- •Практические навыки по методам обследования инфекционных больных
- •2.1. Методика забора крови для бактериологического исследования (гемокультура)
- •2.2. Методика забора кала для бактериологического исследования (копрокультура)
- •2.3. Методика ректороманоскопии
- •2.4. Методика забора крови для серологического исследования
- •2.5. МЕтодика взятия слизи для бактериологического исследования на менингококк
- •2.6. Тактика врача при выявлении больного с особоопасной инфекцией на амбулаторном приеме
- •2.7. Методика постановки внутрикожных аллергических проб
- •2.8. Методика введения антитоксических сывороток по методу безредко
- •2.9. Методика приготовление мазка и толстой капли крови при малярии
- •2.10. Методика взятия материала из зева и носа для вирусологического исСледования
- •2.11. Методика проведения спинНомозговой пункции
- •2.12. Методика забора материала на гельминты. Особенности исследования на энтеробиоз (метод соскоба или липкой ленты)
2.11. Методика проведения спинНомозговой пункции
Задание для студента: проведите все этапы спинномозговой пункции, одновременно комментируйте экзаменатору ваши действия.
Информация для экзаменатора: Оцените, пожалуйста, студента отдельно по каждому из ниже приведенных пунктов (данный листок имеется на руках у экзаменатора).
№ |
Критерии оценки шагов |
Оценка в баллах |
||
1. |
Установить доверительные отношения с пациентом. Объяснить цель и ход процедуры |
0,5 |
0,25 |
0 |
2. |
Вымыть руки, надеть перчатки и маску |
0,5 |
0,25 |
0 |
3. |
Уложить больного на твердую ровную поверхность (щит) боком с приведенными ногами и руками (с максимально согнутой в поясничном отделе спиной) |
1,0 |
0,5 |
0 |
4. |
Провести маркером линию, соединяющую гребни подвздошных костей |
0,5 |
0,25 |
0 |
5. |
Место предполагаемого прокола обработать сначала йодом, затем спиртом |
1,0 |
0,5 |
0 |
6. |
Взять иглу для люмбальной пункции с мандреном |
0,5 |
0,25 |
0 |
7. |
Пальцем определить место пункции |
0,5 |
0,25 |
0 |
8. |
Ввести иглу над IV поясничным позвонком строго сагитально по остистому отростку IV позвонка |
1,0 |
0,5 |
0 |
9. |
Осторожно преодолеть сопротивление твердой мозговой оболочки и уловить ощущение провала (хруст) |
1,0 |
0,5 |
0 |
10. |
Извлечь из иглы мандрен |
1,0 |
0,25 |
0 |
11. |
Произвести забор ликвора в 2-3 пробирки |
1,0 |
0,25 |
0 |
12. |
Извлечь иглу |
0,5 |
0,25 |
0 |
13. |
Обработать место вкола йодом и заклеил стерильной салфеткой |
0,5 |
0,25 |
0 |
14. |
Оставить больного лежать на животе на твердой ровной поверхности (щите) на 2 часа |
0,5 |
0,25 |
0 |
Максимальный бал по станции – 10 баллов
Время, выделенное на задание - 10 минут
Отлично (А) – 9-10
Хорошо (В) – 7-8
Удовлетворительно (С) – 5-6
Неудовлетворительно (D) – 0-4
2.12. Методика забора материала на гельминты. Особенности исследования на энтеробиоз (метод соскоба или липкой ленты)
Задание для студента: осуществите забор материала для исследования на энтеробиоз – метод соскоба, одновременно комментируйте экзаменатору ваши действия.
Информация для экзаменатора: Оцените, пожалуйста, студента отдельно по каждому из ниже приведенных пунктов (данный листок имеется на руках у экзаменатора).
№ |
Критерии оценки шагов |
Оценка в баллах |
||
1. |
Установить доверительные отношения с пациентом. Объяснить цель и ход процедуры |
0,5 |
0,25 |
0 |
2. |
Вымыть руки, надеть перчатки |
0,5 |
0,25 |
0 |
3. |
Взять 50 г испражнений из разных участков с помощью шпателя или палочки |
0,5 |
0,25 |
0 |
4. |
Поместить испражнения в банку и закрыть ее |
0,5 |
0,25 |
0 |
5. |
Пронумеровать банку |
0,5 |
0,25 |
0 |
6. |
Оформить направление |
0,5 |
0,25 |
0 |
7. |
Отправить пробу в лабораторию |
0,5 |
0,25 |
0 |
|
Обследовать на энтеробиоз
|
|
|
|
1. |
Установить доверительные отношения с пациентом. Объяснить цель и ход процедуры |
0,5 |
0,25 |
0 |
2. |
Вымыть руки, надеть перчатки |
0,5 |
0,25 |
0 |
3. |
Уложить обследуемого на кушетку животом вниз |
1,0 |
0,5 |
0 |
4. |
Развести пациенту ягодицы левой рукой |
0,5 |
0,25 |
0 |
5. |
Наложить ленту липким слоем на перианальные складки правой рукой, прижать шпателем или провести соскоб с перианальных складок тампоном, смоченным в 50% глицерине |
1,0 |
0,5 |
0 |
6. |
Отделить ленту от кожи |
0,5 |
0,25 |
0 |
7. |
Приклеить ленту липким слоем к поверхности предметного стекла |
0,5 |
0,25 |
0 |
8. |
Пронумеровать стекло |
0,5 |
0,25 |
0 |
9. |
Оформить направление |
0,5 |
0,25 |
0 |
10. |
Отправить стекло в лабораторию |
0,5 |
0,25 |
0 |
Максимальный бал по станции – 3,5 (6) баллов
Время, выделенное на задание - 7 минут
Отлично (А) – 3,5
Хорошо (В) – 2,5
Удовлетворительно (С) - 2
Неудовлетворительно (D) – 0-1,5
Отлично (А) - 6
Хорошо (В) – 4-5
Удовлетворительно (С) - 3
Неудовлетворительно (D) – 0-2