Выводы…

На мой взгляд, психотерапевты в работе с психосоматикой действительно могут многое. Но делают очень мало. Почему?

Существуют стереотипы и традиции: врачи не верят в психотерапию, пациенты ни во что не верят, психотерапевты подозревают, что могут что-то, но опасаются своей некомпетентности. Как и во многих других сферах знания, информационная пропасть задерживает прогресс.

Когда-то соседка по купе сказала: «Если врач не может что-то вылечить, зачем он говорит – эта болезнь неизлечима. Честнее признаться, – я не могу это вылечить, но, может быть, кто-то сможет».

Те психотерапевты, которые подозревают о своих возможностях – попадают в следующую ловушку. Они верят в то, что «должны» вылечить пациента. Это тупик. «Борьба с крепостью укрепляет ее стены», – писал Энрайт. Здесь как нельзя лучше подходит парадоксальная теория Бейсера: «Выздоровление наступает, когда к нему перестают стремиться».

У меня был клиент, который ходил в бесплатную группу для астматиков. Он сказал, что болеет 25 лет, и его невозможно вылечить. Я сказал, что не собираюсь этого делать, и предложил просто присутствовать на группе, не стараясь вылечиться. Он поработал на группе и уехал в свой город. А через два месяца он меня разыскал. Оказалось, он после этой группы забыл, что у него была астма. И два месяца не помнил. Вот неприятность. За два месяца не случилось ни одного приступа. Догадываетесь, что было дальше? Ему на глаза попался ингалятор, и он все вспомнил. Приступы начались снова. «Вы мне испортили жизнь, – сказал этот пациент. - Я был уверен, что неизлечимо болен. А как мне жить дальше? Считать себя больным, я не могу, и как выздороветь не знаю». Но я честно с ним ничего не делал. Я просто был первым, кто не пытался его вылечить.

И, конечно, работа с психосоматикой требует специфических навыков. Это проникновение в жизнь клиента с черного хода. Обычно терапевты работают «про жизнь», а болезни лечатся, между прочим. Здесь все наоборот, начинается с работы «про болезнь», а приходится «про жизнь». И это еще одна ловушка. Если пациент верит, что сможет выздороветь – и ничего не изменится в его жизни, то ему лучше в поликлинику. Психотерапия здесь бессильна. Болезнь – это черта характера. Уходит болезнь – меняется характер. Весь гештальт-подход – работа с характером.

Что делать?

Читать классиков. Шутка. Я не выдержал и создал программу «Работа с психосоматикой методами психотерапии». Для терапевтов любых направлений, врачей, психологов и просто людей. Одна такая программа начала работать в Киеве. Хотите в нее попасть – звоните: (044) - 467-3-555.

Еще одну собираюсь начать в Москве. Хотите, чтобы она была – обращайтесь в МИГИП или звоните 8-903-517-40-47, а также: (095) - 511-05-79.

По всем вопросам пишите мне: akrid@km.ru или akrid@ukr.net

PS Прости, читатель, за телеграфный стиль. Экономлю журнальное место. Лирические отступления можешь добавить сам.

Литература:

1. Руководство для врачей/ Под ред. А. И. Струкова, В. В. Серова, Д. С. Саркисова. — М.: Медицина, 1990.

2. Кепнер Д. Телесный процесс: Пер с англ. — Журнал МГИ, 1994. С. 46–55.

3. Перлз Ф. Практика гештальт-терапии – М.: Институт Общегуманитарных Исследований, 2001. - 480 с.

4. Витакер К. Полночные размышления семейного терапевта: Пер. с англ. - М.: «Независимая фирма «Класс», 1998.

5. Гусев В. Гештальт-терапия в работе с психосоматическими заболеваниями. Таврический журнал психиатрии. № 2(9) 1999.