуляции слов. При автоматизирован -назывании, например при ответе на вопрос, когда нет необходимости в шальном анализе звукового состава слова, больной правильно называет лет, но не может точно повторить данное слово при его изолированном явлении.

При кинетической моторной афазии больные легко повторяют отдель-звуки, но не могут повторить целое слово из-за патологической инерт-в речедвигательном анализаторе. В результате переключение от одной якуляции к другой оказывается резко затрудненным. При лобных и лобно-височных поражениях больные не в состоянии удер-нужный порядок в предъявлении слов и обычно повторяют все слова, измененном порядке.