Утверждаю

Заведующий кафедрой Бычков В.И.

_______________

29.08.2011г.

Методические указания студентам по теме практического занятия:

Ранние гестозы беременных.

Факультет педиатрический

Курс 4

Автор (ы):

Зав.Каф., проф. Бычков В.И.

Доц. Шамарин С.В.

Асс. Киселева Е.В.

Асс. Бычков И.В.

Тема №7: “Ранние гестозы беременных, классификация, клиника, диагностика, лечение. Влияние на плод, профилактика (Отделение патологии беременных)”.

Цель занятия. Изучение клиники, диагностики, лечения и профилактики гестозов беременных.

Мотивация темы занятия. Студенты должны уметь распознавать гестозы, правильно диагностировать форму гестоза. Необходимо ориентироваться в комплексе обследования при гестозе, уметь расписать инфузионную терапию.

Важно отметить особую роль профилактической направленности в мышлении и действиях врача женской консультации при ведении беременных в группе риска по развитию гестозов (закрепление доминанты беременности, положительный психоэмоциональный фон, обеспечение уже с 1-ой явки беременной её сознательного активного участия в сохранении беременности и выполнения ею рекомендаций акушера-гинеколога). Принципиально определить методику ведения беременных в группе риска по возникновению гестозов (совместно с терапевтом и специалистом по профилю имеющегося заболевания, преемственность и т.д.), подчеркнуть необходимость неоднократного стацлечения беременных с экстрагенитальной патологией (в группе риска по развитию гестоза). Амбулаторное лечение носит либо характер профилактического, либо закрепляющего эффекта стацлечения.

Обязательно сделать акцент на необходимости систематического лечения хронической гипоксии плода у беременных в группе риска по развитию гестоза.

Контрольные вопросы:

1. Что такое гестоз?

2. Расскажите теории гестоза.

3. Какие основные звенья патогенеза гестоза?

4. Клиническая классификация гестозов.

5. Какие часто встречающиеся формы ранних гестозов Вы знаете?

6. Опишите редко встречающиеся формы ранних гестозов.

7. Что скрывается за проявлениями гестоза в сроках беременности 14-20 недель?

8. Может ли женщина погибнуть от раннего гестоза? Если «да», то от чего наступает летальный исход?

9. Ведение женщин с ранними гестозами.

10. Медикаментозная терапия ранних гестозов.

11. Дайте классификацию поздних гестозов.

12. Чем отличаются чистый и сочетанный гестозы?

13. Что такое водянка беременных?

14. Может ли женщина погибнуть от водянки?

15. Отличительные особенности отёков при позднем гестозе.

16. Что такое нефропатия? Опишите триаду Цангемейстера.

17. Классификация нефропатии.

18. Ведение женщин с нефропатией, основные принципы терапии.

19. Диететика беременной.

20. Дайте определение преэклампсии.

21. Подходы и сроки лечения преэклампсии.

22. Что такое эклампсия?

23. Отличия экламптического припадка от эпилептического.

24. Классификация эклампсии.

25. Комплексная терапия эклампсии.

26. Тактика врача женской консультации при ведении пациентки с поздним гестозом.

Рекомендуемая литература:

Основная литература:

1. Акушерство: учебник для вузов / Савельева Г.М., Шалина Р.И., Сичинава Л.Г., Панина О.Б., Курцер М.А. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 656 с. (Электронная библиотека)

2. Акушерство: учебник длямед вузов - Айламазян Э.К. - СПб: Спецлит, 2007г. – 99 шт.

Дополнительная литература:

1. Акушерство. Курс лекций: учебное пособие // Под ред. А.Н. Стрижакова, А.И. Давыдова. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 456 с. : ил. (Электронная библиотека)

2. Акушерство. Клинические лекции : учебное пособие / Под ред. проф. О.В. Макарова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 640 с. : ил. (Электронная библиотека)

3. Клинические лекции по акушерству и гинекологии: [руководство] / [Ю.Э. Доброхотова и др.]; под ред. Ю.Э. Доброхотовой. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 312 с. - (Библиотека врача-специалиста). (Электронная библиотека)

4. Руководство к практическим занятиям по акушерству / Под ред. В.Е. Радзинского - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007 (Электронная библиотека)

5. Акушерство и гинекология: - метод рекомендации для студентов - Воронеж, ВГМА – 2007.

6. Клинические лекции по акушерству и гинекологии: Конспект лекций/В.И. Бычков, М.В. Фролов, С.В.Шамарин, Е.В.Киселева, И. И.Ельшина, А. В.Хатунцев, Н.В.Хороших, Е.В.Корж: Воронеж.гос. мед. академия, 2009г.С.203.

7.Тестовый контроль знаний по акушерству. Часть1/В.И.Бычков, С.В.Шамарин, А.В.Хатунцев: Воронеж.гос. мед. академия, 2009г.С.160.

8. Тестовый контроль знаний по акушерству. Часть2/В.И.Бычков, С.В.Шамарин, А.В.Хатунцев: Воронеж.гос. мед. академия, 2009г.С.155.

9. Ситуационные задачи по акушерству. Часть 1. (Методические указания для студентов) /В.И. Бычков, С.В. Шамарин, Е.В. Киселева, Е.В. Корж, А.В. Хатунцев, И. И. Ельшина: Воронеж.гос. мед. академия, 2008г., 138с.

10. Ситуационные задачи по акушерству. Часть 2. (Методические указания для студентов) /В.И. Бычков, С.В. Шамарин, Е.В. Киселева, Е.В. Корж, А.В. Хатунцев, И.И. Ельшина: Воронеж.гос. мед. академия, 2008г., 142с.

Государственное бюджетное образовательное

учреждение высшего профессионального образования

«Воронежская государственная медицинская академия имени Н.Н.Бурденко»

Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

Кафедра акушерства и гинекологии №2