Тема:Променева діагностика ознак нормального стану та дегенеративно дистрофічних захворювань хребта і суглобів.

Кількість навчальних годин – 2.

1.Актуальність теми.Дегенеративні ураження хребта та суглобів є однією з найчастіших причин.втрати працездатності в молодому та зрілому віці, що привертає до них увагу різних за фахом лікарів.Несприятливі умови праці й зменшення рухової активності у літніх людей ведуть до зростання частоти дегенеративних уражень хребта та суглобів, а відповідно й збільшення кількості пацієнтів, які потребують діагностики та лікування цих станів.У зв’язку з цим студенти повинні знати променеві ознаки нормального стану хребта та суглобів, та ознаки дегенеративно дистрофічних їх захворювань.

2.Навчальні цілі формулюються на рівнях засвоєння.

Знати, засвоїти.. А ΙΙ..

1.Методики дослідження, які застосовують для виявлення дегенеративних уражень хребта

та суглобів.

2.Знати ознаки нормального стану хребта та суглобів на рентгенограмах, КТ, МРТ.

3.Знати ознаки дегенеративних уражень тіла хребця фіброзного кільця , диска, гіалі-

нових пластинок, зв’язок та суглобів, спонділолістеза на рентгенограмах, КТ, МРТ.

Вміти опанувати навичками, вміннями....А ΙΙΙ.

1.Відрізняти нормальне зображення хребта та суглобів від патологічного на рентгеногра-

мах,КТ, МРТ.

2.Вміти розрізняти на рентгенограмах ,КТ, МРТ ознаки дегенеративних уражень

хребця,диска, гіалінових пластинок, зв’язок та суглобів.

3.Вміти розпізнати на рентгенограмах КТ, МРТ, зміни вісі хребта (сколіоз та юнаць-

кий кифоз)остеохондроз, спондильоз, деформуючий спондильоз, грижі тіл хребців

(Шморля), звапнення фіброзного кільця та диска, випадіння диска (протрузія, екст-

рузія, секвестрація), фіксуючий лігаментоз, асептичний некроз тіл хребців,арт роз,деформу-

ючийартроз

.3.Матеріали доаудиторної самостійної роботи.

3.1.Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна

нтеграція).

Дисципліна	Знати	Вміти
Фізика	Види променів, які застосовую- ться для для одержання зобра- ження хребта та суглобів	Вибрати промінь для обстеження хребта та суглобів.
Рентгенанато- мія	Будову хребців та суглобів.	Розрізняти складові частини хребця та суглобів.Роспізнавати відділи хребта,та частини хребців

3.2.Зміст теми.

Граф логічної структури теми:”Розміри деяких утворень хребта і спиного мозку”

відділи хребта ознаки		шийний	грудної	поперековий
форма спиннмозкового каналу		овал поперечно розташований	овал повздовж розташований	трилистник
площа поперекового сечіння спиномозкового каналу				на рівні L-ІІІ 135-145мм² критична площа 75мм²
розміри спинномозко- вого каналу	сагітальний	10-14мм	Th І-ІІ 10-11мм (средн.9мм)далі 14-15мм	L-ІІІ - 17,5мм L-V - 20,0мм дуральний мішок –12-15мм
	фронтальний	30-32мм	Th І –28мм Th ІІ -Th ІX – 22мм	L-І -27мм L-ІІІ -23-24мм L-V -34мм
розміри спинного мозку	сагітальний	С –ІІІ –VІІ – 7-11мм	Th ІІІ-ІX – 5-7мм	кінський хвіст
	фронтальний	С –ІІІ –VІІ – 10-14мм шійне потовщення на рівні С І-ІІ до 13-14мм	Th ІІІ-ІX – 7-9мм
ширина міжсуглобових отворів	висота			12мм
	ширина	4мм	5мм	7мм
суглобова щілина між відростками				2мм
лістез у нормі		2мм	2мм	3мм
звичайне випинання диску у бік спиного мозку		2мм	3мм	3мм
товщина диску		2-3 мм сідловидний	5мм	7мм
кут кіфоза			19º
відстань між остіюватими відростками		33мм проверь по др ист
товщина задніх відділів жовтої зв’язки				3мм