
- •Специальность «Лечебное дело»
- •Профосмотр
- •Осмотр наружных половых органов
- •Сбор анамнеза в гинекологии
- •4. История жизни.
- •5. Менструальная функция
- •Общий объективный осмотр
- •Алгоритм обследования молочных желез
- •Анамнез:
- •Осмотр молочных желез
- •Пальпация молочных желез
- •Обследование на предмет наличия отделяемого из сосков
- •5. Исследование региональных лимфоузлов
- •Осмотр наружных половых органов
- •Осмотр на зеркалах
- •Бимануальное обследование
- •Бимануальное обследование per rectum
- •Мазок на цитологию.
- •Мазок на гонококк
- •Мазок на кольпоцитологию
- •Мазок на степень чистоты влагалища
- •Смыв на трихомонады
- •Влагалищная ванночка
- •Введение гинекологического тампона
- •Засыпка порошка во влагалище
- •Введение свечи (таблетки) во влагалище
- •Спринцевание
- •Тесты функциональной диагностики
- •1. Исследование шеечной слизи
- •Наборы инструментов для малых гинекологических операций набор инструментов для искусственного аборта
- •Набор инструментов при неполном выкидыше
- •Набор для лечебно-диагностического выскабливания полости матки
- •Набор для удаления внутриматочной спирали
Засыпка порошка во влагалище
Цель: Местное лечение в гинекологии
Показания: кольпит, вульвовагинит, эндоцервицит.
Противопоказания: кровянистые выделения из половых путей
Оснащение: гинекологическое кресло, двустворчатое влагалищное зеркало Куско, перчатки, длинный пинцет, лекарственное средство - порошок, стерильный материал.
Методика выполнения:
На гинекологическое кресло положить пелёнку.
Предложить пациентке лечь на кресло.
Вымыть руки.
Надеть перчатки.
Левой рукой развести большие и малые половые губы. Правой рукой ввести двустворчатое зеркало Куско: начинают вводить боком, в направлении сверху вниз и спереди назад, постепенно его поворачивая, обнажая шейку матки.
Стерильным материалом с помощью пинцета убрать выделения со стенок влагалища и шейки матки
На нижнюю створку зеркала высыпать порошок.
Стерильным тампоном с помощью пинцета втереть порошок в переднюю и заднюю стенку влагалища, затем зеркало повернуть и втереть порошок в боковые стенки влагалища.
Зеркало извлечь.
Введение свечи (таблетки) во влагалище
Цель: Местное лечение в гинекологии
Показания: кольпит, вульвовагинит, эндоцервицит, эрозия шейки матки, воспаление придатков матки, параметрит.
Противопоказания: кровянистые выделения из половых путей
Оснащение: гинекологическое кресло, двустворчатое влагалищное зеркало Куско, перчатки, длинный пинцет, свеча (таблетка), стерильный материал.
Методика выполнения:
На гинекологическое кресло положить пелёнку.
Предложить пациентке лечь на кресло.
Вымыть руки.
Надеть перчатки.
Левой рукой развести большие и малые половые губы. Правой рукой ввести двустворчатое зеркало Куско: начинают вводить боком, в направлении сверху вниз и спереди назад, постепенно его поворачивая. Затем ввести подъёмник. Между зеркалом и подъемником обнажить шейку матки.
Стерильным материалом с помощью пинцета убрать выделения со стенок влагалища и шейки матки.
Длинным пинцетом взять свечу (таблетку, предварительно смоченную водой) и ввести во влагалище.
Осторожно извлечь влагалищное зеркало и подъемник, удерживая свечу длинным пинцетом.
Свеча, как правило, вводится на ночь (10-12 часов).
Она растворяется во влагалище, и поэтому удаление свечи не требуется.
Спринцевание
Цель: Местное лечение в гинекологии
Показания: кольпит, вульвовагинит, эрозия шейки матки, эндоцервицит.
Оснащение: гинекологическое кресло, наконечник для спринцеваний, стерильный материал, перчатки, теплое лекарственное средство (370С), кружка Эсмарха, длинный пинцет.
Методика выполнения:
В кружку Эсмарха налить теплое лекарственное средство 1-1,5 литра.
На гинекологическое кресло положить клеёнку.
Предложить пациентке лечь на кресло.
Вымыть руки.
Надеть перчатки.
Небольшую порцию лекарственного средства вылить из шланга.
Левой рукой развести большие и малые половые губы. Ввести наконечник во влагалище на 6-8 см.
Открыть зажим и круговыми движениями выпустить лекарственное средство, которое будет вытекать в подставленную ёмкость.
Извлечь наконечник.
Осушить наружные половые органы.