Прозерин

(Prozerinum)

Прозерин - синтетический препарат, действующее вещество - неостигмина метилсульфат.

Лечебные свойства. Прозерин обладает выраженной антихолинэстеразной активностью - улучшает передачу возбуждения с нерва на скелетную мышцу, усиливает все холинэргические эффекты во внутренних органах и глазу, усиливает моторику желудочно-кишечного тракта, повышает тонус мочевого пузыря, бронхов, секрецию эндокринных желез.

Прозерин уменьшает активность фермента холинэстеразы, чем препятствует разрушению ацетилхолина и способствует накоплению последнего в тканях, по фармакологическому действию близок к эзерину, но более стоек и обладает лучшей переносимостью терапевтических доз препарата.

Показания к применению. Прозерин применяется по показаниям:

В неврологии - миастения (мышечная слабость) - длительно, парезы и параличи, двигательные нарушения после травм мозга, невриты; восстановительный период после перенесенного туберкулёзного менингита, полиомиелита, энцефалита;

В офтальмологии - атрофия зртельного нерва; для сужения зрачка, снижения внутриглазного давления при глаукоме;

В акушерстве - для обезболивания и стимуляции родовой деятельности;

В терапии - для профилактики и лечения атонии желудка, кишечника и мочевого пузыря;

В хирургии - для снятия и ослабления действия недеполяризующих курареподобных препаратов (антидот миорелаксантов).

Правила применения. Прозерин следует применять только по назначению врача.

Внутрь Прозерин назначается взрослым по 0,010-0,015 г 2-3 раза в день.

Детям назначают внутрь в гранулах из расчёта: до 10 лет - по 0,001 г (1 мг) в сутки на 1 год жизни, старше 10 лет - не выше общей суточной дозы в 0,010 г (10 мг).

Подкожно или внутримышечно взрослым вводится по 0,0005 г прозерина (= 1,0 мл 0,05% раствора) 1-2 раза в сутки; детям - по 0,1 мл 0,05% раствора препарата на 1 год жизни, но не более 0,75 мл 0,05% раствора.

В зависимости от заболевания длительность курса лечения Прозерином составляет 15-40 и более дней.

При слабости родовой деятельности Прозерин назначается внутрь или подкожно с одновременным введением Атропина. Внутрь Прозерин дают по 0,003 г на приём 3-6 раз каждые 40 минут; подкожно - вводят по 1,0 мл 0,05% раствора 1-2 раза с промежутком в 1 час. Одновременно с первой инъекцией однократно назначается атропина сульфат - внутрь по 0,0003 г или подкожно по 0,5-1,0 мл 0,1% раствора.

В офтальмологии Прозерин применяется в глазных каплях в виде 0,5% раствора по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок 1-4 раза в день.

Для купирования действия курареподобных препаратов Прозерин вводят внутривенно - 2 мл 0,05% раствора каждые 10 минут до достижения желаемого эффекта. За 5 минут до инъекции Прозерина внутривенно вводят атропин - 0,6-1,2 мг (0,6-1,2 мл 0,1% раствора, разведенного в 20 мл воды для инъекций).

Высшая доза Прозерина взрослым внутрь: разовая - 0,015 г, суточная - 0,05 г.

Высшая доза взрослым подкожно: разовая - 0,002 г, суточная - 0,006 г.

Побочные явления. Повышенное слюноотделение (гиперсаливация), усиление бронхиальной секреции, тошнота, рвота, понос, брадикардия (замедление ритма сердечных сокращений), снижение артериального давления (гипотония), общая слабость, подёргивание мышц языка и скелетной мускулатуры. Возможно возникновение аллергических реакций. При появлении признаков токсического действия Прозерина (проливной пот, боли в животе и понос) следует немедленно ввести его антагонист - Атропин (1,0 мл 0,1% раствора сульфата атропина) подкожно.

Большие дозы Прозерина могут могут вызывать обратное терапевтическому действие - нарушение нервно-мышечной проводимости вследствие накопления ацетилхолина и деполяризации синаптических клеточных мембран.

Противопоказания. Выраженный атеросклероз, стенокардия, эпилепсия, гиперкинезы, повышенный тонус мышц, бронхиальная астма и повышенная индивидуальная чувствительность к препарату. Беременность и лактация. Прозерин применяется для стимуляции родовой деятельности.

Состав и форма выпуска. Выпускают: 0,05% раствор прозерина для инъекций в ампулах по 1 мл, в упаковке по 10 ампул; таблетки по 0,015 г, в упаковке по 20 таблеток; гранулы, по 60 г в упаковке.

Рецепт на Прозерин

Rp.: Sol. Proserini 0,05% 1,0

D. t. d. N 10 in amp.

S.

Условия хранения. Хранить в защищённом от света месте. Срок годности препарата Прозерин: таблетки - 5 лет, ампулы - 4 года, гранулы - 2 года.

Свойства. Прозерин - N-(м-диметилкарбамоилоксифенил)-триметиламмоний метилсульфат - белый кристаллический порошок, без запаха, горького вкуса, растворимый в воде. Гигроскопичен.

Синонимы. Вазостигмин. Миостигмин. Неостигмина метилсульфат. Неоэзерин. Простигмина метилсульфат. Синтостигмин. Стигмозан. Эустигмин.

Состав и формы выпуска лекарственного препарата прозерин.

Прозерин синтетический препарат. Действующее вещество - неостигмина метилсульфат. Выпускают: 1) раствор для инъекций 0,05 % - в ампулах по 1 мл; 2) таблетки по 0,015 г - 20 шт. в упаковке.

Лечебные свойства. Лекарственный препарат прозерин улучшает нервно-мышечную передачу, усиливает моторику ЖКТ, повышает тонус мочевого пузыря, бронхов, секрецию эндокринных желез.

Показания к применению: - мышечная слабость; - параличи; - полиомиелит; - энцефалит; - слабость родовой деятельности; - атрофия зрительного нерва; - неврит; - глаукома; - атония желудка, кишечника и мочевого пузыря.

Инструкция по применению. Взрослым прозерин назначают по 0,010-0,015 г 2-3 раза в день: максимальная разовая доза - 0,015 г, суточная - 0,050 г. Детям в возрасте до 10 лет назначают по 1 мг в сутки на 1 год жизни, для детей старше 10 лет максимальная доза не должна превышать 0,010 г. Прозерин следует применять по назначению врача.

Побочные явления: - повышенное слюноотделение; - тошнота; - рвота; - диарея; - брадикардия; - гипотония; - слабость; - подергивание мышц языка и скелетной мускулатуры; - аллергические реакции.

Противопоказания: - эпилепсия; - повышенный тонус мышц; - бронхиальная астма; - стенокардия; - атеросклероз; - повышенная чувствительность к прозерину.

Беременность и лактация. Данные не представлены.

Взаимодействие с алкоголем. Данные не представлены.

Особые указания. Не отмечены.

Условия хранения. Хранить в защищенном от света месте. Срок годности ампул - 4 года, таблеток - 5 лет.

Условия отпуска из аптек. Лекарственный препарат прозерин отпускается по рецепту.