Билет 1.

1. Медицинская психология. Предмет, задачи.

Психология (учение о душе)– наука, изучающая психику человека, его внутренний мир в рамках нормы.

Медицинская (клиническая) психология изучает психологические особенности людей, страдающих различными заболеваниями, методы и способы диагностики психических отклонений, дифференциации психологических феноменов и психопатологических симптомов и синдромов, психологию взаимоотношений пациента и медицинского работника.

Состоит из общей психологии, детской, возрастной психологии, психологии экстремальных состояний

Предмет - особенности психической деятельности больного.

Задачи медицинской психологии:

1. Изучение психологических проявлений различных болезней в их динамике;

2. Роль психологических факторов в возникновении, течении и профилактике заболеваний;

3. Влияние болезни на психику;

4. Нарушения развития психики;

5. Принципы и методы психологического исследования в клинике.

6. Психотерапевтические, психопрофилактические и социотерапевтические мероприятия.

Общее с психиатрией: диагностический процесс. Нет медицинского образования. Не имеет права на медикаментозное лечение больного.

2.Расстройства ощущений, общая характеристика. Классификация. Понятие о сенестопатозе.

Ощущение – отражение отдельных свойств предмета, явления объективного мира при их непосредственном воздействии на органы чувств.

Гиперестезии – временное снижение порога чувствительности всех анализторов воспринимается больнм как неприятное чувство, раздражение. Наблюдается при астении, алкогольном психозе неврастении.

Гипестезия – временное снижение чувствительности всех анализаторов (повышение порога чувствительности), проявляющееся неприятным чувством измененности, блеклости окружающего мира. Больные перестают различать оттенки цвета, вкус пищи. Наблюдается при депрессии.

Анестезия (тотальная/парциальная; корешковая/сегментарная, диссоциированная) – полная потеря кожной чувствительности, исчезновение способности испытывать ощущения. Наблюдается при истерии, при кожной анестезии мб сохранение реакции на холод при отсутствии на боль.

Синестезии – содружественные ощущения, возникают в 2 и > анализаторах при воздействии только на 1 анализатор (цветной слух, дети 5-6 лет).

Парестезии – искажение ощущений. Проявляется «ползаньем мурашек», «покалыванием», чувством онемения. Локализованы ощущения на поверхностных участках (кожа, мышцы). Границы четкие, есть соответствие зонам иннервации. Характер ощущений простой, больные легко могут описать. Встречается при алкогольной полинейропатии, гиповитаминозе вит. В1, атеросклерозе, неудобной позе (алгия – болевая сенестопатия).

Сенестопатии - симптом психических расстройств, проявляющихся разнообразными, необычными ощущениями в теле неопределенного характера. Больной испытывает трудности в описании чувства Ощущения локализуются во внутренних органах, границы аморфны, нечеткие. Встречаются при шизофрении, депрессии.

Сенестопатоз – синдром, обязательным и ведущим симптомом которого является сенестопатии. Сочетается с вегетативными реакциями (изменение АД, гипергидроз, гипертермия, гиперемия).