Тема: Клиническое исследование и

диагностика синдромов при

заболеваниях кроветворных

органов. Симптоматология

анемий, лейкозов,

геморрагических

заболеваний,

их лабораторная и

инструментальная

диагностика. Тактика врача

при геморрагическом

синдроме.

1. Актуальность темы:

Заболевания системы крови не столь распространены, как другие соматические болезни. Однако они являются серьезной медицинской проблемой, поскольку существенно снижают качество жизни больных, являются причиной стойкой утраты трудоспособности и смерти больных. Знание этиопатогенетических механизмов болезней крови, их своевременная диагностика, адекватное лечение и профилактика являются ключом к возможному решению этой проблемы.

2. Цели практического занятия:

 Освоить патофизиологические механизмы формирования синдромов при заболеваниях органов кроветворения, их симптоматологию, лабораторную и инструментальную диагностику.

 Освоить этиологию, патогенетические механизмы, клиническую, лабораторную и инструментальную диагностику анемий, лейкозов, геморрагических заболеваний, основные принципы их лечения и профилактики.

 Овладеть тактикой ведения больных с геморрагическим синдромом.

3. Задачи практического занятия:

3.1. Студент должен понимать:

 патофизиологические механизмы клинических синдромов при заболеваниях органов кроветворения;

 взаимосвязь клинических симптомов и синдромов при заболеваниях кроветворных органов с патоморфологическими и функциональными изменениями;

 патогенез анемий, лейкозов, геморрагических заболеваний;

 патоморфологическую и патофизиологическую обусловленность клинической симптоматики и лечебной тактики при анемиях, лейкозах, геморрагических диатезах.

3.2. Студент должен знать:

 определение, этиологию, патогенетические механизмы синдромов при заболеваниях органов кроветворения, их симптоматологию, лабораторную и инструментальную диагностику;

 определение, этиологию и патогенез анемий, лейкозов, геморрагических заболеваний, их клинические проявления, лабораторную и инструментальную диагностику, основные принципы лечения и профилактики.

3.3. Студент должен уметь:

 провести расспрос больного и выявить факторы риска развития заболеваний органов кроветворения;

 провести объективное исследование больного с анализом и синтезом полученных данных, обосновать клинические синдромы и предварительный диагноз;

 обоснованно составлять диагностическую программу при анемиях, лейкозах, геморрагических заболеваниях с четкой формулировкой ожидаемых результатов и их значения для установления клинического диагноза;

 ориентироваться в вопросах лечения и профилактики анемий, лейкозов, геморрагических диатезов;

 определять тактику ведения больных при геморрагическом синдроме.

4. Контрольные вопросы по смежным дисциплинам:

 Какова схема кроветворения?

 Какие патоморфологические изменения происходят в костном мозге при лейкозах?

 Каковы патофизиологические механизмы анемий?

 Какой тип наследования характерен для гемофилии А? Изобразите пример генеалогического дерева.

 Каковы возможные причины кровотечений при заболеваниях крови?

 К какому типу патологических процессов относятся гемобластозы?

5. Контрольные вопросы по изучаемой теме:

 Гипоксический (общеанемический) синдром при заболеваниях системы крови: механизм формирования, симптоматология, диагностическое значение.

 Сидеропенический синдром при заболеваниях системы крови: механизм формирования, симптоматология, лабораторно-инструментальная диагностика.

 Гиповолемический синдром при заболеваниях системы крови: причины, механизм формирования, симптоматология.

 Синдром поражения периферической нервной системы при заболеваниях системы крови: причины, механизм формирования, симптоматология.

 Гипертермический синдром при заболеваниях системы крови: причины, механизм формирования, клинические особенности.

 Геморрагический синдром при заболеваниях системы крови: причины, механизм формирования, клинические особенности.

 Типы кровоточивости, их диагностическое значение.

 Лимфаденопатический синдром при заболеваниях системы крови, его диагностические критерии, причины и клинические особенности.

 Гепатоспленомегалический синдром при заболеваниях системы крови: причины, механизм формирования, клинические особенности.

 Синдром желтухи при заболеваниях системы крови: причины, виды.

 Оссалгический и артритический синдромы при заболеваниях системы крови: причины, механизм формирования, клинические особенности.

 Язвенно-некротический синдром при заболеваниях системы крови: причины, механизм формирования, клинические проявления.

 Лейкозы: краткие сведения по этиологии и патогенезу, их классификация.

 Симптоматология острого лейкоза, его лабораторная и инструментальная диагностика.

 Симптоматология хронического лейкоза, его лабораторная и инструментальная диагностика.

 Симптоматология хронического миелолейкоза, его лабораторная и инструментальная диагностика.

 Железодефицитная анемия: краткие сведения по этиологии и патогенезу.

 Симптоматология железодефицитной анемии, ее лабораторно-инструментальная диагностика.

 В₁₂-дефицитная анемия: краткие сведения по этиологии и патогенезу.

 Симптоматология В₁₂-дефицитной анемии, ее лабораторно-инструментальная диагностика.

 Острая постгеморрагическая анемия: краткие сведения по этиологии и патогенезу.

 Симптоматология острой постгеморрагической анемии, ее лабораторная диагностика, неотложная помощь.

 Симптоматология гемофилии, ее лабораторная диагностика.

 Оказание дифференцированной неотложной помощи при геморрагическом синдроме у больных гемофилией.

 Симптоматология тромбоцитопений, их лабораторная диагностика.

 Оказание дифференцированной неотложной помощи при геморрагическом синдроме у больных тромбоцитопениями.