1. Интеллект, общая характеристика. Анатомо-физиологические основы интеллектуальной деятельности. Структура интеллекта. Понятия об интеллектуальных задатках и способностях.

Интеллект – это система всех познавательных способностей индивида. Выделяют 3 формы интеллектуального поведения:

- вербальный интеллект (запас слов, эрудиция, умение понимать прочитанное)

- способность решать проблемы

- практический интеллект (умение адаптироваться к окружающей обстановке)

Структура интеллекта

1. Задатки – основы способностей, заложенные на генетическом уровне.

2. Общие способности, одинаковым образом проявляющиеся в различных видах человеческой деятельности (обучаемость, внимательность, память, воображения, роль, работоспособность).

3. Специальные способности, проявляющиеся при определенных видах деятельности (музыкальные, математические, организационные и др.).

4. Групповые способности, которые группируются и развиваются на базе задатков, общих и специальных.

5. Профессиональные способности, проявляющиеся в процессе выбора профессии и развития трудовой деятельности.

2. Синдром умственной отсталости. Общая характеристика олигофрений. Диагностические критерии. Психический инфантилизм, клиническая характеристика. Виды психического инфантилизма.

Олигофрения (УО) – характеризуется недоразвитием психических и интеллектуальных функций, которые имеют врожденный характер или приобретенный в раннем возрасте до 3-3,5 лет. Человек в течение всей жизни отстает в умственном развитии, т.е. он никогда не достигнет нормального уровня интеллекта. Это состояние не прогрессирует.

Степени олигофрении: идиотия - глубокая степень псих недоразвития, отсутствует сознательная речь, только примитивные реакции (крик и плачь), не узнают родителей, страдает двигательная сфера - вегетативное состояние

имбецильность - тяжелая умственная отсталость, неспособны к абстрактному мышлению, плоха речь (артикуляци и заикание), ограничиваются образованием представлений, эмоционально привязаны к родным, послушны. Выполняют простейшие трудовые операции, но под надзором.

дебильность - легкая умственная отсталость. Неплохая память, развита речь, способность к подражанию и самообслуживанию. Нет абстрактного понятия, не понимают смысла происходящего (могут положить неочищенную курицу в суп).

Психический инфантилизм - незрелость личности с преимущественным отставанием в развитии эмоционально-волевой сферы и сохранением детских качеств личности.

- гармоничный (относительно равномерная задержка как психического, так и физического развития)

- дисгармоничный (неравномерностью психического и физического формирования.

Физическое развитие соответствует возрасту или наблюдается акселерация, наряду с этим в психическом развитии наблюдается несоответствие.

3. Атипичные формы шизофрении.

2 группа Атипичные

Вялотекущая Ш (F21) Варианты: 1) неврозоподобная Ш: –непсихотическая форма (нет глубоких психических нарушений– неврозоподобные симптомы: плохое настроение, нарушение сна, головные боли, вегетативные нарушение), 2) психопатоподобная Ш (дурной характер). Нет психоза (критика сохр). Медленно прогрессирует, рано или поздно симптомы, облигатные для Ш, появляются

Фебрильная (лихорадочная). Лихорадка (начало как у ОРВИ, но без катаральных явлений, затем происходит нарушение психики/ сначала нарушается психика, а затем появляется лихорадка). От лихорадки больной может умереть. Имеет место асептический менингоэнцефалит

Паранойяльная (F22) – хроническое бредовое расстройство! У людей зрелого возраста (40л). Появляются монотематический, интерпретативный бред. Затем появляются облигатные симптомы с трансформация в параноидную форму

Острая полиморфная – протекает в виде острых внезапно появляющихся и исчезающих приступов, отсутствие ведущего синдрома (солянка) на фоне полного благополучия. Приступ заканчивается интермиссией (полным отсутствием симптомов). С течением времени формируются облигатные симптомы

4. Нейрометаболические стимуляторы (ноотропы, церебропротекторы)

Нейрометаболические стимуляторы — ЛС, способные активизировать нейрометаболические процессы в головном мозге и оказывать антигипоксическое действие.

Показания к применению

- минимальная мозговая дисфункция (нарушение памяти, снижении концентрации внимания, эмоциональная лабильность, синдром хронической усталости)

- умственная отсталость с нарушениями способности к обучению у детей

- в геронтологической практике для предупреждения старческой деменции или ее снижения, в том числе при болезни Альцгеймера

- алкогольное слабоумие.

- различные цереброваскулярные расстройства (последствия черепно-мозговых травм, инсультов)

Ноотропы , Церебропротекторы. СЗТ.
	Классификация (Александровский, 2003г) 1. ноотропы Пр-е пирролидона (ПИРАЦЕТАМ) Пр-е ГАМК (ФЕНИБУТ) Пр-е ГОПК (ПАНТОГАМ) Пр-е янтарной к-ты (КОТИГУМ) Пр-е аминоуксусной к-ты (ГЛИЦИН) Нейропептиды (ЦЕРЕБРОЛИЗИН) 2. Растительного происхождения Гинго Билоба Жень –Шень, элеутерококк и пр 3. Нейропротекторы Церебр вазодилятаторы (ВИНПОЦЕТИН, Антагонисты Са (НИМОДИПИН) Антиоксиданты (МЕКСИДОЛ) Разных групп	Эффекты ноотропов: 1. ноотропный – улучшение когнитивных функций + 2. мнемотропный – на внимание и память 3. уровень ясности сознания 4. адаптогенный (общая уст организма при стрессах) 5. антиастенический 6. психостимулирующий 7. антидепрессивный 8. седативно – транквилизирующий 9. вазо- вегетативный 10. противопаркинсонический 11. противоэпилептический Применение: Дегенеративные и сосудистые нарушения ГМ Цереброваскулярные заб Алкоголизм Нар когнитивных функций Мнимая мозговая дисфункция у детей Профилактика церебральных нарушений у н/р из групп повышенного риска При стрессах	Противопоказания: Пирацетам – стенокрдия, почечная недостат, дети до 1 года, беременность, лактация Фенотропил – беременность, лактация, дети Пр.ГАМК – заболевания почек Пантогам – почки, беременность, лактация Глицин – гиперчувствительность	Побочки 1. производные пирролидона – раздражительность, бессонница, слабость, головокружения, тремор, диспепсия 2. Пр. ГАМК – тошнота, головная боль, раздражительность. Возбуждение , тревога, сонливость при первых приемах 3. ГОПК (Пирацетам) – аллергические реакции 4. Глицин – аллергии 5. растительнаые – головная боль, аллергия, диспепсия

Билет 11