Эталон ответа Первичная оценка

Хороший ли аппетит

Замечания: любит мучное, постоянно ест булочки, сдобное печень, пирожные. Кроме работы по дому, другой физической нагрузки не имеет

 да  нет

Нужно ли обращение к диетологу

Замечания: нет

 да  нет

Требуется ли специальный совет по диете

Замечания: нет

 да  нет

Болеет ли пациент сахарным диабетом

Если да, то как реагирует заболевание: /диета/ /инсулин/ /сахороснижающие таблетки/

Замечания: нет

 да  нет

Пьет жидкости достаточно

Замечания: нет

 да  нет

Ограничение жидкости

Замечания: нет

Пьет жидкости много

Замечания: нет

 да  нет

 да  нет

Водный баланс  положительный  отрицательный  не определялся

 да  нет

Замечания: нет

Употребление алкоголя

Замечания: нет

 да  нет

Имеются ли зубы верх низ полностью

Замечания: нет

 да  нет

Имеются ли съемные зубные протезы верх низ полностью

Замечания: нет

 да  нет

Проблема

Цели с\в

Сестринское вмешательство

Кратность оценки

Итоговая оценка

Вес пациентки значительно превышает норму из-за употребления большого количества пищи, особенно высококалорийных продуктов.

1. Масса тела пациентки уменьшится на 2 кг за неделю

2. Пациентка исключит из рациона высоко калорийные продукты, ограничит количество пищи.

1. Обсудить с пациенткой последствия повышенной массы тела

2. Попросить родственников оказывать пациентки моральную поддержку

3. Рассказать родственникам о характере передач

4. Контролировать передачи

5. Объяснить пациентке принципы диеты для снижения веса

6. Обраться к диетологу

7. Взвешивать 1 раз в неделю утром

Однократно

Однократно

Однократно

Ежедневно

Ежедневно

Однократно

1 раз в неделю

Через неделю масса тела снизилась на 2 кг