Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
алгоритм манипуляций.docx
Скачиваний:
3674
Добавлен:
09.02.2016
Размер:
311.65 Кб
Скачать

3. Техника закапывания сосудосуживающих капель в нос.

Оснащение: лекарственное средство, пипетка, маска, марлевые салфетки, емкость с дезинфицирующим средством, перчатки.

Этапы

Обоснование

Подготовка к манипуляции

1. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры.

Мотивация пациента к сотрудничеству.

2. Прочитать название лекарственного препарата, срок годности.

Соблюдение прав пациента.

3. Дать пациенту информацию о лекарственном препарате и его возможных побочных действиях.

4. Получить согласие пациента на проведение процедуры.

5. Подготовить оснащение.

Обеспечение быстрого и эффективного проведения процедуры.

6. Провести деконтаминацию рук. Надеть маску, одноразовые перчатки.

Обеспечение инфекционной безопасности.

7. Попросить пациента сесть и освободить носовую полость от слизи, используя салфетку.

Облегчение эффективности проведения процедуры. Создание условий для попадания лекарственного средства на слизистую оболочку носа.

Выполнение манипуляции

1. Набрать в пипетку лекарственное средство.

2. Попросить у пациента слегка запрокинуть голову и наклонить ее. (при закапывании в левую ноздрю – вправо, в правую – влево).

Необходимое условие при выполнении манипуляции.

3. Приподнять кончик носа пациента и закапать в нижний носовой ход 3-4 капли лекарственного средства.

Введение лекарственного средства.

4. Попросить пациента прижать пальцем крыло носа к перегородке и сделать легкие вращательные движения.

Создание условий для лучшего распределения и всасывания лекарственного средства.

5. Закапать капли в другую половину носа, повторив те же действия.

6. Спросить пациента о самочувствии.

Определение реакции пациента на процедуру.

Завершение манипуляции

1. Погрузить пипетку в дезинфицирующий раствор.

Обеспечивается инфекционная безопасность.

2. Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфицирующим раствором.

Обеспечивается инфекционная безопасность.

3. Снять маску, положить в контейнер для использованных масок.

Обеспечивается инфекционная безопасность.

4. Провести деконтаминацию рук.

Обеспечивается инфекционная безопасность.

5. Сделать запись о введении лекарственного средства.

Обеспечение преемственности в работе медицинской сестры.

4. Техника закапывания масляных капель в нос.

Оснащение: лекарственное средство, стерильная пипетка, маска, марлевые салфетки, емкость дезинфицирующим средством, одноразовые перчатки.

Этапы

Обоснование

Подготовка к манипуляции

1. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры.

Мотивация пациента к сотрудничеству.

2. Прочитать название лекарственного препарата. Дать пациенту информацию о лекарственном препарате и его возможных побочных действиях.

Соблюдение прав пациента.

3. Получить согласие пациента на проведение процедуры.

Обеспечение быстрого и эффективного проведения процедуры.

4. Подготовить оснащение.

Обеспечение инфекционной безопасности.

  1. Провести деконтаминацию рук. Надеть маску, одноразовые перчатки.

6. Попросить пациента освободить носовую полость от слизи, используя салфетки.

Создание условий для прохождения масляных капель через носовую полость.

7. Попросить пациента лечь и слегка запрокинуть голову.

Создание условий для попадания масляного раствора на заднюю стенку глотки.

Выполнение манипуляции

1. Набрать в пипетку лекарственное средство.

2. Предупредить пациента, что он обязательно почувствует вкус капель после закапывания.

Необходимое условие при выполнении процедуры.

3. Закапать в каждый нижний носовой ход по 5-6 капель,

T - 37оС.

Введение лекарственного средства.

4. Попросит пациента полежать несколько минут.

Необходимое время для попадания масла на заднюю стенку глотки.

5. Спросить у пациента, чувствует ли он вкус капель.

Необходимое условие при выполнении манипуляции.

6. Помочь пациенту сесть и спросить его о самочувствии.

Определение реакции пациента на процедуру.

Завершение манипуляции

1. Погрузить пипетку в дезинфицирующий раствор.

Обеспечивается инфекционная безопасность.

2. Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфицирующим раствором.

Обеспечивается инфекционная безопасность.

3. Снять маску, положить в контейнер для использованных масок.

Обеспечивается инфекционная безопасность.

4. Провести деконтаминацию рук.

Обеспечивается инфекционная безопасность.

5. Сделать запись о введении лекарственного средства.

Обеспечение преемственности в работе медицинской сестры.