Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Шпоры.docx
Скачиваний:
51
Добавлен:
10.04.2015
Размер:
312.18 Кб
Скачать

67. Типы отношения к болезни и характерологические особенности больных с нарушениями репродуктивной функции.

Многие случаи наруш-я менстр.цикла,болей в низу живота,бесплодие и секс.расс-ва м.б.поняты лишь в связи с эмоц.развитием.Известно,чтоменстр.цикл влияет на физ. и IQ работоспос-ти девушек.В свою очередь,физич.развитие влияет на станов-е менстр.f.Функц.расс-ва:маточ.кровотеч-я,приступы боли,гол.боли, озноб, отеки, зуд.Психич.нар-я:тревога,невротич.расс-ва,депрессии,наруш-я повед-я. Типы отнош-я к болезни.Для эмоц-го отно­ш-я к болезни харак-ны значит-я переоценка боль-ми тяжести своего сост-я, -реже — его недооценка или адекват.отнош-е. 1)Достаточно объектив.оценка (нозогнозический тип).2)Недооценка тяжести сост-я(гипонозогнозический тип.3)отсут-ет бес­пок-во по поводу болезни (анозогноз. вариант). 4)недооценка своего сост-я связ-а с попыткой «рационального» объяснения возмож-х причин рас­с-ва цикла(рационализирующий вариант). 5)Переоценка тяжести своего сост-я(гипернозогнозический тип). 6)Тревожный вариант.Пост-ое беспок-во и тре­вога за свое здоровье возник-т в связи с длит-ми маточными кровотеч-ми7)При ипохондрич-м варианте все внимание бол. Сосред. на болезн-ых ощущ-ях. 8)При меланхолическом варианте больные мучаются постоян. сомнениями в своей спос-ти к рождению детей. 9)Для неврастенич-го варианта харак-но уныние к своему положению.Больные склон-ся к тому,что не следует обнадеживать себя. 10)Сенситивный вариант явл-ся относительно частым в отнош-и девочек к менстр.расс-вам. проходит не одна неделя,прежде чем больные обращ-ся за помощью к детс.гинекологам. 11)Апатический тип -Они не прояв-т беспок-ва и озабоч-ти за исход болезни,не интерес-ся результатами обслед-я, безразличны к леч-ю.Смиряются со своим положением.Апатия сопров-ся сниж-ем актив-ти, огранич-ем общения со свер­стниками,потерей интереса к учебе.

68. Проблемы зачатия. "пс стерильность". Спонтанные аборты. Ложная беременность.

Ложн.берем-ть:чаще встреч-ся у одиноких,овдовевших и живущих изолированно женщин.Обуслов-но сильным желанием беременеть.Во время пол.акта с чувством вины, закреп-ся бредовой удежденностью в берем-ти на долгое время.Ощущения и физич.прояв-я как при настоящ.берем-ти.Психотер-я:арттер-я,танцев-я тер-я,телесно-ориентир-я.П\с стирильность-органич.поражений нет,а заберем-ть не может.Тип женщин:1)жен-на выступ-щая в мужской роли,сопернич-щая женщина со стрем-ем к доминир-ю и желанием к незав-ти.2)физически и псих-ки незрелая лич-ть. Положение завис-ти –яркий признак ее лич-ти. Боязнь зачатия. Прояв-я:плохое настроение,поносы,сердеч.приступы,тахикардия, крапивница;тормозит секс. влечение=> супруж.конф-ты.Такие жен. опас-ся принимать оральную контрац-ю, это вмеш-во в работе орган-ма.Их прием сопров-ся: внеочеред. менархе,расс-ва ЖКТ, головокруж-е,гол.боли,ипохондрич.жалобы. Спонт-е оборты=внезапный выкидыш. Особ-ти:страх,боль утраты,переживание за свое здоровье,страх перед след. зачатием, и т.д. 14–20%всех клинически диагностир-ых берем-тей кончаются СА. Значит. часть выкидышей(25–50%)не обусл. органич.причинами (хромосомными отклон-ми, инфекциями на ранних сроках берем-ти, измен-ми шейки матки/самой матки). Повторные выкидыши создают порочный круг страха,Дп и ПСх ощ-й,к-рые способствуют новому выкидышу вследствие нейроэндокринных изменений и усиленного сокращения матки.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]