1)Покраснение и болезненность кожи. 58

2)Слущивание эпидермиса, образование пузырей. 58

3)Некроз кожи. 58

4)Некроз подкожных тканей (иногда, глубокие некрозы, затрагивающие подкожную жировую клетчатку, фасции и мышцы). 58

Профилактика пролежней: 58

1)Каждые 2 часа менять положение больного в постели. 58

2)Расправлять складки одежды и постельного белья. 58

3)Протирать кожу дезинфицирующим раствором. 58

4)Немедленно менять мокрое и загрязненное белье. 58

5)Использовать подкладные резиновые круги, специальные матрасы с гофрированной поверхностью. 58

6)Своевременно подмывать больных. 58

7)Современные методы: противопролежневая система (специальный матрас, который заполняется воздухом каждые 10 минут, меняя конфигурацию), специализированная медицинская косметика. 58

Лечение пролежней: 58

1)Неглубокие пролежни обрабатываются раствором бриллиантового зеленого, краской Кастеляни или специальной медицинской косметикой. 58

2)Глубокие пролежни лечатся хирургическим путем: иссечение в пределах здоровых тканей. 58

3.4 ПОДМЫВАНИЕ БОЛЬНЫХ 58

б) Среднее время, необходимое на отработку практического навыка – 5 минут. 58

в) Показания к проведению манипуляции: 58

Плановый уход за больным. 58

Уход по назначению врача. 58

г) Противопоказания к проведению манипуляции: 58

Ургентные ситуации. 59

Запрет со стороны лечащего врача. 59

д) Алгоритм действий при проведении манипуляции: 59

1) Ухаживающий стелет на кровать клеенку, на нее ставит судно под ягодицы больного. (Больной лежит на спине. Ноги слегка согнуты в коленях и разведены.) 59

2) Ухаживающий стоит около кровати, в одной руке держит корнцанг с салфеткой, в другой кувшин с теплым антисептическим раствором. 59

3) Ухаживающий из кувшина поливает половые органы. Корнцангом совершает движения по направлению к анальному отверстию. 59

4) Ухаживающий осушает кожу салфеткой в том же направлении. 59

5) Судно и клеенку убирают. 59

е) Осложнения: падение с кровати, травматизация больного. 59

ж) Материально-техническое оснащение: 59

1.Кровать. 59

2.Клеенка. 59

3.Кувшин. 59

4.Судно. 59

5.Корнцанг. 59

6.Салфетки. 59

7.Муляж таза человека. 59

8.Средства личной защиты. 59

3.5 УХОД ЗА ВОЛОСАМИ 59

Мыть голову 1 раз в неделю (тяжелобольным голову моют в постели над тазом установленным у головного конца кровати). После мытья на голову повязывают полотенце. 59

Ежедневно нужно расчесывать волосы частым гребнем, смоченным раствором уксуса. 59

3.6 УХОД ЗА ПОЛОСТЬЮ РТА 59

б) Среднее время, необходимое на отработку практического навыка – 10 минут. 59

в) Показания к проведению манипуляции: 59

Плановый уход за больным. 59

Уход по назначению врача. 59

г) Противопоказания к проведению манипуляции: 60

Ургентные ситуации. 60

Запрет со стороны лечащего врача. 60

При тяжелом поражении лицевой области и полости рта (ранения, ожоги, перелом челюсти, тяжелые язвенно-некротические стоматиты и т. п.) манипуляцию проводит лечащий врач или специалист узкого профиля (ЛОР-врач, стоматолог). 60

д) Алгоритм действий при проведении манипуляции: 60