Описано також наступні синдроми.

Синдром Ксантіпи - надмірне, хворобливе прагнення до правильності і порядку, стерильної чистоти, виходить за розумні межі. Ця пристрасть стає єдиною, що поглинає інші потяги, в тому числі чуттєві. Жінки з синдромом Ксантіпи відрізняються відсутністю почуття гумору, підкресленим пурітанством і емоційним уплощением. Синдром виникає у другій половині життя у жінок з "важким характером", що не пізнали справжнього кохання і чуттєвих відносин, з сублімацією в ригоризм і праведність.

Синдром Кувади - співпереживання і глибока імітація болю у чоловіка жінки, що народжує, образний материнський ритуал у батька для прийняття дитини в сім'ю і його визнання. Подібна ігрова символіка до цих пір зустрічається у племен і народностей Африки, Азії, Океанії, Індії і Південної Америки, які ще не втратили безпосереднього сприйняття світу.

Синдром Леонтеса - патологічна недовірливість, невіра у своє батьківство, пов'язане із заздрістю до тих почуттів, які вагітна дружина відчуває до ще не народженої дитини. Синдром породжує конфлікти, звинувачення, судові розгляди, ухиляння від батьківських обов'язків,. Характерний для ревнивих людей і примітивних особистостей, спостерігається також при деяких психічних захворюваннях в рамках маячних переживань.

СЕКСУАЛЬНІ КОМПЛЕКСИ І МІФИ

Сексуальний комплекс - позначення групи усвідомлюваних і неусвідомлюваних особистістю переживань, які, забарвлюючись найчастіше негативними емоціями, істотно впливають па сексуальну поведінку, образ життя, потяги, мислення. Для переживань характерні почуття незадоволеності, елементи страху, покарання, гріха, які, оформляючи в ранньому віці в той чи інший комплекс, визначають структуру особистості (склад характеру, емоційну і вольову сферу, особливості міжособистісних відносин і т.д.) або трансформуються в хворобливі симптоми і синдроми. Розглянемо найбільш відомі у психології та сексології комплекси.

Koмплекс Аліси в країні чудес - тип мислення і поведінки, характерний для жінок, у яких уява переважає над реальністю, образ над дійсністю, сприйняття підпорядковані бажанням, реальний партнер, коханий замінюється уявним. При цьому розщеплення, дисоціація особистості може досягати патологічного ступеня. Аналог подібного стану у чоловіків - комплекс дон Кіхота, також характеризується перебуванням в світі мрій, доглядом або небажанням жити в світі реальностей. І той, і інший комплекс зустрічаються в особистостей інфантильних, незрілих, але якщо така інфантильність поєднується з аутичними типом мислення і поведінки, то можлива наявність у особистості психопатології.

Kомплекс амазонки - негативне ставлення до чоловіків і зневага до всіх їхніх достоїнств, крім дітородних. Цей комплекс по суті являє собою жіночий варіант нарцісизма. Згідно старогрецьким переказами, жінки з племені красавиць-войовниць Меотиди у вільний від воєн і набігів час запрошували чоловіків сусідніх племен і вступали з ними в короткий шлюб для продовження роду. Народжених хлопчиків вони разом з батьками відправляли на батьківщину останніх, а дівчаток виховували у своїх традиціях, готуючи їх до війська. Комплекс являє собою своєрідний слід епохи матріархату.

Комплекс Грізельди - протиприродна чуттєва привязаність батька до дочки, співіснування в індивіда батьківських і еротичних почуттів, що створює криміногенну ситуацію і можливість інцесту.

Комплекс дитинства - неусвідомлюване прагнення не виходити з дитинства як форма захисту від дійсності і необхідності самостійного існування. Повна захищеність, безтурботність, дрібний диктат улюбленця, якому поклоняються - таке положення характерно для невротичної особистості, яка не може і не хоче відмовлятися від подібних привілеїв і в результаті виявляється неспроможною в особистому і соціальному житті.

Комплекс Діани - полягає в "манії" цнотливості, культі непорочності. В основі комплексу лежать нарцисичні тенденції, можливі також психопатологічні прояви.

Комплекс жертви, віктимізація - схильність звинувачувати інших людей і зовнішні обставини у всіх своїх невдачах, промахах і слабкостях, у тому числі і в сексуальних, або переконаність особи у те, що їй фатально призначено бути жертвою сексуального наступу.

Комплекс "західної культури" - повністю або частково неусвідомлюваний комплекс, придбаний вже сформованою особистістю в умовах урбанізації. Полягає в механістичному ставленні до сексу, у якому чуттєвий компонент замінюється витонченою технікою статевого акту, ігноруванням емоцій, у неприйнятті самого поняття любові. Для осіб з цим комплексом характерні агресивність, зниження і осміяння індивідуальних відмінностей в сексуальних відносинах, неприйняття їх традиційних форм і культ "сексуального модерна" (груповий секс і т.п.).

Комплекс Попелюшки - пасивне очікування приходу "великої любові", яка принесе чуттєві насолоди і емоційну прихильність, на відміну від сірої, нудної реальності. Комплекс характерний для дівчат з яскравою фантазією, але нерішучих і боязких.

Комплекс Іокасти - патологічна прихильність матері до сина з сексуальним підтекстом. Характеризується турботою про сина, що переходить межі розумного, принизливою покірою і відданістю йому. Як і комплекс Грізельди, може стати основою інцесту.

Комплекс Каїна - неусвідомлювані переживання обману, зради, невротична переоцінка тяжкості вчиненого або навіть недосконалого проступку, що створюють стійке відчуття своєї вини, презирливого ставлення оточуючих. У сексуальних відносинах цей комплекс неминущого каяття створює напругу, замкнутість, пригніченість.

Комплекс кастрації - підсвідомий страх позбавлення статі, у хлопчиків - як боязнь покарання батьком за статеві потяги до матері, у дівчаток - як підсвідомі переживання через відсутність статевого члена, що позбавляє їх рівності з хлопчиками.

Kомплекс Квазімодо - варіант комплексу неповноцінності, що виявляється в постійній болючій оцінці своїх фізичних недоліків, зовнішнього вигляду. У важких випадках переконаність у власній потворності, безобразності веде до змін поведінки, самоізоляції, часто при ясному розумі, доброті, готовності служити людям.

Комплекс Клітемнестри - підсвідомий протест жінки проти насильства, позбавлення її невинності і честі чоловіком, проявляється у придушенні еротичної активності і неприязні до партнера.

Комплекс Копюшка - крайній прояв пасивного підпорядкоування, психологічної млявості, безініціативності жінки, покірності у відносинах з чоловіками, пов'язаних з комплексом неповноцінності і недоліком життєвої активності. При цьому інтелектуальний рівень і вольова сфера особистості залишаються нормальними.

Оральний комплекс - збереження бажання смоктальних рухів у дітей та підлітків, що розглядається в психоаналізі як сублімація психоеротичного задоволення від ласк материнських грудей. Проявляється в ссанні (часто таємному і неконтрольованому волею) куточка комірця сорочки, різних предметів, пальців. У нормальному психологічному середовищі поступово припиняється.

Комплекс Ореста - синівська ненависть до матері за аморальне ставлення до батька, поклоніння батьківському праву на абсолютну владу над матір'ю (син грецького царя Агамемнона Орест, згідно з міфом, стратив матір за зраду батька і його вбивство).

Комплекс Афіни Паллади - ототожнення жіночої психіки з чоловічою, з чоловічим стилем мислення і поведінки. Виникає в результаті надмірної ідентифікації дочки з батьком.

Комплект Титанії - тяжке переживання невідповідності між образом і реальністю, яке виникає у жінки з завищеним рівнем домагань. Пов'язана з цим незадоволеність відносинами з чоловіком викликає в жінки несправедливе, образливе ставлення до нього. Характеризується зверненням до сексуальних фантазій, втечею від дійсності, розміркованями і спогадами про можливе спільне життя з іншими, більш гідними людьми. В основі комплексу лежить інфантилізм, неусвідомлюване почуття неповноцінності (як захист від власних, реальних чи уявних недоліків).

Комплекс Едіпа - заснований на давньогрецькому міфі про те, як майбутній цар Едіп, вернувся після довгих мандрівок на батьківщину, убив свого батька і, заволодівши, не знаючи цього, своєю матір'ю Іокастою, одружився на ній. Відповідно до теорії психоаналізу, едипів комплекс - протест дитини проти повного володіння батька матір'ю, що виявляється ревнощами, заздрістю, почуттям суперництва по відношенню до батька. Залишаючись неусвідомленим і включаючись в цензуру і заборони підсвідомості може стати причиною невротичних і сексуальних розладів у майбутньому.

Комплекс Електри - жіночий варіант едипового комплексу, який символізує мстиве почуття до матері за віддану любов до батька (переплетення історій Агамемнона і Едіпа). По суті комплекс являє собою перенесення любові на батька при негативному ставленні до матері.

Комплекс малого члена - переконаність в недорозвитку свого статевого органу як один із проявів комплексу неповноцінності. Розвивається в результаті фіксації в свідомості дитини порівняння свого статевого члена з статевими органами чоловіків, зокрема батька. Програючи в цьому, так само як і в психологічному "володінні" матір'ю, на яке він претендує, дитина фіксується па своій статевій неспроможності. Комплекс малого члена стає невротизуючим фактором, обумовлюючи, особливо в період становлення сексуальності, стійкі спотворені реакції і впевненість у своїй сексуальній неповноцінності. Остання, формуючи сексуальну поведінку особистості, може в кінцевому рахунку приводити до виникнення сексуальної дисфункції.

Комплекс Медеї - комплекс ревнощів і помсти. Дочка колхідського царя чарівниця і красуня Медея, закохавшись у Ясона - ватажка аргонавтів, допомогла йому здобути золоте руно і пішла за ним до Греції. Коли ж невірний Ясон зібрався одружуватися на іншій, вона отруїла суперницю, вбила двох своїх дітей від Ясона і зникла па колісниці свого діда - бога Сонця Геліоса.

Комплекс Медузи - поєднання у жінки жорстокості і сили волі з відсутністю краси. За цими якостями зазвичай криється самотність і найглибша нещасливість.

Комплекс неповноцінності - формується з дитинства підсвідоме уявлення про свої реальні і уявні дефекти тіла і психічні можливості. Один з найбільш частих і стійких психологічних комплексів, що визначають структуру особистості. Почуття неповноцінності, переконаність в низькому рівні своїх можливостей, здібностей, в відразливих зовнішніх даних і т.д. визначають невротичний склад особистості. У деяких випадках постійне прагнення до життєвих успіхів (слави, багатства, просуванню по соціальних сходах, сексуальним "перемогам") є наслідком саме комплексу неповноцінності, що приводить до постійного невдоволення.

Комплекс самотності - стійке відчуття безповоротної втрати радості, щастя продовження життя і можливого материнства. Виникає зазвичай у жінок, які в молоді та зрілі роки не бажали мати дітей з егоїзму і з боязні втратити любов чоловіка, проте чинники розвитку комплексу закладаються ще в дитинстві в результаті виховання, відсутності братів і сестер, формування нарцисичного характеру. З'являється в період, коли закінчується молодість і відбувається переоцінка цінностей, виникає потреба материнства, але цієї можливості вже немає. Комплекс характеризується невротичними розладами, постійною фіксацією на безцільності і безрадісне існування, депресією.

Онаністичний комплекс - почуття страху і провини, що виникає в дитячому віці і обумовлене очікуванням покарання з боку батька за сексуальні домагання до матері. Неусвідомлений характер переживань, з одного боку, і осуд (реальний або вигаданий) онанізма - з іншого, ведуть до невротизації дитини, підлітка, він постійно переживає почуття гріха, провини, від якого не може звільнитися. Свідомість одіозності своєї поведінки не зменшує потягу, а робить внутрішньоособистісний конфлікт глибше і серйозніше.

Сексуальні міфи - це народжені людським досвідом і літературними образами історії, в яких втілюються визнані еротичні тенденції в людських відносинах і психології статей. Розглянемо деякі з цих міфів.

Міф про Мадонну і блудницю - перенесення одвічного поклоніння Богоматері на всіх жінок. У багатьох чоловіків при цьому зберігається багатоплановість поклоніння жіночої статі, уживаються і співіснують, наприклад, ніжні почуття до коханої і вірної дружини, матері своїх дітей, і до іншої - не менш улюбленої подруги, бажаної як сексуального партнера, предмета любовних ігор. Таке подвійне ставлення до жінок можна відзначити в психології чоловіків всіх країн і континентів. Жінки теж часто носять в душі, крім способу дорогого їхньому серцю бездоганного Лицаря, образ Розпусника, який міг би сп'янити їх і змусити забути про все на світі.

Міф про Пандору - перенесений з давньогрецької міфології образ жінки, яка, по волі Зевса, володіла всіма можливими принадами і вадами: Гефест дав їй образ богині і прекрасний голос, Афродіта нагородила ніжністю і красою, Гермес наділив хитрістю і спритністю розуму, а також брехливістю і підступністю, Афіна прищепила смак і вміння одягатися. Ця модель виявилася дієвою вже тисячоліття. Відкривши знаменитий ящик, Пандора, як відомо, випустила на волю всі лиха і нещастя людства, які з тих пір чоловіки пов'язують з жінками.

Міф про фатальну жінку - легенда про жінку-руйнівницю. Існує в декількох варіантах, в яких чоловік завжди опиняються жертвою. Причиною цього може бути втрата інтересу до чоловіка після народження дитини, на яку жінка переносить всю свою любов, або зміна уподобань і партнерів з перекресленням усіх їх достоїнств і домагань. Прообраз "фатальної жінки" - богиня Хая, яка після інтимного контакту з'їдала своїх чоловіків.

Міф про "еротичний рай" - створений гедоністами і послідовниками Епікура як прояв мрії про невичерпні сексуальні насолоди, які чекають чоловіків після переселення в кращий світ, що не заважає їх пошукам такого "раю" на Землі.

Сексуальні комплекси, так само як і сексуальні міфи, можуть впливати на сексуальну поведінку людини, як правило, знижуючи сексуальну функцію, тобто можуть стати причиною порушення сексуального здоров'я. Про частоту їх нема статистичних даних, але клінічний досвід говорить про те, що одні з них зустрічаються більш часто, наприклад, онанофобія, міф про фатальну жінку, інші дуже рідкісні, наприклад, комплекс Іокасти.

Синдромы расстройства психической составляющей (Г.С.Василенко, 1985):

• нарушения темпов и сроков психосексуального развития;

• девиации психосексуального развития, сексуальные нарушения при психопатологических расстройствах с преобладанием конституцио­нально-эндогенных факторов (акцентуации характера, психопатии, эндогенные психозы, половые расстройства при олигофрении;),;

• сексуальные нарушения при психопатологических расстройствах с преобладанием экзогенных (реактивных, ситуационных) факторов (неврозы и сексуальные нарушения невротической природы у мужчин, неврозы и сексуально-неврологические нарушения у женщин).

Синдром половой дисфории — эмоционально окрашенная неудов­летворенность анатомическими и социальными чертами своей половой принадлежности и желание иметь черты противоположного иола. В указанный синдром входят гомосексуализм, трансвестизм и транс­сексуализм, подробно охарактеризованные нами ниже.

Синдром нарушения половой идентичности в детстве — прояв­ление половой дисфории у детей.

Синдром половой дезидентшфикации — нарушение психологического процесса самоотождествления, формировании собственной идентичности.

Синдром половой деинтериоризации (деинтернализации) — отсутствие глубокого усвоения информации о сексе, превращение знаний в убеждения, и сексуальные установки.

Синдром нарушения полоролевого поведения — трансформация (маскулинное поведение у женщин и фемининное — у мужчин), гиперролевое (гипермаскулинное и гиперфемининное) поведение.

Коитофобия — навязчивая боязнь полового акта. Может возни­кать в результате осознаваемой или неосознаваемой психотравмы, при агрессивном, грубом поведении партнера, его насмешках или под­черкнутой холодности, она может быть также следствием проведения полового акта в неадекватной обстановке, например, при опасении быть застигнутым посторонними. Когда указанные факторы приводят к неудаче при половом акте у личности с повышенной впечатлитель­ностью и мнительностью, они могут прочно фиксироваться и в после­дующем вызывать неодолимый страх перед коитусом. У мужчин коитофобия приводит к психогенной гипо- или анэрекции, у женщин ей сопутствует вагинизм.

Онанофобия — навязчивый страх вредных последствий онанизма. Чаще встречается у мужчин в форме навязчивого страха "расплаты" за онанизм потерей эрекции. Отличается устойчивостью и не поддается волевым усилиям. Возникновению и распространению онанофобии способствует ложное убеждение во вредном влиянии онанизма па здоровье как результат сексуальной безграмотности и неправильного полового воспитания. Решающее значение в возникновении онанофо­бии отводится психологическому механизму ожидания неудачи: чем большую тревогу и страх испытывает человек в ожидании вредных последствий мастурбации, тем выше вероятность развития онано­фобии.

Нимфомания — патологически повышенное половое влечение у женщин, проявляющееся безудержным стремлением к половым кон­тактам с разными партнерами. Причиной его могут быть навязчивые состояния или агрессивные тенденции. Для женщин с нимфоманией характерно неконтролируемое поведение, вступление в сексуальные контакты с любым человеком, независимо от его возраста, внешности и даже пола. Абсолютный промискуитет отличает женщину, страдаю­щую нимфоманией, от женщины с высокой сексуальной активностью, но способной контролировать свое сексуальное поведение, что выража­ется в определенном отборе партнеров.

Сатириазис — патологическое повышение полового влечения у муж­чин в виде постоянного чувства половой неудовлетворенности и безудерж­ного стремления к половым сношениям. При сатириазисе сексуальность находится в центре жизненных интересов индивида. Для лиц, страдаю­щих сатириазисом, характерны частая смена сексуальных партнеров и отсутствие длительных сексуальных связей. Патология может быть пси­хогенной (например, как форма компенсации чувства собственной непол­ноценности) или развиться вследствие органического заболевания (на­пример, органического поражения центральной нервной системы или гормональных нарушений). Сатириазис у мужчин, как и нимфомания у женщин, является одной из форм гиперсексуальности.

Следует отмстить, что выделение перечисленных сексопатологических синдромов как наиболее общих симптомокомплексов является в опреде­ленной мере условным, поскольку те или иные из них присутствуют в каждом из усматриваемых нами ниже синдромов, отражающих изоли­рованное или сочетанное нарушение соматополового и психосексуального развития, а также встречаются при различных заболеваниях.

Среди сексопатологических синдромов, отражающих нарушение психосексуального развития или являющихся следствием психических заболеваний можно выделить следующие.

Геронтофилия — половое влечение к лицам пожилого и старческого возраста. Попытки сексуального контакта со сверстниками у мужчин при­водят к неудаче из-за отсутствия эрекции, женщины либо не испытывают оргазма, либо он бывает стертым. В генезе геронтофилии главную роль может играть фиксация испытываемого в детстве отношения к взрос­лому человеку как к идеалу, кумиру, либо стремление найти покровителя, старшего друга, возможно также формирование геронтофилии в результате развратных действий пожилых людей с детьми.

Гомосексуализм (синонимы — гомоэротизм, гомофилия, сексуаль­ная инверсия, вазисексуализм) —сексуальное отклонение, характери­зующееся сексуальным влечением к лицам своего пола, сексуальной активностью и сексуальными связями между лицами одного иола.

Гомосексуализм известен с древнейших времен, гомосексуальные контакті»! известны практически во всех странах, причем в ряде из них в отдельные исторические эпохи они даже поощрялись.

Гомосексуализм наблюдается как среди мужчин, так и среди жен­щин. По ролевому поведению выделяют активных и пассивных гомосексуалов, исходя из того, что во время половых сношений один или одна из партнеров играет активную (мужскую) роль, а второй или вторая — пассивную (женскую), однако четко распределение этих ролей при половых актах не всегда можно установить, поскольку партнеры нередко меняются ролями. В зависимости от формы и способа реализации полового влечения выделяют взаимную мастурба­цию, трение (трибадия), орально-генитальные контакты, ласки языком анального отверстия (аннилингус), половое сношение в прямую кишку.

Формы сексуальных отношений гомосексуалов самые разные, как и у людей с гетеросексуальной направленностью, от долгосрочных моногамных нар (гомосексуальный брак) до гомосексуального группо­вого секса, от анонимных или разовых встреч до романтической длительной связи и ухаживания.

Женоненавистничество — отрицательное, доходящее до ненавис­ти отношение не к конкретной женщине, а к женщинам вообще. Человек с синдромом женоненавистничества избегает женщин, испы­тывает к ним отвращение, никогда не вступает в брак. Женоненавист­ничество обусловливается двумя основными причинами: неправильным Воспитанием, когда родители, оберегая ребенка от возможных неприятностей, связанных с женщиной ориентируют его на отрицательное отношение к женскому полу вообще, или формированием гомосексуальной ориентации, когда мальчик проявляет живой интерес к сверстникам или взрослым мужчинам, избегая общения с девочками.

Инцест (синоним — кровосмешение) — половая связь между близ­кими родственниками (родителями и детьми, братьями и сестрами).

Известно, что чем в более близком кровном родстве находятся родители, тем физически слабее и психически более ущербно их потомство. При инцесте резко возрастает вероятность встречи одинаковых патологических генов, и если при неродственных браках веро­ятность рождения ребенка с серьезным генетическим дефектом или умственной отсталостью составляет около 3-4%, то при инцесте она увеличивается в 5 раз. В большинстве стран мира кровные браки и половые связи между близкими родственниками запрещены, уголовно наказуемы и осуждаются общественной моралью, но разрешаются браки между двоюродными родственниками, между дядей и племян­ницей и т.д.

Лесбиянство — женский гомосексуализм. Было распространено в странах Востока и юга Азии, а также в Египте, откуда распространи­лось в Древнюю Грецию и Рим, а затем в Западную Европу и Америку. Отношение общества к лесбиянству в разных странах Европы было различным. В Австрии, например, оно считалось тяжким уголовным преступлением, а во Франции в 1881 г. дамы официально получили право посещать специальные дома терпимости для трибадии. Частота женского гомосексуализма колеблется от 1 до 3% женщин, хотя некоторые исследователи считают этот процент сильно заниженным, поскольку женщинам гораздо легче, чем мужчинам, скрывать свои сексуальные предпочтения.

Ласки лесбиянок весьма разнообразны — от поцелуев до взаимной мастурбации. В восточных и южных странах женщины широко ис­пользуют искусственный пенис.

Одна из форм женского гомосексуализма — трибадия, при которой половое удовлетворение достигается трением половых органов о раз­личные части тела партнерши либо при имитации коитуса с введением клитора во влагалище.

Пассивные лесбиянки ("жены") полностью сохраняют свою внеш­ность, женственность, одежду и поведение в быту, любят заниматься рукоделием и домашним хозяйством, в детстве они ничем не отлича­ются от других девочек. Инверсия у них приобретенная. Активная же лесбиянка ("муж") обычно отличается мужеподобным сложением, низким голосом, любит носить мужскую одежду, выполнять мужскую работу, часто утрируя свое маскулинное поведение. Активный женский гомосексуализм трактуется как следствие врожденного органического поражения мозга. В тех случаях, когда лесбиянские взаимоотношения вызваны внешними обстоятельствами, лишающими женщин возмож­ности вести нормальную половую жизнь, лесбийскую любовь можно приравнять к викарному (заместительному) коитусу.

Мазохизм (синонимы — альгомания, альгофилия, страдальчество) — перверсия, при которой достижение полового воз­буждения и удовлетворения возможно только при испытании физичес­кой боли или морального унижения, причиняемых партнером. Боль­шинство специалистов считает, что целью общения мазохиста с партнером является не столько физическая боль, сколько желание подчиняться чужой воле, испытывать беспредельную власть партнера и чувство собственной покорности и беспомощности.

Возможный механизм формирования мазохизма состоит в том, что испытанная однажды слабость и беззащитность перед неотвратимым наказанием, насилием, унижением вызнала у подростка сильную эмо­циональную реакцию, которая вошла в формирующуюся структуру полового влечения, определив в дальнейшем выбор партнера и сексу­альный сценарий. Разновидностями этой перверсии являются мыслительный мазохизм (в воображении разыгрываются устрашающие сцены, например, угрозы лишения половых органов, заканчивающиеся сексуальной разрядкой) и символический мазохизм.

Хотя мазохизм представляет собой отклонение от нормы, он может иметь право на существование как элемент сексуальной игры при условии, что не причиняет вреда партнеру, не переходит границ болевого порога и не посягает на права личности.

Мессалинизм (название происходит от имени жены римского императора Клавдия Мессалины, известной своим распутством, властолюбием и жестокостью) — потребность в частой смене сексуального партнера. Различают несколько форм мессалинизма: фригидный (когда женщина, страдающая аноргазмией, первичной фригидностью, меняет партнеров в надежде испытать оргазм), нимфоманический (когда женщина испытывает потребность во все новом и новом переживании оргазма), спортивный, близкий к донжуанству (когда женщина отличается разнузданным, аморальным поведением и стара­ется установить своеобразный рекорд своих "побед"), и меркантиль­ный, который не отличается от проституции.

Миксоскопия — влечение к разглядыванию половых органов или созерцанию полового акта, совершаемого другими лицами (в послед­нем случае оно носит название вуайеризма).

Нарциссизм — сексуальная девиация, при которой сексуальное удовлетворение достигается созерцанием собственного обнаженного тела, отдельных его частей, в том числе половых органов, часто в сочетании с мастурбацией. Обычно нарциссизм встречается не как единственная форма сексуальной активности у мужчин и женщин, а как эпизод в процессе формирования других сексуальных отклонений. Мастурбация может расцениваться как проявление нарциссизма толь­ко тогда, когда она сопровождается любованием собственным телом. Помимо любования собственным телом, половыми органами, рассмат­ривания себя в зеркале, нарциссизм может включать ласкание своего тела и даже фотографирование самого себя в обнаженном виде с последующим рассматриванием фотографий и мастурбацией.

Главную роль в становлении нарциссизма играет изоляция от сверстников в раннем возрасте, когда объектом сексуального любопыт­ен»» и изучения становится только собственное тело. К формированию этго синдрома может также привести психическая патология, напри­мер, истероидная психопатия.

Некрофилия — непреодолимое влечение к сексуальным действиям с трупами. Встречается исключительно редко и только у мужчин,

обычно психически неполноценных. Страшные сказки о смерти, покой­никах и вампирах слышат все дети, у которых они вызывают вполне естественную реакцию волнения, тревоги и страха. Однако для некото­рых такая острая эмоциональная реакция становится желанной и привлекательной. В последующем подобное состояние при сниженном пороге возбудимости определенных нервных структур головного мозга может вызвать даже эякуляцию и оргазм и фиксироваться в сознании.

В формировании некрофилии присутствуют садистские или мазо­хистские наклонности. При резко выраженном извращении особое наслаждение некрофил испытывает при расчленении трупа (так назы­ваемый бертранизм), чаще женского пола, в прикладывании отдель­ных его частей к собственному телу, что сопровождается мастурбацией, иногда половым актом.

Чаще всего некрофилы используют только мертвое тело и на убийство идут крайне редко. Видимо, само убийство не является сексуальным стимулом для некрофила, и его фантазии сразу переходят на манипуляции с трупом.

Партенофилия — разновидность педофилии, влечение к девствен­ницам. Считают, что в основе такого влечения лежит неуверенность в своих сексуальных возможностях, которую испытывает мужчина перед взрослой женщиной, наслаждение от неопытности партнерши и воз­можности выступать в качестве обучающего, преодолевая ее робость и стыдливость. У пожилых мужчин партенофилия может возникать при инволюционном снижении потенции, а у некоторых молодых людей она является следствием задержки психосексуального развития и фик­сации на подростковых фирмах полового общения.

Педофилия — сексуальное влечение к детям. Для педофила пал ребенка не имеег большого значения, поскольку детское тело с призна­ками незрелости составляет для пего истинный сексуальный стимул, роль которого подобна роли фетиша.

Различают любовь к мальчикам до 16 лет (педофилию), эфебофи­лию — любовь к юношам старше 16 лет, корофилию — любовь к девочкам до 16 лет, партенофилию — любовь к девушкам-девственницам.

Пигмалионизм — сексуальная девиация у мужчин в виде влечения к скульптурным изображениям женщин. По существу это сочетание фетишизма с визионизмом, когда фетишем являются произведения искусства (статуи и картины), созерцание или прикладывание кото­рых к различным частям тела приносит девианту сексуальное удовле­творение, обычно гораздо более яркое, чем при нормальном половом контакте. Существует также садистский пигмалионизм, когда сексуаль­ный экстаз наступает при повреждении произведения искусства.

Порнографомания — патологическое, сверхценное увлечение по­рнографией (описание, чтение, рассматривание или графическое изо­бражение сексуальных сцен). Определенный интерес к порнографии обычно не препятствует нормальной половой жизни, но при порногра­фомании она является единственным стимулом для сексуального воз­буждения и удовлетворения, которое достигается при просмотре или чтении порнографии, которые сопровождаются мастурбацией. Как перверсия порнографомания близка к фетишизму, отождествляется с вуайеризмом, эротографоманией, но у конкретного человека ее можно четко охарактеризовать, проанализировав объект, с которым он себя идентифицирует (зрителем или участником сексуальных сцен). Пока­зателем порпографомаиии является создание порнографической про­дукции не в качестве порнобизнеса, а в результате стремления личнос­ти к выражению своих сексуальных фантазий, воплощению их в воображаемом мире. Такой вариант порнографомаиии считают "лите­ратурной формой эксгибиционизма".

Промискуитет — беспорядочные половые сношения со многими партнерами. Часто встречается в подростковой среде. Половые связи с постоянной сменой партнеров могут сочетаться с ранней алкоголи­зацией. В состоянии алкогольного опьянения подростки нередко пас­сивно подчиняются более старшим партнерам, совершая половые акты без какого-либо внутреннего побуждения. В асоциальных ком­паниях, где принят определенный стиль сексуальных взаимоотноше­ний, молодые люди подражают друг другу, признавая только обезли­ченный и весьма примитивный секс "с кем придется". Промискуитет в таких случаях становится привычным, накладывая отпечаток и на будущую половую жизнь индивида. В дальнейшем многие из подрост­ков, особенно девочки, испытывают потребность в постоянной смене сексуальных партнеров и неспособны к постоянной связи и созданию прочной семьи.

К промискуитету как у мужчин, так и у женщин может привести и патологически повышенное половое влечение.

Ретифизм — фетишизм обуви. Лица, страдающие ретифизмом, не останавливаются перед кражей понравившейся женской обуви (так назы­ваемая сексуальная клептомания). В некоторых случаях возбуждение может вызвать у них лишь женская нога, одетая в определенную обувь, в других — обувь, собственноручно снятая с йоги партнерши, и т.п.

Танатофилия — разновидность мазохизма, когда половое возбуж­дение и удовлетворение неразрывно связано с тематикой смерти. Мысли о собственной смерти и той печали которая охватит при этом родных и близких, фантазии о ритуале похорон приводят к заверше­нию полового акта, который без этого не мог быть совершен.

Трансвестизм — стремление к переодеванию в одежду противопо­ложного пола. Ранее его связывали исключительно с гомосексуализ­мом, причем активным у женщин и пассивным у мужчин, и в связи с этим в тех странах, где гомосексуализм преследовался но закону, трансвестизм считался не только аморальным, но и преступным.

В соответствии с современными воззрениями, трансвестизм — неоднозначное янлепие, поскольку мотивы ношения одежды противо­положного иола могут быть самыми разными. Истинный трансвестизм являетя перверсией, при которой сексуальное удовлетворение может быть достигнуто лишь при переодевании в одежду другого иола, например у мужчин при надевании женского платья, белья; чулок и т.д. При гомосексуальном трансвестизме преследуется другая цель: женоподобный мужчина-гомосексуалист пользуется косметикой, пере­одевается в женскую одежду и пытается подражать женским манерам поведения, чтобы обратить па себя внимание потенциальных гомосек­суальных партнеров.

Иной характер носит переодевание в одежду другого пола при транссексуализме. Транссексуалы считают совершенно естественным постоянное ношение одежды того пола, который соответствует их самосознанию и самоощущению. Наряду с переодеванием они стремят­ся соответствующим образом изменить и свою внешность.

Транссексуализм (синдром нарушения полового самосознания) — стойкое несоответствие полового самосознания человека его генетичес­кому и гонадному полу. Нормальное строение собственного тела и половых органов транссексуалы воспринимают как неправильное и противоестественное и стремятся любым путем изменить пол. В основе транссексуализма лежит нарушение половой дифференцировки голов­ного мозга. К транссексуализму может привести нарушение внутриут­робного развития ребенка в результаті; нервных стрессов у беременной, приема некоторых лекарственных препаратов, недостаточного питания плода и т.д.

Частота транссексуализма примерно 1:100—200 тыс. человек. Вы­раженность этой патологии варьирует в широких пределах, что опре­деляет многообразие ее клинических вариантов. При резко выражен­ном транссексуализме половое воспитание практически не влияет на становление полового самосознания, но оно способствует коррекции слабо выраженных его проявлений.

Транссексуализм проявляется с детства, особенно усиливается стремление утвердиться в принадлежности к другому иолу с началом активного функционирования половых желез. Отмечая у себя рост гениталий и развитие вторичных половых признаков, противоречащих их самосознанию, подростки воспринимают это как катастрофу.

Формирующееся в подростковом возрасте половое влечение обычно искажено: у женщин-транссексуалов оно возникает к женщинам, у мужчин — к мужчинам. Внешне подобное влечение воспринимается как гомосексуальное, но по сути таковым не является, поскольку в согласии со своим половым самосознанием транссексуалы расценивают и отвергают влечение к представителям другого пола именно как гомосексуальное.

Транссексуалы не только стремятся привести свой внешний облик и строение тела в соответствие с половым самосознанием, но также добиваются общественного признания своей принадлежности к друго­му полу. Для достижения этой цели они не останавливаются даже перед самыми сложными хирургическими вмешательствами. В более легких случаях транссексуалы, несмотря на имеющееся ощущение иной половой принадлежности, обычно постепенно адаптируются, находя определенную компенсацию в работе, привычках и поведении, свойственных противоположному полу. Однако при выраженных фор­мах транссексуализма полноценная социальная адаптация практически невозможна без смены пола.

Триолизм (синоним — сексуальный плюрализм) —сексуальная девиа­ция, при которой половое удовлетворение достигается лишь в том случае, если половой акт выполняется в присутствии или с участием третьего лица. По существу триолизм представляет собой сочетание эксгибиционизма с визионизмом, которое проявляется в сексуальных действиях нескольких партнеров па глазах друг у друга. Наличие трех партеров может расцениваться как минимальный вариант группового секса.

Садизм — сексуальная перверсия, при которой половое удовлетво­рение достигается в процессе или в результате причинения партнеру физической боли или психических страданий. Сексуальное наслажде­ние возникает лишь в ситуации, связанной е беспрекословным подчи­нением себе партнера и Полным овладением им. Господство над человеком как особая форма связи с ним доставляет садисту чувство удовлетворения, причем формы господства могут быть как в социаль­ном, так і в индивидуальном плане выгодными для подчиняемого.

Садизм, непосредственно связанный с агрессией, лежит в основе сексуальных преступлений с применением насилия. Элементы сексу­ального садизма, видимо, присутствуют в сексуальном сценарии мно­гих людей, хотя реализовать их на практике решаются немногие. Крайним проявлением садизма является убийство с целью получения сладострастных переживаний и сексуального удовлетворения.

Проявления садизма встречаются и у женщин, которые достигают сексуального удовлетворения при созерцании унижения партнера, теряющего чувство собственного достоинства.

Формы садизма чрезвычайно разнообразны: от мыслительного (представления о жестоких действиях по отношению к партнеру и даже его (ее) мысленного убийства) до некрофилии, вампиризма, бертранизма.

Эксгбиционизм — достижение полового удовлетворения путем обнажения и демонстрации полового члена вис ситуации половой близости с женщиной. Формирование этой перверсии может быть связано со снижением порога возбудимости и нарушением сроков психосексуального развития у ребенка при случайном обнажении половых органов, в пубертатном возрасте начало эксгибиционизму может положить внезапное появление взрослых во время мастурбации и оргазма.

Все перечисленные выше синдромы могут быть изолированными или сочетанными, самостоятельными формами первичной сексуальной дисфункции либо вторичными ее формами.