Частная физиология цнс

Спинной мозг.

Он является самым древним отделом ЦНС.

Спинной мозг заключен в спинномозговой канал в позвоночном столбе и имеет два утолщения: шейное и поясничное. Наиболе обширно поясничное утолщение, но более дифференцировано шейное, что связано со сложным устройством иннервируемого им органа — руки.

Позвоночный отдел содержит: 7 шейных позвонков (C)

12 грудых (T)

5 поясничных (L)

5 сросшихся крестцовых (S)

1-2 копчиковых (K)

Спинной мозг начинается чуть выше затылочного отверстия и спускается до 1го поясничного позвонка. Он имеет форму циллиндрического тяжа. Имеет сегментарное строение, в нем выделяют 31-33 участка: C1-C8,

T1-Т12

L1-L5

S1-S5

К01-3

Каждый сегмент ограничен двумя парами корешков (передними и задними), которые сливаются и образуют спинномозговые нервы, которые выходят через межпозвоночные отверстия. Количество сегментов равно количству шейных позвонков (за исключением шейного отдела, где насчитывают 8 сгментов).

Спинной мозг растет медленнее, чем позвоночник, поэтому нижний конец спинного мозга заканчивается на уровне 1го поясничного позвонка, а корешки выходят соответственно своим отверстиям. После первого поясничного позвонка располагается структура из корешков - «конский хвост».

Спинномозговые нервы направляюся к сегмнтам тела (метомерам). Каждый метомер иннервируется тремя сегментами спинного мозга: собственным, вышележашим и нижележащим. Благодаря такой структуре полное поражене метомера наступает лишь при поражении всех трех сегментов спинного мозга.

Спинномозговые нервы образуются в результате слияния передних и задних корешков спинного мозга. Задние корешки — чувствительные, образованы чувствительными клетками I порядка (ложными униполярными), их дендриты уходят на периферию, а аксоны — в спинной мозг. Передние корешки — двигательные. Это было изучено Беллом и Мажанди, которые перерезали задние и передние корешки и наблюдали за изменением функций.

Серое вещество, образованное сомами клеток, олигодендроглией и астроглией, располагается в центре спинного мозга в форме бабочки, выполняя рефлекторную функцию:

• вершины задних рогов образованы клетками болевой и температурной чувствительности

• в основаниях задних рогов — клетки рецепторов мышц, сухожилий, суставов — пропреорецептивные (передют сигналы в мозжечок)

• в передних рогах располагаются двигательные нейроны:

- α-моторные нейроны иннервируют скелетные мышцы (сократительные мышечные волокна — экстрафузальные)

- β-моторные (афферентные)

- γ-моторные иннервируют интрафузльные (чувствительные) волокна

- клетки Реншоу — тормозные нейроны, обеспечивающие непрямое торможение для регуляции активности α-моторных нейронов

• в средней части располагаютя вставочные нейроны, формирующие нервные сети для осуществления рефлекторной функции

Внутри серого вещества проходит центральный канал спинного мозга (остаток полости первичной нервной трубки, заполненный спинномозговой жидкостью). Вверху он сообщается с IV мозговым желудочком, а внизу закончивается расширением — концевым желудочком.

Белое вещество, состоящее из отростков нейронов, располагается вокруг серого вещества и образует проводяще пути.

Функции спинного мозга — рефлекторная и проводниковая.

В грудном и крестцовом отделах спинного мозга есть боковые рога, в которых расположен вегетативные нейроны: с 1 грудного по 2 поясничный — центры симпатической НС, со 2 по 4 крестцовый — парасимпатической.

В нормальных условиях спинной мозг контролируется головным, но если их разделить, то рефлексы спинного мозга угнетаются (наступает спинальный шок).

Рефлексы спинного мозга.

Самый простой — миостатический рефлекс (рефлекс на растяжение мышц). Возникает при раздражении нервно-мышечных веретен, состоящих из интерфузальных нервных волокон (в центре волокна — скопление ядер в виде ядерной сумки или ядрной цепочки), полюса которых способны к сокращению, а ядерная зона — не способна.

Ядерная зона получает иннервацию от клеток спинномозговых нервов, полюса иннервируются γ-моторными нейронами.

Волокна с ядерной сумкой реагируют на быстрое сокращение мышц, волокна с ядерной цепочкой — на медленное сокращение.

В каждом веретене содержится по 4-12 волокон, веретено заключено в капсулу и расоложено параллельно экстрафузальным волокнам.

При растяжении мышц деформируется чувствительная спираль, и с веретена идет сигнал в спинной мозг по волокну к α-моторным нейронам, и происходит сокращение мышц. Γ-моторные нейроны вызывают сокращение периферических уастков, и мышечные рецепторы выравниваются по длине.

Этот рефлекс лежит в основе тех рефлексов, которые проявляются при исследовании функций спинного мозга:

• коленный рефлекс: удар по сухожилию ниже надколенника, вызывающий сокращение четырехглавой мышцы бедра (центр этого рефлекса — в 3-4 поясничном сегмнтах)

• рефлекс ахиллова сухожилия, прикрепленного к пяточной кости: подошвенное сгибание стопы (центр рефлекса расположен в 1-2 крестцовом сегментах)

• локтевой рефлекс: удар по сухожилию бицепса — сгибание руки в локте, по сухожилию трехглавой мышцы — разгибание (центр рефлекс — в 5-6 шейных сегментах)

Кожные рефексы:

• брюшной рефлекс: при штриховом раздражении кожи на животе происходит сокращение мышц пресса

• подошвенный рефлекс: штриховое рздражение кожи подошвы, при котором в норме происходит сгибание пальцев ноги, а при центральном параличе — разгибание большого пальца.

Вгетативные рефлексы

• симпатические нервы отвечают за реакции кровеносных сосудов

• крестцовые сегменты (парасимпатические нервы) — за рефлексы мочеиспускания, дефекации, половой рефлекс эрекции

Проводящи пути спинного мозга:

Восходящие: длинные чувствительные пучки волокон, обеспечивающие передачу информации в головной мозг: к таламусу, а затем в КБП в мозжечок от пропреорецепторов располагаются в заднем и боковом канатиках

Собственный аппарат: короткие пучки волокон, соединяющие части спинного мозга на разных уровнях

Нисходящие: длинные двигательные пучки располагаются в передем и боковом канатиках

Спинной мозг одет тремя соединительнотканными оболочками: твердой, паутинной и сосудистой (по расположению снаружи внутрь). Последние две называются еще мягкой оболочкой. Эти оболочки продолжаются в оболочки головного мозга. Между паутинной и сосужистой оболочками находится подпаутинное пространство, содержащее спинномозговую жидкость, которая находится в сообщении с жидкостью надпаутинных пространств головного мозга и мозговых желудочков.