Узнавание фонем (в. В. Тарасун)

Для исследования детей на уровне первого класса школы может быть предложен, упрощенный вариант тестирования, рассчитанный лишь на оценку узнавания фонем. В подобном случае ребенку называется ряд звуков с пред­варительной инструкцией поднять руку, если в этом ряду встретится специ­ально обозначенный экспериментатором звук.

В качестве стимульного материала предлагается три ряда звуков:

для поиска звука «ш» —

т, ш, ч, ж, щ, ш;

для поиска звука «з (зь)» —

с, ц, з, т, з;

для поиска звука «ц» —

с, ч, т, ц, с, ц, щ.

Искомые звуки в каждом ряду встречаются дважды, поэтому количество травильных ответов (поднятие руки) — 6. Полноценное восприятие фиксиру­ется при 5—6 правильно опознанных на слух фонемах.

г,Углубленная диагностика осуществляется с помощью предъявления с 1$ргичной инструкцией слогов: для поиска слога «та» —

да, на, та;

для поиска слога «ся» —

зя, ся, са, ся, тя.

Выделение звука на фоне слова (р. И. Лалаева)

|" Данная проба направлена на оценку состояния фонематического слуха, спериментатор проговаривает испытуемому заранее подготовленные набо-слов, в которых необходимо определить наличие какого-либо гласного и гласного звука, например, звука «л» в словах:

лодка, лыжи, дом, кошка, вилка, пол, собака, утка; звука «р» в словах:

рама, нос, рыбак, шапка, санки, рак, книга, арбуз, крыша, стол, топор, ромаш-|кр, собака, тигр, карман, трава, забор, ножницы, корова, марка, помидор и т. д.

Работу по выявлению звуков на фоне слова начинают с артикуляторно рцюстых («м», «н», «х», «в» и др.).

|ц, Исследование выстраивается таким образом, что вначале предлагаются ^дносложные, двухсложные и трехсложные слова, без стечения и со стечени-согласных, в сочетании с нахождением искомого звука и в начале, и в Средине, и в конце слова. Например, для звука «к»:

мак, кот, дом, лук, сом, нос, грач, врач, шкаф, волк, стол; луна, каша, рама, диван, гамак, дубок, повар, крыша, слива, кролик; лампа, мошка, марка, арбуз, карман, барбос, клумба, крошка, бабушка, астрюля и др.

Различение слов

Испытуемому для опознания и дальнейшего объяснения смысла предла-ся слова, отличающиеся друг от друга лишь одной фонемой (например, крипка — скрепка», «парта — карта» или «забор — собор — запор»). Сме-|ение подобных слов будет являться одним из признаков нарушений фоне-атического слуха с одновременной нестойкостью словесных значений, воз-эщих при поражениях левой височной доли.

магический анализ

233

Разновидностью данной пробы, особо пригодной для использования в ггском возрасте, является предложение испытуемому показывать отражае-эе словом содержание на картинках в альбоме, различая похожие слова мяч— меч» и т. п.).

Звуковой анализ и синтез

Это направление нейропсихологического исследования предусматривает шую серию проб, результаты по которым имеют сходную интерпретацию.

Определение количества букв в словах. Испытуемому устно предъявляют феделенное, сперва фонетически простое, а затем более сложное слово, и >едлагают сказать, из какого количества звуков (букв) оно состоит. В каче-ве стимульного материала могут выступать такие слова, как «дом», «кот», тол», «окно», «якорь», «Москва», «коньки», «люстра», «ножницы», «полко->дец». Особое внимание уделяется способности выделять гласные звуки и уки из сложных акустических комплексов, например при стечении соглас->тх. Кроме того, экспериментатор фиксирует, может ли больной выполнить щобное задание «в уме» или ему требуется дополнительно проговаривать ова либо использовать другие вспомогательные приемы.

Для определения роли артикуляций в звуковом анализе больному предла-ется выполнить то же задание, но предварительно зажав язык между зубами.

Выделение звуков из слова. Испытуемому предлагается сказать, какой звук уква) стоит на каком месте в словах различной артикуляционной сложности, шример, какой звук стоит вторым в слове «дом», третьим в слове «мост», жив предыдущей пробе, сперва предлагаются простые по звуковому соста-слова, затем слова, требующие поиска безударных гласных и трудно выде-емых согласных («солнце»). Следует иметь в виду, что подобная проба может грудняться или, напротив, облегчаться, в зависимости от четкости прогова-[вания подлежащего анализу слова самим экспериментатором.

Позиционирование звука в слове. Подобная проба требует от испытуемого только выделения звука из целого слова, но и сохранной оценки положе-[я звуков по отношению друг к другу. Для ее исполнение испытуемому не-ходимо сказать, какой звук (буква) в предлагаемом слове стоит после или ред другого озвученного экспериментатором звука. Например, какой звук в ове «стол» стоит после «о» или перед «т»; какой звук в слове «Москва» эит перед «к» или после «с» и т. д. Перед исполнением аналогичных зада-[й необходимо убедиться, что у больного сохранна принципиальная спо-бность различать пространственные понятия «перед», «после», «до», оказы-ющаяся нарушенной при семантической афазии.

Определение первой и последней букв в словах. Данную пробу можно ссматривать как разновидность предыдущей. Могут быть предложены сле-ющие слова: «дом», «спорт», «успех», «медаль», «ромашка», «астрономия».

Звуковой синтез. При данной пробе, направленной на оценку легкости ияния отдельных звуков в целый слог или слово, испытуемому они произ-сятся по буквам, например, «т-р-о», «к-о-т», «с-т-о-л». Его просят сказать,

1|дясой слог или слово они образуют. Для избегания непосредственного акус-|1рческого слияния этих звуков, то есть для усложнения пробы, предъявляе-* КНР ^ЗВУ^{КИ можно} разделять какими-то промежуточными словами, например, _г такой форме: «Какое слово я скажу: К, потом О, затем Т?», либо: «С, ом Т, потом О, потом Л?».

Анализ слов по двум фонемам (Л. И. Вассерман, С. А. Дорофеева, Я. А. Ме-_Он). Испытуемого просят поднимать руку всегда, когда в читаемом слове есть «ш» и не поднимать на звук «р». Последовательно, с небольшими паузами, вчитываются слова:

шапка, чашка, ручка, вешалка, кран, мотор, шмель, гуляш, ремонт, порт-||1рЙ1 мышеловка, эскалатор.

V»

Можно также предъявлять больному ряд изображений предметов, пред-выбрать те из них, в словесном обозначении которых встречаются за-„*.«.—- фонемы. Для исключения влияния артикуляций в фонематическом анализе и синтезе больного просят при выполнении заданий зажать язык между зубами или что-то прикусить (карандаш, палец и т. д.).

Наиболее сложные формы расстройства возникают при поражении ле­вых верхне-задних височных отделов, дефект которых приводит к восприятию шов как нечленораздельных шумов (в самых тяжелых случаях больные даже це понимают инструкции). В менее резко выраженных случаях отдельные ! звуки в акустически простых словах выделяются легко, но проблемы возни-] яают с безударными гласными или при стечении согласных. Тоща опора при ^пересчете звуков начинает делаться не на слуховые, а преимущественно на I Кинестетические сигналы, поступающие при артикуляции проговариваемого |слова. Еще большие трудности возникают при качественном анализе звуков при различении близких фонем. Больной легко теряет правильную последо-|1!ательность звуков и оказывается неспособным пересчитать звуки даже при Фпоре на артикуляцию. Поражения средних и нижних отделов височной коры равного полушария, так же как и поражения полюса височной области, обыч-не приводят к описанным нарушениям.

При поражении задних отделов левой сенсомоторной области выполне-| Ние данной пробы затруднено по иным причинам. Анализ количества зву-11сов, входящих в состав слова, протекает в этих случаях легче. Однако замет-|ные трудности вызывает качественный анализ звуков, составляющих слово. Пытаясь уточнить эти звуки, больной либо пропускает некоторые из них, _? либо выделяет лишь наиболее артикуляторно сильные компоненты звукового I Комплекса, либо вообще ошибочно квалифицирует звуковые компоненты $Дова (например, «н» как «л» или «д», «б» как «м» и т. д.). Характерно облег­чение выполнения пробы при контроле орального образа звука (отслежива­ние движения губ в зеркале).

Данная локализация очага поражения препятствует и оценке позиции га звука в слове, и синтезу слова из отдельных звуков (см. описание ^дующих проб).

234

Компендиум методов нейропсихологического исслеп*

При поражениях нижних отделов премоторной зоны левого полушария бенные трудности больные обнаруживают при определении порядка зв составляющих слово, а на первый план выступает наиболее артикулятопь' сильный компонент комплекса (например, в слове «луч» звук «ч» выделяет ° как первый). Также возникают затруднения в определении того, какой зву^Я идет до или после заданного («к-о-т» оценивается как «кто» или «ток»).

При поражениях лобных и лобно-височных отделов левого полушария гп_у бые ошибки в оценке позиции звука в слове и синтез звуков в целое слово могут принимать весьма выраженный характер. Часто они дополняются им* пульсивными догадками о значении последовательно предъявляемых серий звуков.

При поражениях нижнетеменных или теменно-височно-затылочных отде­лов левого полушария у больного не будут диагностированы дефекты фонемати­ческого слуха и артикуляций, но могут возникнуть заметные трудности в оценке положения звуков в целом слове или в том, чтобы уложить последовательную серию звуков в целостную одновременно воспринимаемую структуру.