Пилокарпина гидрохлорид

(Pilocarpini hydrochloridum)

Пилокарпина гидрохлорид - солянокислая соль алкалоида пилокарпина, получаемого из тропического растения пилокарпус перистолистный (Pilocarpus pennatifolius Lemaire [Jaborandi]), произрастающего в Южной Америке.

Лечебные свойства. Терапевтическое применение пилокарпина в основном связано со способностью суживать зрачок и снижать внутриглазное давление.

Введение пилокарпина вызывает усиление секреции пищеварительных, бронхиальных и потовых желез, повышение тонуса гладкой мускулатуры (матка, кишечник, бронхи, желчный и мочевой пузырь), сужение зрачка и снижение внутриглазного давления.

Показания к применению. Пилокарпина гидрохлорид применяется в офтальмологии в качестве миотика для снижения внутриглазного давления при глаукоме.

Иногда пилокарпин назначается при тромбозе центральной вены сетчатой оболочки глаза, острой непроходимости артерий сетчатки и атрофии зрительного нерва.

Ранее малые дозы пилокарпина применялись при выпадении волос, обусловленном эндогеннымии причинами.

Применение пилокарпина гидрохлорида. При глаукоме пилокарпин применяется в виде глазных капель - 0,5-1,0-2,0% растворы, по 1-2 капли в каждый глаз 2-3 раза в сутки (реже назначают более концентрированные 5-6% растворы) и 1-5% пилокарпиновой мази (для закладывания на ночь за края век).

Иногда Пилокарпин комбинируется с Физостигмином.

Высшая доза пилокарпина гидрохлорида подкожно: разовая - 0,01 г, суточная - 0,02 г.

Особые указания. Растворы пилокарпина для инъекций стерилизуют текучим паром при температуре 100° C в течение получаса.

Для удлинения действия растворов пилокарпина их готовят с добавлением метилцеллюлозы, натрий-карбоксиметилцеллюлозы или поливинилового спирта.

В растворе пилокарпин разлагается, особенно в присутствии щелочей.

Состав и форма выпуска.

Выпускают: Рецепт на пилокарпина гидрохлорид

Rp.: Sol. Pilocarpini hydrochloridi 1% 1,0

D. t. d. N 10 in amp.

S.

1% раствор пилокарпина гидрохлорида в ампулах по 1 мл, в упаковках по 10 и 100 ампул, флаконах по 10 мл;

1% раствор с метилцеллюлозой во флаконах по 5 мл и 10 мл;

2% раствор с натрий-карбоксиметилцеллюлозой в флаконах по 10 мл;

2% раствор пилокарпина гидрохлорида в поливиниловом спирте во флаконах по 10 мл;

Тюбик-капельницы по 1,5 мл, в упаковке по 2 тюбика;

Плёнки глазные по 0,0027 г, в упаковке 30 плёнок;

Плёнки поливинилового спирта — полоски плёнки размером 5х10 мм с содержанием пилокарпина 0,6 мг и 5х15 мм с содержанием 0,9 мг;

1% пилокарпиновая глазная мазь (пилокарпина гидрохлорид - 1,0 г, вода дистиллированная - 1,0 г, ланолин безводный - 9,8 г, вазелин медицинский для глазных мазей - 88,2 г) в тюбиках по 10 г.

Срок годности и условия хранения. Хранить в сухом, защищённом от света месте.

Срок годности пилокарпина гидрохлорида: ампулы и плёнки - 2 года; Пилокарпин Офтан во флаконах - 2 года.

Фармакологическое действие. Стимулирует периферические М-холинореактивные системы.

Показания к применению. В офтальмологии как миотическое средство для понижения внутриглазного давления, а также при тромбозе центральной вены сетчатки, острой непроходимости артерий, атрофии зрительного нерва.

Способ применения и дозы. Обычно применяют 1% или 2% водный раствор пилокарпина 2-3-4 раза в день. В редких случаях назначают более концентрированные растворы (5-6%). Часто применяют пилокарпин в сочетании с другими препаратами, снижающими внутриглазное давление - бета-адреноблокаторами. Перед сном можно закладывать за веки 1-2% пилокарпиновую мазь. Глазные пленки закладывают при помощи глазного пинцета за нижнее веко 1-2 раза в сутки.

Побочное действие. Редко - головная боль, при длительном применении - фолликулярный конъюнктивит.

Противопоказания. Ирит, иридоциклит, другие заболевания глаз, при которых миоз нежелателен.

Форма выпуска. Порошок; 1% и 2% р-ры во фл.; 1% р-р в тюбиках-капельницах; 1% р-р с метилцеллюлозой во фл.; 1% и 2% глазная мазь; пленки глазные в пеналах или фл. (по 2,7 мг пилокарпина гидрохлорида).

Условия хранения. Список А.