АОУ СПО РК «Петрозаводский базовый медицинский колледж»

ПОСОБИЕ ДЛЯ СТУДЕНТОВ

Алгоритмы выполнения манипуляций

Дисциплина: «Гинекология»

Специальность «Лечебное дело»

Составлены преподавателями МЦК «Акушерство и гинекология»:

Ковзун Е.В.

Дитковская Т.К.

Рассмотрены и утверждены

на заседании МЦК

«___» __________ 2011 г.

протокол № ___

председатель: ___________

Бутылкина Л.Е

2011 г.

Перечень манипуляций

Дисциплина «Гинекология»

Специальность «Лечебное дело»

1. Сбор анамнеза в гинекологии.

2. Объективный осмотр.

3. Обследование молочных желез.

4. Осмотр наружных половых органов.

5. Осмотр на зеркалах.

6. Бимануальное обследование.

7. Бимануальное обследование per rectum

8. Взятие мазков:

• на степень чистоты влагалища

• на гонококк

• на цитологию

• на кольпоцитологию

9. Смыв на трихомонады.

10. Местное лечение:

• влагалищная ванночка

• введение гинекологического тампона

• засыпка порошка во влагалище

• введение свечи во влагалище

• спринцевание

11. Тесты функциональной диагностики.

12. Наборы инструментов для малых гинекологических операций:

• искусственный аборт

• неполный выкидыш

• лечебно-диагностическое выскабливание полости матки

• биопсия ножевая

• биопсия конхотомом

• пункция позадиматочного пространства

• гистеросальпингография

• введение внутриматочной спирали

• извлечение внутриматочной спирали в условиях стационара

Профосмотр

Правила проведения профосмотра – проводится 1 раз в год начиная с 15 лет.

I. Сбор анамнеза

II. Объективный осмотр с осмотром молочных желез.

III. Специальный гинекологический осмотр:

1. Осмотр наружных половых органов

2. Осмотр на зеркалах

3. Бимануальный осмотр

IV. Дополнительные методы

1. Мазок на цитологию

2. Мазок на гонококк – по показаниям

Сбор анамнеза в гинекологии

1. Паспортные данные:

• Фамилия, имя, отчество

• Возраст

• Семейное положение

• Профессия, наличие профессиональных вредностей

• Домашний адрес, условия проживания

2. Жалобы на настоящий момент:

• Основные

• Второстепенные

Основные жалобы в гинекологии относятся к половой системе. Каждую жалобу нужно подробно охарактеризовать и по возможности выявить условия, при которых они возникают.

Второстепенные жалобы касаются других органов и систем.

3. История настоящего заболевания

а) С какого времени женщина считает себя больной, первые признаки болезни, острое или постепенное начало заболевания. Уточнить возможные причины возникновения болезни (переохлаждение, волнение, проф.вредности и др).

б) В хронологическом порядке выявить последовательность появления новых и усиление, ослабление или исчезновение ранее возникших симптомов заболевания.

Отметить периоды обострений и ремиссии.

Где и чем лечили пациентку, результаты лечения. Какие производились исследования.

Если заболевание хроническое: когда было последнее обострение, чем лечили.

4. История жизни.

• Перенесенные заболевания, начиная с детства, в каком возрасте и их последствия. Особенно это важно при заболеваниях с хроническим течением. Состоит ли на диспансерном учете у других специалистов. Если да, то когда была последняя явка, что назначено.

• Наследственность

• Операции, гемотрансфузии

• Аллергологический анамнез

• Вредные привычки

• Гепатит, туберкулез, ВИЧ инфекция.