8.Первая помощь при бытовых и спортивных травмах смотрите отдельный документ "первая помощь"!!!

Необходимо знать способы оказания первой медицинской по­мощи при бытовых и спортивных травмах до прибытия врача и ско­рой помощи. Ушибы - повреждения, возникающие при падении, ударах тупыми предметами и характеризующиеся повреждениями мягких тканей без нарушения кожных покровов. При ушибе возникает боль различной силы, на месте удара появляются припухлости, синяки, кровоподтеки, а если произошли разрывы капилляров или сосудов, то образуются гематомы, движения становятся затрудненными и болезненными. Повреждения могут быть как легкими, так и тяже­лыми — последние характерны при обвалах и авариях, когда возни­кает ситуация сдавливания.

В таких случаях в первую очередь убирают завалы, освобождают пострадавшего и обеспечивают ему покой. В холодную погоду необхо­димо напоить чаем или кофе, а на поврежденную часть тела наложить лед (холодные примочки). В лечебное учреждение пострадавшего отправляют в положении лежа. Тепло, растирки, массаж противопо­казаны. Однако через 2—-3 дня можно применять противовоспали­тельные средства, теплые ванны, компрессы, массаж и легкие ак­тивные движения.

Растяжения и разрывы связок. Растяжения связок являются постоянными спутниками учебно-тренировочного процесса, они происходят в тех случаях, когда резкие движения, замахи, удары не соответствуют естественным движениям в различных сочленениях (голеностопном, коленном, лучезапястном, локтевом, плечевом и реже тазобедренном). Характерным признаком растяжения является нарушение естественного движения в суставе, резкая бель, появле­ние отека. Основная помощь: холодная вола или лед на место по­вреждения, тугая повязка (но не более 2 часов) и доставка постра­давшего в лечебное учреждение.

Иногда повреждения могут носить и более тяжелый характер, когда в результате удара или падения происходит смещение сустав­ных поверхностей костей — тогда появляется резкая боль, меняется форма сустава, появляется припухлость и движение становится не­возможным. Это вывих. Надо помнить, что нельзя вправлять раз­личные сочленения, не умея это делать, лучше сустав обложить льдом и зафиксировать тугой повязкой.

Если в момент падения или удара произошло нарушение цело­стности костей и изменилась форма сустава — это скорее всего, пе­релом. Перелом может быть открытым и закрытым. Если кожный покров не нарушен - такой перелом считается закрытым. Если кожный покров повреждена - это перелом открытый. Нежелательно проводим, различные манипуляции в области перелома (ощупывания, сгибание, повороты и т.д.). В качестве первой помощи рекомендуется полный покой, тугая повязка — крепление поврежденного участка к шине или селу. При открытых переломах, прежде всего, рекоменду­ется остановить кровь и наложить стерильную повязку.

Часть механических повреждений кожи, слизистых оболочек или тканей называют ссадинами или ранами. Признаки: боль и кровотечение. Оказание первой помощи может быть различным:

1. Если кровотечение артериальное, то кровь вытекает толчками или фонтаном. В этом случае достаточно пережать артерию пальцем, согнуть конечность или наложить тугой жгут.

2. При капиллярном или венозном кровотечении достаточно наложить стерильную повязку и туго забинтовать.

3. При обработке раны необходимо промыть ее перекисью водорода, а затем смазать 5%-ным раствором йода или «зеленкой» (при их отсутствии можно применять спирт, водку, одеколон и т.п.). Обрабатывать открытую рану йодом не рекомендуется во избежание шока. После оказания первой помощи, пострадавшего надо немед­ленно доставить в больницу.

При утоплении, которое может произойти из-за судороги, спазма сосудов, длительного переохлаждения, в легкие человека пе­рестает поступать воздух, и через 1—3 минуты может наступить па­ралич дыхательного центра, а через 12—-15 минут — полная остановка сердца. Первая помощь — после извлечения из воды положить пострадавшего на согнутое колено липом вниз и энергичными дви­жениями рук, надавив на грудную клетку, удалить воду из дыхатель­ных путей и легких. После это пострадавшего укладывают на спину, слегка поворачивают голову в сторону, освобождают рот от рвотных масс (если пострадавший был одет, то снимают одежду) и, при отсут­ствии дыхания, приступают к искусственному дыханию с проведени­ем массажа сердца. Очень важно проверить, не запал ли язык, если запал, то необходимо его вытянуть и придерживать. Чтобы запустить сердце, необходимо сделать два вдувания изо рта в рот и 15 надавли­ваний на грудину. Искусственное дыхание выполняется с частотой 14—16 раз в минуту изо рта в рот, или, если челюсти сжаты, изо рта в нос. В первом случае зажимают нос, а во втором — рот. Выдох в рот пострадавшего делается сильно. Важно принять все меры для достав­ки пострадавшего в больницу и, самое главное: искусственное дыха­ние и массаж сердца нельзя приостанавливать до появления врача!

Отморожение наступает под воздействием низкой температу­ры окружающего воздуха. Отморожению могут способствовать мокрая обувь, потеря крови, долгое статическое положение тела, алкогольное опьянение, истощение и другие факторы. Чаще всего отморожению подвергаются конечности рук и ног, а также нос, уши, щеки. При отморожении I степени кожа бледнеет, теряется чувстви­тельность, отмороженный участок имеет вид белого пятна. После согревания этот участок приобретает красно-синюшный цвет. При отморожении I степени могут возникнуть тупые боли. При отморо­жении II степени после согревания на коже образуются пузыри. При отморожении III степени пострадавший участок кожи или тела ха­рактеризуется омертвлением кожи или мягких тканей. При отморо­жении IV степени происходит омертвление мягких тканей, костей.

При оказании первой помощи необходимо, в первую очередь, восстановить кровообращение растиранием чистыми руками, смо­ченными спиртом, водкой или одеколоном. Растирать необходимо до появления чувствительности кожи. Согревание кожи или участка тела можно проводить и с помощью тепловых ванн (от +20°С до +38°С). После согревания пострадавшего надо тепло одеть и напо­ить горячим чаем. В принципе, методы согревания могут быть разные: это и грелки, и теплое помещение.

Спасателю надо быть предельно внимательным: если у по­страдавшего нет дыхания и отсутствует сердцебиение, необходимо вместе с обогреванием начать делать искусственное дыхание и про­водить массаж сердца, а затем обязательно передать пострадавшего врачам.

СМОТРИТЕ ОТДЕЛЬНЫЙ ДОКУМЕНТ "ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ"!!!