6I. Дайте характеристику холеры:

а. виды возбудителя: Iхол.вибр.Коха 2.Эль-Тор

б.путь заражения: алимент

в.к какой груп инф в завис от эпидемиологичес­кой особен относ холера

чрезвыч контагиозна, карантинная инф-я,ООИ

г.место размнож возбудв организме- желудок, тон.киш

д.какой токсин выделит возбудитель- экзотоксин(холероген)

е.механизм действия токсина 1.блокада Na насоса 2.налич.муциназы

ж.клин-анатом формы /стад/ теченхолеры:

1.хол.энтерит 2.х.гастроэнт. 3.алгид

з.дайте хар-ку холер алкида:

I/ температура тела -падает

2/ состояние водного обмена-эксикоз

З/ характеристика селезенки:

А/разм –уменьш Б/капс-морщин В/ консис- дряблая

И. хар-ка холер тифоида-;

I/ локал изм –толс.киш 2/хар-р восп-дифтерит.колит

к.в каком периоде хол часто наступ смерть б-ого?- в алгидн.п-д от уремии

л.специф осложн холеры: I.хол.тифоид, хол.алгид,2.постхол.уремия

62. Дайте характеристику чумы:

а.Возбудитель-Iersinia pestis

б.источник заражения: I.жив 2.чел

в.пути заражения: 1.возд-кап 2.от больных при укусе блох

г.пути распространения в организме человека:лифоген, гематог.

Д.назов клин-анатом формы чумы:

Бубон., кож-бубон, превично-лег, перв-септич.

Е.характер и динам ткан измен в первичн бубонах – 5-8см в Д, л/у спаяны, тестоват.консист, неподвижн, на разр.темно-кр.цвета с очагами некроза

МИКРОСКОПИЯ: тк.л/у пропитана кровью и серозн.жидкостью, в кот.содерж.много микроб, отмечается пролифер. Ретикул.кл. Лимфаденит станов.гморр-некротич-гн.восп-язвы-лимфогенное распр-первичн.бубон 2,3 порядка

1).причины летал.исхода при бубон., кож-буб, первич.септич.формах-от септицемии или кахексии, при перв.лег-от интокс или лег осл.

63. Дайте характеристику дифтерии:

а.возбудитель-клебсиелла, коринобактерия

б.пути передачи инфекции: I.возд-кап 2.возд-пыл (возможен и через игрушки, не исключ и пищевой).

в.наиболее типич локал местн измен: 1.слиз.зева 2.глот.миндал. 3.ВДП

г.преимущ хар-р восп как выраж мест­н измен -дифтеритическое

д.назовите изменение сердца, возникающее как проявление действия экзотоксина –токс.миокардит

е.какое смерт осложн м.развиться вследствие пораж ВДП –асфиксия при истин.крупе

ж.осложнения: I/ со стороны НС-паренхим.неврит(вагус,языкоглот, диафр) 2/надпочечников-кровоизл, некроз-ОН/пН.

1).чем обусл.общ.изм- д-ем экзотокс.во 2 фазу сенсибил

2).в каких органах развив.измен-зев, минд, сердце, НС, н/поч, почки ,л/у

3).макро- миндалин – увел.слиз. полнокровна,покрыта бел-желт пленк.

микро- минд –верх.слои эпит некротиз, слиз.обол. пропит.фибрин.экссуд. с прим.лейк. ,кот-е образуют массивн.налож на слиз.

4).с чем связ раз-е ран.паралича сердца – действие экзотоксина на кардиомиоц

5)с чем связ ппоздн.парал. сер-д-е токс на вагус

6).осложн.со стор. Врача- эмфизема средост ,абсцесс врез.неправ. трахеостомии

7). Атипич.формы-дифт.глаз.кожи,ран,уха, наружн.пол.орг

64.Дайте характеристику скарлатине:

а.возбудитель- В-гемол.стрепт.гр.А

б.пути заражения; 1.возд-кап 2.через предметы

в.наиболее типич локал местн измен- зев, минд, шейн л/у, кожа

г.хар-р и локал сыпи- мелко-точ, ярко-кр.цвета, покрыв.всю пов-ть тела(за иключ.носогубн.треуг).

д.проявл и осложн тяжел септич форм: заглот.абсц, отит-антрит,гн.остеомиелит вис.кости, гн-некрот.лимфаденит, флегмона шеи, абсцесс мозга, гн.менингит, септикоемия

е.какой фак-р имеет знач для развит 2 п-ода б-ни:

присоед. О.или хр.гломерулонефрита с разв.ХПН

ж.измен почек во 2 п-оде: увелич.в разм, капсула напряж., красн.учас., корков.слой расшир.

1).виды ангин-катарал, некротич.флек,лакулар

2).ч.т.первичн.скарлат комплес –в месте первичн.фикс вопал-е+лимфаденит

3).формы по степ.тяж.: фарингиаль и экстрафарингиальн.-легк,ср,тяж

4).атипичн-экстрабуккальная

5).общие изм.-сыпь, в коже)полнокров, периваск.лимфогистиоцит. инфильтраты, отек, экссуд, в поверхн.слоях эпит.паракератоз ,дистроф., с послед.некрозом, пластинчат шелуш.

В печени, миокарде, почках- -дистроф.изм. и интерстиц, селез, л/у-гиперплазия, В-зон с плазматизац

НС-изм.дистроф.ганглиев и расстр.кровообр.