Эталон ответа Первичная оценка

Хороший ли аппетит  да  нет

Замечания: Понимает необходимость соблюдения диеты. Аппетит плохой и поэтому съедает только несколько ложек от порции

Нужно ли обращение к диетологу

Замечания: нет

 да  нет

Требуется ли специальный совет по диете

Замечания: нет

 да  нет

Болеет ли пациент сахарным диабетом

Если да, то как реагирует заболевание: /диета/ /инсулин/ /сахороснижающие таблетки/

Замечания: нет

 да  нет

Пьет жидкости достаточно

Замечания: Жидкости пьет мало. Риск обезвоживания

 да  нет

Ограничение жидкости

Замечания: нет

Пьет жидкости много

Замечания: нет

 да  нет

 да  нет

Водный баланс  положительный  отрицательный  не определялся

 да  нет

Замечания: нет

Употребление алкоголя

Замечания: нет

 да  нет

Имеются ли зубы верх низ полностью

Замечания: нет

 да  нет

Имеются ли съемные зубные протезы верх низ полностью

Замечания: нет

 да  нет

Проблема

Цели с\в

Сестринское вмешательство

Кратность оценки

Итоговая оценка

Пациент пьет мало жидкости

Пациент пьет достаточное количество жидкости до 2 литров в сутки

1.Объяснить необходимость употреблять достаточное количество жидкости.

2.Предлогать пациенту пить 1,5-2 л день (чай, кофе, мин. вода, сок не любит)

8.00-13.00 - 600мл (200мл – кофе,200мл - мин. вода, 1 яблоко)

13.00-18.00 - 600 мл. (200 мл – компота,200 мл – минеральная вода)

18.00 - 22.00 - 300мл (200 мл – кефир,300 мл – мин. вода)

Следить за количеством выпитой жидкости. Подсчитывать количество выпитой жидкости за сутки.

Пациент употребляет достаточное количество жидкости

Снижение аппетита

Масса тела не отличается от идеальной более чем на 10%

1. Предложить родственникам приносить любимые блюда в пределах назначенной диеты

2. Следить за количеством и качественным составом пищи

3. Определение веса 2 раз в неделю

5 раза в день, съедает:

50% каши, 100% чая, 75% супа, 25%

пюре, 100% мяса, 100% овощи

Через неделю масса тела пациента не изменилась и составляет 80 кг