1.Стерильный катетер. 91

2.Стерильный лоток. 91

3.Стерильный пинцет. 91

4.Антисептический раствор. 91

5.Стерильное смазочное средство. 91

6.Перчатки. 91

7.Мочеприемник. 91

8.Стерильная салфетка. 91

9.Лоток для сброса использованных материалов. 91

10.Лейкопластырь для фиксации. 91

11.Одноразовый шприц 20 мл. 91

9.1 Катетеры. 91

Для катетеризации мочевого пузыря используются катетеры, изготовленные из разных материалов. Катетеры различаются как по длине и ширине, так и по функции и делятся на мягкие и жесткие (металлические). Мягкие катетеры используются в большинстве случаев, жесткие используются в случае невозможности проведения мягкого катетера (сужение мочеиспускательного канала). Женские катетеры отличаются от мужских по своей ширине и длине, в соответствии с анатомическими особенностями строения, женская уретра короче по длине и имеет более широкий диаметр. Для одноразовой катетеризации мочевого пузыря с различными целями чаще всего используют катетеры типа Нелатона, представляющие собой просто трубку (в некоторых вариантах исполнения с канюлей для присоединения мочеприемника). Для постоянного отведения мочи используют фиксирующиеся катетеры типа Фолея. При отведении мочи надлобковым способом (наложение цистостомы), используются катетеры Малекота и Пецера, также возможно использование катетера Фолея. 91

ЗАКЛЮЧЕНИЕ 92

В лечебной практике любого врача большое значение имеют, а порой выходят на первое место, опережая по значимости самые грамотно проведенные схемы методы терапии, манипуляции по уходу за больными. Выполняемые средним и младшим медицинским персоналом эти процедуры во многих случаях могут менять исход лечения, способствуя более скорому выздоровлению пациента, или, неграмотно выполненные, ухудшать состояние больного. В связи с этим безупречное знание врачом техники назначаемых им манипуляций, и контроль над их выполнением является важнейшей обязанностью врача перед больным. Представленный в этом пособии материал, и само пособие не может описать в полной мере все существующие методики, а дает информацию о наиболее часто проводимых в клинике техниках манипуляций по уходу за больными. Следование представленным здесь алгоритмам позволит избежать возникновения возможных осложнений и развития ятрогенных патологий. 92

Приложение 1 92

ПРИМЕРЫ КОНТРОЛЬНЫХ ТЕСТОВЫХ ЗАДАНИЙ 92

В каждом вопросе необходимо указать один правильный ответ. 92

Приложение 2 95

КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ ОСВОЕНИЯ ПРАКТИЧЕСКИХ НАВЫКОВ И УМЕНИЙ 95

(в рамках текущего контроля) 95

«Отлично» – если студент обладает системными теоретическими знаниями (знает методику выполнения практических навыков, показания и противопоказания, возможные осложнения при диагностических исследованиях и лечебных процедурах, нормативы результатов исследований, правила оформления типовой медицинской документации и др.) и самостоятельно без ошибок демонстрирует выполнение практических навыков; 95

«Хорошо» – если студент обладает полными теоретическими знаниями (знает методику выполнения практических навыков, показания и противопоказания, возможные осложнения при диагностических исследованиях и лечебных процедурах, нормативы результатов исследований, правила оформления типовой медицинской документации и др.). Самостоятельно демонстрирует выполнение практических навыков, допуская при этом отдельные неточности или несущественные ошибки, которые может самостоятельно обнаружить и быстро исправить; 95

«Удовлетворительно» – если студент обладает достаточными теоретическими знаниями (имеет представление о методике выполнения практических навыков, показаниях и противопоказаниях, возможных осложнениях при диагностических исследованиях и лечебных процедурах, нормативах результатов исследований, правилах оформления типовой медицинской документации и др.). Демонстрирует выполнение практических навыков, допуская при этом некоторые ошибки, которые может исправить при коррекции их преподавателем; 96

«Неудовлетворительно» – если студент не обладает достаточными теоретическими знаниями (не знает методику выполнения практических навыков, показания и противопоказания, возможные осложнения при диагностических исследованиях и лечебных процедурах, нормативы результатов исследований, правила оформления типовой медицинской документации и др.). И/или не может самостоятельно продемонстрировать выполнение практических навыков или выполняет их, допуская грубые принципиальные ошибки. 96

Рекомендуемая литература 96

Основная литература: 96