9

(для внутрикафедрального пользования)

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

УО «ГОМЕЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

Кафедра патологической

физиологии

Утверждено на заседании кафедры

протокол № 7 от 31.08.2012

Зав. кафедрой патофизиологии, к.м.н.

доцент_____________Т.С. Угольник

Иммунодефицитные состояния

Учебно-методическая разработка для студентов

Гомель 2012 иммунодефицитные состояния

1. АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ: В связи с воздействием значительного количества неблагоприятных факторов на организм человека, а также появлением новых диагностических возможностей современной медицины, возросло количество иммунокомпрометированных больных. В целом, статус иммунокомпрометированного хозяина характеризуется нарушением гуморального, клеточного и/или фагоцитарного звеньев иммунного ответа, что повышает риск инфекционных осложнений, лимфопролиферативных заболеваний, злокачественных опухолей, аутоиммунной патологии, способствует задержке физического развития. Поэтому изучение болезней системы иммунитета, клинико-диагностическая оценка иммунного статуса имеют важнейшее значение для клинической практики в современных условиях с целью разработки эффективных методов иммунокоррекции и иммунореабилитации.

2. Цели занятия:

1. Изучить этиологию и патогенез первичных и вторичных форм иммунодефицитных состояний (ИДС).

2. Рассмотреть механизмы взаимодействия вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) с иммунной системой и этапы становления ВИЧ-инфекции.

3. Задачи занятия:

1. Знать основные клинико-диагностические критерии специфических ИДС, связанных с поражением клеточного (Т) и гуморального (В) звеньев иммунной системы, а также комбинированных форм иммунологической недостаточности.

2. Уметь интерпретировать дефекты функций фагоцитов, приводящие к ослаблению иммунной защиты.

3. Знать проявления ИДС при недостаточности системы комплемента.

4. Знать этиологию и патогенез ВИЧ-инфекции, клинические проявления синдрома приобретенного иммунодефицита человека (СПИД).

5. Освоить основные принципы диагностики и иммунотерапии ИДС

4. Основные учебные вопросы (план)

1. Иммунодефицитные состояния (ИДС), определение понятия, принципы классификации.

2. Молекулярно-генетические дефекты ИДС. Клинические «маски» иммунодефицитных болезней.

3. Первичная недостаточность гуморального (В) звена иммунной системы, общая характеристика. Этиология, патогенез, основные проявления первичной агаммамаглобулинемии, селективного дефицита IgА, общей вариабельной гипогаммаглобулинемии (ОВИН), избирательной недостаточности Ig.

4. Первичная недостаточность клеточного (Т) звена иммунной системы, общая характеристика. Этиология, патогенез, основные проявления лимфоцитарной дисгенезии (синдрома Незелофа), врожденной гипоплазии или атрезии тимуса (синдром Ди-Джорджи).

5. Комбинированные ИДС: принципы классификации, общая характеристика. Тяжелый комбинированный иммунодефицит (ТКИД): этиология, патогенез, основные проявления. Гетерогенность ТКИД. Синдром Вискотта-Олдрича, синдром Луи-Бар.

6. Первичная недостаточность фагоцитов. Причины, механизмы развития, основные проявления.

7. Наследственно обусловленные дефекты системы комплемента. Этиология, патогенез, основные проявления.

8. Вторичные иммунодефициты: принципы классификации, причины, механизмы развития. Клинико-морфологическая характеристика ВИЧ-инфекции. Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД): этиология, патогенез, клинические проявления.

9. Принципы диагностики и иммунотерапии ИДС.