1)Люмбальная пункция.2)серолгический анализ.3)оам,аок.Б/х анализ крови.

2.Иллюзии. Определение, классификация иллюзий. Иллюзорное восприятие в норме и при патологии. Патологические иллюзии: аффектогенные, вербальные, парейдолические. Механизмы формирования.

Иллюзии—расстройства восприятия, при которых реальные явления или предметы воспринимаются человеком в измененном, ошибочном виде

Выделяют также иллюзии невнимания, когда здоровый человек при отвлечении внимания на что-то очень важное может воспринять окружающее ошибочно.

Галлюцинации отличаются от иллюзии тем, что объекты и явления обнаруживаются там, где их нет. Не наблюдаются у здоровых людей.

Классификация:1) физические (связаны с законами физики – преломление ложки в стакане) 2)физиологические (обусл особенностями строения анализаторов) 3) патологические (Аффективные, вербальные, парейдолические).

1)Аффективные (аффектогенные) иллюзии возникают под влиянием сильного чувства, как сильный страх, чрезмерное нервное напряжение.

2)Вербальные иллюзии выражаются в ошибочном восприятии смысла слов, речей окружающих, когда вместо нейтрального для больного разговора окружающих он слышит угрозы,ругательства, обвинения, якобы относящиеся к нему.

3)Парэйдолические иллюзии— зрительные иллюзии, когда действительно существующие образы замещаются фантастическими образами.

3.Основные клинические варианты психопатии. Динамика психопатии. Детские и подростковые поведенческие реакции в норме и при патологии.

Психопатии - это группа стойких врожденных или приобретенных расстройств личности при общей сохранности интеллекта, приводящих к нарушениям межличностных отношений и адаптации к окружающему.

Основные проявления - расстройства эмоций (стойкое снижение настроения, неоправданный оптимизм), воли и влечения (безволие, нетерпеливость), ассоциальные поступки (агрессия, уход из дома, уход от контактов). Это пограничное состояние

Критерии психопатий по Ганнушкину:

• Нарушения адаптации в результате выраженных патологических свойств Личности.

• Тотальная психопатологическая особенность- нарушение всего психического склада, а не отдельных личностных черт, патологический стиль поведения в различных ситуациях.

• Относительная стабильность, отсутствие прогрессирования и их малая необратимость.

Астеническая психопатия. Характерны с детства повышенная робость, стеснительность, нерешительность, впечатлительность. Повышенная чувствительность, «мимозность».

Психастеническая психопатия. Выраженная стеснительность, нерешительность, неуверенность в себе и склонность к постоянным сомнениям. Стремление к постоянному самоанализу и самоконтролю, склонность к абстрактным, логическим построениям, навязчивым сомнениям, страхам.

Шизоидная психопатия. Замкнутостью, скрытностью, оторванностью от реальности. Сухость и холодность в отношениях с близкими людьми. Характерна эмоциональная дисгармония.

Параноидная психопатия. Склонность к образованию сверхценных идей. Они обидчивы, злопамятны, самоуверенны и очень чувствительны к игнорированию их мнения окружающими. Стремление к самоутверждению.

Возбудимая психопатия. Раздражительность и возбудимость, взрывчатость, доходящая до приступов гнева, ярости.

Истерическая психопатия - стремление во что бы то ни стало обратить на себя внимание окружающих. Характерен психический инфантилизм (незрелость),

Аффективная психопатия. Лица с постоянно пониженным настроением составляют группу гипотимных (депрессивных) психопатов. Это всегда мрачные, унылые, всем недовольные и малообщительные люди.

Неустойчивая психопатия. Повышенная подчиняемость внешним влияниям.

Ганнушкин выделил критерии психопатий:

• Нарушения адаптации в результате выраженных патологических свойств Личности.

• Тотальная психопатологическая особенность- нарушение всего психического склада, а не отдельных личностных черт, патологический стиль поведения в различных ситуациях.

• Относительная стабильность, отсутствие прогрессирования и их малая необратимость.

Динамика психопатий. П. Б. Ганнушкин - основные динамические сдвиги психопатической личности:

1) фаза или эпизод;

2) шок;

3) реакция;

4) развитие, подчеркивая при этом, что «отправной точкой является динамический подход к психопатиям», а главным методом – клинический.

При формировании психопатий выделено 3 этапа:

1) начальных проявлений;

2) структурирования;

3) завершения формирования.

Детские и подростковые поведенческие реакции

Реакция эмансипации. Эта реакция проявляется стремлением высвободиться из-под опеки, контроля, покровительства старших.

Реакция группирования со сверстниками. Дети охотно тянутся к старшим, часто даже предпочитают играть не с ровесниками, а с ними.

Реакция увлечения - хобби-реакция. Для подросткового возраста увлечения составляют важнейшую черту. Подростковый возраст без увлечений подобен детству без игр.

Реакции, обусловленные сексуальным влечением. - онанизм, , ранние сексуальные связи,

Реакция отказа от контактов, игр, от пищи чаще возникает у детей, внезапно оторванных от матерей, семьи, привычного места жизни

Реакция оппозиции может быть вызвана у ребенка чрезмерными претензиями к нему, непосильной для него нагрузкой

Реакция имитации сказывается в стремлении подражать во всем определенному лицу или образу. В детстве предметом для подражания являются родные или старшие из ближайшего окружения, позднее — герои книг и кино.

Реакция компенсации — желание свою слабость и неудачливость в одной области восполнить успехами в другой

Реакция гиперкомпенсации - Здесь настойчиво и упорно добиваются результатов именно в той области, где оказываются слабыми.