Література.

1. Борисов Л.Б. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология. -М., 2002.-С. 385-389.

2. Воробьев А.А. Медицинская микробиология, вирусология и иммунология.-М., 2004.-С. 360-364.

3. Коротяев А.И., Бабичев С.А. Медицинская микробиология, иммунология и вирусология. -С.-П.,2000.-С. 389-394.

4. П'яткін К.Д., Кривошеїн Ю.С. Мікробіологія з вірусологією та імунологією.-К., 1992.-С. .211-213.

5.Кривошеин Ю.С. и др. Руководство к практическим занятиям по медицинской микробиологии и лабораторной диагностике инфекционных болезней. - К.,1986.-С. .99-107, 107-109.

Заняття 6.

Тема. Мікробіологічна діагностика дизентерії.

Контрольні питання.

1. Етіологія бактеріальної дизентерії. Види шигел.

2. Морфологічні особливості шигел.

3. Диференціація шигел за біохімічними властивостями

4. Поділ шигел на групи за анти генною структурою.

5. Характеристика факторів патогенності шигел

6. Епідеміологія, патогенез, клініка, характер імунітету при дизентерії.

7. Мікробіологічна діагностика дизентерії. Діагностика носійства при дизентерії.

8 Препарати для діагностики, профілактики та лікування дизентерії.

Практичні навики.

1. Навчитись підбирати поживні середовища для культивування шигел і зробити висновок про культуральні властивості.

2. Вміти скласти схему мікробіологічної діагностики дизентерії.

3. Вміти зробити облік біохімічних властивостей шигел.

4. Вміти підібрати препарати для лікування дизентерії.

Тестові завдання.

1. Хворий 29 років госпіталізований з нападами блювоти, сильним проносом, тенезмами. Кал знебарвлений, з грудочками слизу і крові. При бактеріологічному дослідженні колоній з середовища Плоскірєва нерухомі, грамвід’ємні палички, які за 48 год частково розкладали лактозу. Назвіть збудника.

A.Vibrio eltor

B.Shigella sonnei

C.Yersinia enterocolitica

D.Salmonella enteritidis

E.Bacteroides fragilis

2. При вивчені копрокультури від хворого на дизентерію встановлено присутність грам негативних нерухомих паличок, які за серологічними ознаками віднесені до Sh. Sonnei. Вкажіть цукролітичні властивості Sh. Sonnei відносно лактози на середовищі Ендо.

A.Повільно розкладають лактозу

B.Колонії пігментовані у яскраво- червоний колір з металевим блиском.

C.Не висіваються на середовище

D.Не розкладають лактозу

E.Розкладають лактозу до кислоти і газу.

3. В інфекційне відділення лікарні госпіталізовано хворого із скаргами на нудоту, рідкі випорожнення зі слизом і прожилками крові, підвищення температури, слабкість. Лікар запідозрив дизентерію. Який метод лабораторної діагностики найдоцільніше призначити для підтвердження діагнозу?

A.Бактеріологічний

B.Мікроскопічний

C.Мікологічний

D.Серологічний

E.Прoтозоологічний

4.У хворого з гострою кишковою інфекцією, що характеризується синдромом коліту, виділена чиста культура бактерій, ідентифікована як шигела Флекснера. Які властивості при цьому взято як основні для ідентифікації?

A.Біохімічні та антигенні

B.Морфологічні та тинкторіальні

C.Біохімічні та токсичні

D.Морфологічні та антигенні

E.Культуральні та морфологічні

5. У пацієнта з ознаками коліту виділена чиста культура бактерій, яка за морфологічними, культуральними та біохімічними властивостями віднесена до роду шигел. Яка з названих реакцій доцільно застосувати для серологічної ідентифікації культур?

A.Зв’язування комплементу

B.Аглютинації з діагностичними сироватками

C.Непрямої гемаглютинації

D.Преципітації

E.Радіо імунний аналіз

6. Зареєстровано спалах дизентерії Зонне. Які потрібно провести додаткові дослідження для встановлення джерела інфекції?

A.Провести фаготипування

B.Провести реакцію преципітації

C.За допомогою РЗК

D.Зробити антибіотикограму

E.Поставити реакцію нейтралізації

7. Від хворого з діагнозом дизентерія було виділено шигелу зі здатністю продукувати екзотоксин. Про який вид шигел йде мова?

A.Шигела Зоне

B.Шигела Флекснера

C.Шигела дизентеріє

D.Шигела Бойда

E.Шигела Ньюкастла

8. Джерелом інфекції при дизентерії може бути:

A.Людина хвора на гостру форму дизентерії

B.Людина хвора на хронічну форму дизентерії

C.Носій

D.Тварини

E.Відповіді А,В,С - вірні

9.У хворого діагностовано легку форму дизентерії. Який препарат слід призначити для його лікування?

A.Левоміцетин

B.Рифампіцин

C.Еритроміцин

D.Гентаміцин

E.Біфідобактерин

10. Від хворої дитини з гострою кишковою інфекцією виділений збудник дизентерії. Яка морфологічна ознака характерна для збудника?

A.Грамнегативна нерухома паличка

B.Грампозитивна рухома паличка

C.Утворю капсулу на поживному середовищі

D.Утворює спори в навколишньому середовищі

Е Грампозитивні палички розташовані ланцюжками.