29. Эпидемиологическое обследование эпидемических очагов с единичными инфекционными заболеваниями.

О каждом случае инфек заболевания делается сообщение в СЭС. Проводиться эпид обследов очага по МЖ и по принадлежности заболевшего к детскому, школьному и производственному или иному коллективу. В этом случае треб ответить на ? является ли возникшее заболевание: 1)результатом заражения вне коллектива; 2)результатом заражения вирулентным возбудителем, занесенным в коллектив из вне; 3)результатом внутреннего формирования очага. По МЖ заполняют карту эпид обследов. В коллективе оформляют чаще в виде акта. В зависимости от нозологической формы болезни и конкретных условий в очаге для уточнения эпид обстановке просматривают мед документацию за неделю, месяц или несколько месяцев до выявления инфекционного больного. Опрос здоровых лиц в очаге преследует цель выявление степени риска их заражения вместе с заболевшими или от заболевшего, а также степень риска заболевания этих людей. Важным этапом обследование эпид очага явл осмотр и обследование объектов внешней среды. На осоновании всех собранных материалов формулируется окончательная гипотеза о механизме формирования эпидемического очага, и в соответствии с этим определяется ориентировочные пространственные и временные границы очага. Сформулированная гипотеза определяет направленность мероприятий по ликвидации очага в соответствии с его особенностями и имеющимися научно-обоснованными средствами воздействия на него.

Очаг с множественный заболев-ями. 1)анализ динамики и структуры заболеваемости в очаге; 2)опрос и обследование больных и здоровых; 3)визуальную оценку и обследование объектов внешней среды; 4)формулирование гипотез о природе очага и обоснования мероприятий по его ликвидации. Распределение здоров и больных в очаге по эпидемиологическим признакам производиться разными путями.

30. Противоэпидемические мероприятия. Определение понятий. Группировка и содержание противоэпидемических мероприятия. Законодательная база. Государственные законы РФ, обеспечивающие права граждан на охрану здоровья.

Это вся совокупность обоснованных на данном развития науки рекомендаций, обеспечивающих предупреждение инфекционных заболеваний среди отдельных групп населения, снижения заболеваемости совокупного населения и ликвидацию отдельных инфекций. На источник инфекций – гр мероприятий: клинико-диагнотические, изоляционные, лечебные и режимно- ограничительные (обсервация, карантин). Санитарно-ветеринарные и дератизационные. На механизм передачи – сан-гиг, дезинфекционные и дезинсекционные. На восприимчивость организма – иммунопрофилактика и иммунокоррекция. Экстренная профилактика. Что касается нормативных требований к качеству проведения противоэпидемических мероприятий (ПЭМ), то они в большинстве случаев основаны на логических соображениях, формулировавшихся на разных уровнях познания закономерностей развития эпидемического процесса.

31. Качество и эффективность противоэпидемических средств и мероприятий. Управляемость инфекций. Понятие о ликвидации инфекций. Эпидемиологический контроль.

Эффективность – означает достижение необходимого результата за счет реализованного мероприятия. Следовательно, эффективность ПЭ средств и мероприятий оцениваются по их влиянию на уровень, струк-ру и динамику инфекц заболев и связанные с заболеваемостью другие показатели, характеризующие здоровье населения. В содерж эффект ПЭМ м.вкл и предотвращ моральный ущерб, который могли нанести инфекционные болезни в случае их распространения среди населения, а также предотвращенный экономический ущерб. Соц эффектив рассчитывается по кратности снижения социальной значимости болезни в результате использования и применения ПЭС и ПЭМ. Экономич эффект – противоэпидем средств и ПЭМ – это выраженная в рублях положительный вклад от их практического использования и проведения. Потенциальная эффективность – ПЭС и ПЭМ это мах достижимая на данном этапе развития науки и практики возможность предупреждения, уменьшения или прекращения инфекционной заболеваемости при отсутствии побочного действия или при побочном действии, не превышающем установленные границы. Управляемые инфекции – это инфек бол, в отношении которых разработаны научно обоснованные мероприятия и показана их эффективность. 2 гр 1)инфекции, управляемые средствами иммунопрофилактики; 2)инфекции, управляемые сан-гиг мероприятиями. К 1 гр относяться аэрозольные антропонозы. Против которых вакцины нет являются не управляемыми и наоборот. Ко 2 гр относят антропонозы с фек-оральным мех-мо передачи. Ликвидация инф – девастация достигается элиминацией возбудителя в пределах адм территорий и созданием на этих территориях условий, препятствующих укоренению возбудителя в случае завоза.