Беседа по теме. Фронтальный опрос.

1. Гипертонический криз. Оказание неотложной доврачебной помощи.

2. Обморок, коллапс. Оказание неотложной доврачебной помощи.

3. Шок, виды, оказание неотложной доврачебной помощи.

Практическая работа студентов

С целью усвоения нового материала студентам предлагается самостоятельно оказать доврачебную помощь ребенку с остро возникшим заболеванием сердечно-сосудистой системы в процедурном кабинете детской поликлиники.

Выходной контроль знаний (решение ситуационных задач).

Задача №1

Девочка 10 лет, с повторной атакой ревмокардита на фоне формирующегося приобретенного порока сердца (стеноз и недостаточность митрального клапана, дилатация левого предсердия), ночью стала жаловаться на боли в груди, ощущение нехватки воздуха, нарастающую слабость. При осмотре: состояние девочки тяжелое, она встревожена, лежать не может – задыхается, кожа бледно-серого цвета, дыхание клокочущее, кашель влажный с выделением розовой пенистой мокроты. ЧД 42 в минуту, ЧСС 126 в минуту. АД 90/55 мм рт ст. Диурез снижен.

1. Составьте алгоритм неотложной доврачебной помощи на догоспитальном этапе.

2. Оцените транспортабельность пациента.

Задача №2

Ребенок 3х лет, после перенесенной 10 дней назад ангины стал вялым, повысилась температура тела, появились отеки на ногах, лице. ЧСС 144 в минуту, ЧД 26 в минуту, АД 100/65 мм рт ст. Диурез снижен.

1. Составьте алгоритм неотложной доврачебной помощи на догоспитальном этапе.

2. Оцените транспортабельность пациента.

Задача №3

Девочка 14 лет, после сильного испуга почувствовала сердцебиение, нарастающую слабость, головокружение. Объективно: бледность кожного покрова, цианоз вокруг глаз и рта, ЧД до 24 в минуту, ЧСС 150 в минуту. Пульс ритмичный, плохо определяется на a. radialis.АД 100/60 мм рт ст. Диурез немного повышен.

1. Составьте алгоритм неотложной доврачебной помощи на догоспитальном этапе.

2. Оцените транспортабельность пациента.

Задача №4

Ребенок 8 месяцев, с установленным диагнозом врожденного порока сердца (тетрада Фалло), внезапно забеспокоился, диффузно посинел до пепельного цвета, появилась одышка. ЧД 48 в минуту, ЧСС 144 в минуту, пульс ритмичный. Через 2 час стал вялым, сонливым.

1. Составьте алгоритм неотложной доврачебной помощи на догоспитальном этапе.

2. Оцените транспортабельность пациента.

Задача №5

Ученица 9-го класса средней школы после выполнения контрольной письменной работы в душном помещении попросила выйти и в коридоре внезапно упала, потеряв сознание. Объективно: бледная, зрачки слегка расширены, глазные яблоки «плавают», ЧД 20 в минуту,. ЧСС 62 в минуту, АД 105/75 мм рт ст. Температура тела 36,6С.

1. Составьте алгоритм неотложной доврачебной помощи на догоспитальном этапе.

2. Оцените транспортабельность пациента.

Домашнее задание

1. Для изучения следующей темы «Острые заболевания ЖКТ у детей. Оказание неотложной доврачебной помощи на догоспитальном этапе» необходимо проработать:

• Руководство по скорой медицинской помощи/под ред. С. Ф. Багненко, А.Л. Верткина, А.Г.Мирошниченко, М.Ш Хубутии. – М.: ГЭОТАР - Медиа, 2007. – с.659, 674-682.

• ОБЖ, 11 класс./ Под ред. Фролова, Литвинова, Смирнова и др. «Астрель», 2012.

• Лекционный материал