Нервова система

Парези (від грецьк. paresis - ослаблення) – втрата активних рухів і паралічі (від грецьк. paralysis – розслаблення) - повна відсутність рухів.

За поширеністю парезів і паралічів виділяють наступні форми розладів:

а) моноплегія (від грецьк. plege - удар, ушкодження) - параліч однієї кінцівки,

б) геміплегія - параліч половини тіла,

в) диплегія (параплегія) – параліч двох кінцівок (верхня параплегія - параліч рук, нижня параплегія - параліч ніг),

г) триплегія і д) тетраплегія - параліч відповідно трьох або чотирьох кінцівок.

Ознаками центрального паралічу (спастичний) є:

а) м’язова гіпертонія,

б) гіперрефлексія,

в) поява патологічних рефлексів,

г) клонусів і

д) синкінезів.

Ознаками периферичного паралічу (в’ялий)- (парезу) є:

а) зниження м’язового тонусу,

б) арефлексія,

в) фібрилярні і фасцикулярні посмикування м‘язів,

г) порушення електрозбудливості м’язів,

д) атрофія м’язів.

Нейродистрофічний процес характеризується наступними ознаками:

1) структурними порушеннями: а) розвитком виразок на шкірі і слизових оболонках, б) атрофією м’язів, в) дистрофічними змінами тканин, г) явищами дегенерації і загибелі клітин;

2) функціональними змінами - підвищенням чутливості денервованих структур до дії гуморальних факторів

3) розладами обміну речовин - пригніченням активності одних ферментів і підвищенням активності інших, активацією біохімічних процесів, характерних для ембріонального періоду розвитку.

Теорії болю:

1. інтенсивності,

2. розподілу імпульсів (вхідних воріт),

3. специфічності.

Види болю:

1. гострий і хронічний

2. фізіологічний і патологічний

3. соматичний і вісцеральний

4. поверхневий і глибокий.

Види чутливості:

1. болева – ноцицепція

2. чутливість шкіри – тактильна, температурна, больова

3. пропріоцептивна – глибока

Синдром Броун – Секара – при перетинанні половини спинного мозму виникає дисоціація розладів, з боку ураження втрачається – пропріоцептивна і складна тактильна, а з протилежного – температурна, проста тактильна і частково больова.

Антиноцитептивна (протибольова) систами:

Поєднує нейрофізіологічну і нейрохімічну:

1. нейронна опіатна – енкефалінергічні нейрони спинного, середнього і довгастого мозку,

2. гормональна оплатна – ендорфін,

3. нейронна неоплатна – серотонін-, норадреналін-, дофамінорецептори,

4. гормональна неоплатна – вазопресин.

Інсульти – гострі розлади мозкового кровообігу:

1. геморагічні – в результаті артеріальної гіпертензії розрив судини,

2. ішемічні – перекриття судини тромбом, емболом, атеросклеротичною бляшкою.

12