Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Манипуляции - Гинекология.doc
Скачиваний:
110
Добавлен:
24.11.2019
Размер:
489.47 Кб
Скачать

Мазок на гонококк

Цель: Диагностика гонореи.

Оснащение: гинекологическое кресло, пелёнка, перчатки, двустворчатое зеркало Куско, 2 ложечки Фолькмана, предметное стекло, пинцет, стерильный материал, направление.

Методика выполнения:

  1. На гинекологическое кресло положить пелёнку.

  2. Предложить пациентке лечь на кресло.

  3. Вымыть руки.

  1. Надеть перчатки.

  2. Мазок берётся из трёх точек.

А) Из уретры:

  • Указательный палец правой руки ввести во влагалище и произвести два-три массирующих движения по задней стенке уретры на себя.

  • Стерильным материалом с помощью пинцета убрать выделения с наружного отверстия мочеиспускательного канала.

  • Ложечку Фолькмана ввести на 0,5 см в уретру и скребущим движением взять материал со стенки уретры.

  • Нанести на предметное стекло с одной стороны кружочком.

Б) Со стенки цервикального канала:

  • Левой рукой развести большие и малые половые губы. Правой рукой ввести двустворчатое зеркало Куско: начинают вводить в сомкнутом виде, боком, в направлении сверху вниз и спереди назад, постепенно его поворачивая. Раскрыть створки, обнажить шейку матки, фиксировать зеркало в замке.

  • Ложечку Фолькмана ввести на 1-1,5 см в цервикальный канал и скребущим движением взять материал со стенки цервикального канала нанести на предметное стекло с другой стороны полосочкой.

В) Из прямой кишки:

- Взять другую ложечку Фолькмана, ввести в прямую кишку на 1-2 см и

скребущим движением взять материал.

- Нанести на предметное стекло посередине вертикальной полосой.

  1. Извлечь зеркало.

  1. Выписать направление в клиническую лабораторию, указать: название

отделения или номер участка, фамилию, инициалы пациентки, мазок на

гонококк, дата, подпись.

Мазок на кольпоцитологию

Цель: Диагностика гормональной функции яичников.

Оснащение: гинекологическое кресло, пелёнка, перчатки, двустворчатое зеркало Куско, ложечку Фолькмана, предметное стекло, направление.

Методика выполнения:

  1. На гинекологическое кресло положить пелёнку.

  2. Предложить пациентке лечь на кресло.

  3. Вымыть руки.

  4. Надеть перчатки.

  5. Левой рукой развести большие и малые половые губы. Правой рукой ввести двустворчатое зеркало Куско: начинают вводить в сомкнутом виде, боком, в направлении сверху вниз и спереди назад, постепенно его поворачивая. Раскрыть створки, обнажить шейку матки, фиксировать зеркало в замке.

  1. Ложечкой Фолькмана взять выделения с границы левого бокового и заднего свода, нанести на предметное стекло одной полосой.

  1. Извлечь зеркало.

  2. Выписать направление в клиническую лабораторию, указать: название отделения или номер участка, фамилию, инициалы пациентки, мазок на кольпоцитологию, день менструального цикла или дату последних менструаций, дата, подпись.

Мазок на степень чистоты влагалища

Цель: Выявление воспалительных процессов во влагалище.

Оснащение: гинекологическое кресло, пелёнка, перчатки, двустворчатое зеркало Куско, ложечка Фолькмана, предметное стекло, направление.

Методика выполнения:

  1. На гинекологическое кресло положить пелёнку.

  2. Предложить пациентке лечь на кресло.

  3. Вымыть руки.

  4. Надеть перчатки.

  5. Левой рукой развести большие и малые половые губы. Правой рукой ввести двустворчатое зеркало Куско: начинают вводить в сомкнутом виде, боком, в направлении сверху вниз и спереди назад, постепенно его поворачивая. Раскрыть створки, обнажить шейку матки, фиксировать зеркало в замке.

  1. Ложечкой Фолькмана взять выделения из заднего свода и нанести на предметное стекло одной полосой.

  1. Извлечь зеркало.

  2. Выписать направление в клиническую лабораторию, указать: название отделения или номер участка, фамилию, инициалы пациентки, мазок на степень чистоты влагалища, дата, подпись.