МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ

Запорізький державний медичний університет

Кафедра фармакології ЗДМУ

ТЕСТИ

З

ФАРМАКОЛОГІЇ

Посібник для студентів медичних вузів

1 Частина Запоріжжя -2003

УДК 615 (079.1)

ББК 52.8 я73

T 36

Тести з фармакології : Посібник /В.В.Дунаєв, В.Р.Стец, О.В. Карпенко та ін. За ред. проф. В.В. Дунаєва. - Запоріжжя: Запорізький державний медуніверситет.-2003.-Ч.1.-

Посібник з тестів призначений для викладачів та студентів медичних вузів для навчання та контролю кінцевого рівня знань студентів з фармакології. Тести складено викладачами кафедри фармакології Запорізького державного медичного університету, частина тестів - з бази даних Крок-1,які використовувались для контролю знань у 2000-2001 роки.

Посібник складається з двох частин: у першій виділеним шрифтом вказується вірна відповідь на запитання – навчальна частина. У другій частині відсутні виділення вірних відповідей – контролююча. Це дає змогу контролювати рівень знань у студентів.

Посібник з тестів складено відповідно до навчальної програми з фармакології для студентів вищих медичних навчальних закладів III-IY рівнів акредитації.

© В.В.Дунаєв, В.Р.Стец, О.В.Карпенко,

І.Б.Самура, О.В.Тихоновський, Н.В.Бухтіярова, 2003

Рецензенти: В.І.Філімонов, доктор мед. наук, професор, зав. кафедрою нормальної фізіології; А.В.Абрамов, доктор мед. наук, професор кафедри патологічної фізіології Запорізького державного медичного університету

ЗМІСТ

Загальна фармакологія 4

Лікарські засоби, що впливають на аферентну іннервацію 9

М - і Н – холіноміметики, антихолінестеразні засоби 11

М - холіномиметичні і М - холінолітичні засоби 13

Н - холіноміметичні і Н - холінолітичні засоби (гангліоблокатори і

міорелаксанти) 15

Адреноміметики 19

Адренолітики, симпатолітики 21

Ненаркотичні анальгетики 22

Наркотичні анальгетики 24

Нейролептики, транквілізатори, седативні засоби 26

Снотворні, протиепілептичні засоби, засоби для лікування паркінсонізму 29

Засоби для наркозу, етиловий спирт 32

Психотонічні засоби, антидепресанти 33

Аналептичні засоби, що діють переважно на спинний мозок, адаптогени 35

Засоби, що діють на функцію органів дихання 36

Засоби, що впливають на функцію органів травлення 39

Серцеві глікозиди 43

Протиаритмічні засоби 46

Засоби, що регулюють коронарний і мозковий кровообіг 46

Антигіпертензивні та гіпохолестеринемічні засоби 49

Сечогінні, сприяючі виведенню сечової кислоти та маткові засоби 51

Засоби, що впливають на еритро- і лейкопоез, процеси згортання крові і

фібриноліз 54

Гормональні препарати 58

Вітамінні та ферментні препарати 63

Препарати, що коригують процеси імунітету (імуномодулятори, імунокоректори).

Гістамін та антигістамінні засоби 65

Протиглисні, антипротозойні та протиспірохетозні засоби 67

Сульфаніламіди, нітрофурани, похідні 8 -оксихіноліну, нафтиридину 70

Протитуберкульозні та противірусні засоби 74

Антибіотики,побічна дія антибіотиків 77

Побічна дія лікарських засобів,принципи лікування гострих отруєнь 85

Загальна фармакологія

1. Хворому призначено препарат з вираженими ліпофільними властивостями. Яким буде головний механізм його усмоктування?

А. Фільтрація

B. Пасивна дифузія

C. Активний транспорт

D. Піноцитоз

Е. Зв’язування з транспортними білками

2. У стаціонар надійшов хворий з отруєнням грибами, серед яких випадково виявився мухомор. Крім промивання шлунка, активованого вугілля і сольових проносних усередину, а також інфузійної дезінтоксикаційної терапії, хворому призначили ін'єкції атропіну сульфату, у результаті чого симптоми отруєння значно послабилися. Вкажіть тип взаємодії мускарину (алкалоїду мухомора) і атропіну сульфату.

A. Фізичний антагонізм

В. Прямий функціональний двосторонній антагонізм

С. Непрямий функціональний антагонізм

D. Хімічний антагонізм

E. Прямий функціональний односторонній антагонізм

3. При призначенні вагітним жінкам лікарських засобів необхідно передбачити розвиток наступного виду дії:

А. Усіх нижче перерахованих

В. Тератогенного

С. Ембріотоксичного

D. Фетотоксичного

Е. Мутагенного

4. Яка речовина всмокчеться в прямій кишці?

А. Вода

В. Білки

С. Жири

D. Полісахариди

Е. Амінокислоти

5. Вагітна жінка хвилювалася перед пологами і на протязі тижня приймала транквілізатор. У новонародженого спостерігалось розслаблення смоктального ефекту. Яка дія реалізується при цьому?

А. Алергізуюча

В. Ембріотоксична

С. Канцерогенна

D. Тератогенна

Е. Фетотоксична

6. Жінці 52 років була викликана бригада швидкої допомоги в зв'язку з ядухою, що розвилося на фоні бронхоспазма. Після внутрім'язового введення ефедрину гідрохлориду спостерігалося тимчасове полегшення подиху. Повторне введення препарату через півгодини мало слабкий ефект, а наступне третє введення не дало результату. Яке явище знаходиться в основі зниження бронхорозширюючої дії препарату?

А. Непрямий антагонізм

B. Прямий антагонізм

C. Тахіфілаксія

D. Однобічний антагонізм

Е. Алергія

7. Хворому, що страждає гострим ринітом, лікар призначив краплі в ніс 5 % розчину ефедрину гідрохлориду по 2-3 краплі (тобто середні терапевтичні дози). Після першого закапування носове дихання у хворого помітно полегшився. Він став закапувати в ніс розчин ефедрину гідрохлориду кожні 20-30 хвилин. У результаті було помічено різке ослаблення ефекту препарату. Лікар констатував явище тахіфілаксії, що розвилося на часте введення розчину ефедрину. Який механізм лежить в основі розвитку явища тахіфілаксії?

А. Блокада рецепторів

В. Адаптація циторецепторів

С. Посилення екскреції препарату

D. Індукція мікросомальних ферментів печінки

E. Виснаження субстрату, через котрий діє ефедрин

8. Чоловіку 56 років, що страждає безсонням, було призначено фенобарбітал. Ритм сну нормалізувався. Але поступово протягом двох місяців дія препарату почала знижуватися і безсоння відновилося. Яке явище привело до зниження ефективності снодійного?

А.Погана абсорбція в шлунку

B.Толерантність

C.Тахіфілаксія

D.Погана розчинність

Е.Фіксація в ліпоїдах

9. Хворому з ринітом закрапали в ніс ефедрину гідрохлорид. Закладеність носу зникла. При повторному введенні ступінь цієї реакції зменшилася аж до повного зникнення. Чим це обумовлено?

А. Введення препарату неправильним способом

B. Індивідуальною нечутливістю хворого до препарату

C. Побічним ефектом препарату

D. Сенсибілізацією до препарату

Е. Феноменом тахіфілаксії

10. Для забезпечення хворому з порушенням функції нирок протидіяння кумуляційності ліків бажано призначати також препарати,прискорюючі метаболізм у печінці. Зазначити такий препарат серед вказаних.

А. Фенобарбітал

B. Оксібутірат натрія

C. Бромізовал

D. Хлоралгідрат

Е. Аціклідін

11. Які властивості ліків залежать від шляху введення?

А. Усі нижче перераховані

В. Токсичність

С. Кількісна активність

D. Якісна активність

Е. Швидкість всмоктування препарату

12. Хворий безконтрольно використовував велику кількість лікарських засобів. Як називається це явище?

А. Поліпрагмазія

В. Лікарська хвороба

С. Ідіосинкразія

D. Лікарська залежність

Е. Тахіфілаксія

13. Для створення ефективної концентрації лікарської речовини в організмі необхідно вводити терапевтичну дозу через визначені проміжки часу. Вкажіть фармакокінетичний параметр, який варто враховувати при призначенні ритму введення лікарських речовин.

А. Широта терапевтичної дії

В. Константа елімінації

С. Коефіцієнт дифузії в кишечнику

D. Ступінь зв’язування з білками крові

E. Період напівиведення

14. При курсовому застосуванні лікарських засобів, що міцно зв’язуються з білками крові і довгостроково циркулюють в організмі, можлива матеріальна кумуляція з розвитком отруєння організму. Вкажіть фармакокинетичний пакраметр, який варто враховувати при призначенні підтримуючих доз таких препаратів.

А. Широта терапевтичної дії

В. Період напіввиведення

С. Коефіцієнт дифузії в кишечнику

D. Ступінь зв’язування з білками крові

E. Константа елімінації

15. Середня тривалість дії дитиліна, що є периферичним міорелаксантом деполяризуючого типу дії за хімічною структурою близьким до ацетилхоліну, складає 5-10 хв. При спадково обумовленій недостатності ферменту, що приймає участь у біотрансформації зазначеного препарату, тривалість розслаблення кістякових м'язів може досягати декількох годин. Укажіть цей фермент.

А. Фосфодіестераза

В. Глюкозо-6-фосфатдегідрогеназа

С. Глутатіон редуктаза

D. Циклооксигеназа

E. Холінестераза

16. Хворому з приводу безсоння був призначений фенобарбітал по 1 таблетці перед сном. На 10-й день хворий знову звернувся до лікаря зі скаргами на те, що в перші дні після початку призначення препарату сон наставав, а останні 2 дні, незважаючи на прийом снодійного, хворого мучило безсоння. Вкажіть, як називається ослаблення ефекту фармакологічного засобу після повторних його введень.

А. Кумуляція

В. Сенсибілізація

С. Тахіфілаксія

D. Ідіосинкразія

E. Толерантність

17. Який термін відноситься до поняття "фармакодинаміка"?

А. Абсорбція

В. Біотрансформація

С. Депонування

D. Елімінація

E. Толерантність (стійкість)

18. Який термін відноситься до поняття "фармакокінетика"?

А. Лікарська залежність

В. Потенціювання

С. Толерантність

D. Тахіфілаксія

E. Біотрансформація

19. Тахіфілаксія - це:

А.Ослаблення ефекту двох ліків при спільному застосуванні

В.Посилення ефекту при швидкому повторному введенні препарату

С. Неадекватна реакція організму на введення препарату

D. Посилення ефекту двох ліків при спільному застосуванні

Е.Ослаблення ефекту при швидкому повторному введенні препарату

20. Який вид сінергізма найбільш ефективний при фармакотерапії?

А. Прямий

В. Сумація

С. Однобічний

D. Двусторонній

E. Потенціювання

21. Яке явище характерне для кумуляції?

А. Зниження фармакологічного ефекту.

В. Підвищення швидкості метаболізму лікарських речовин.

С. Прискорення елімінації фармакопрепаратів

D. Зниження усмоктування лікарських речовин

E. Посилення фармакологічної реакції

22. Хворий з гострим ринітом закапував ніс розчином нафтизину. Відчувши полегшення, він прискорив закапування через кожні 15-20 хвилин, алі від цього покращення не настало: дихання залишилося утрудненним . Як називається феномен швидкого звикання?

А. Кумуляція

В. Потенціювання

С. Сенсибілізація

D. Тахіфілаксія

Е. Лікарська залежність

23. Великий “визрілий” абсцес у хворого хірург розрізав, використавши для знеболювання нейролептаналгезію. На якій загально фармакологічній закономірності базується цей прийом?

А. Сумація

В. Кумуляція

С. Антагонізм

D. Адитивна реакція

Е. Потенціювання

24. Хворий з гострим перебігом ревматизму лікувався саліцилатами. Через деякий час в нього з’явилося безсоння. Після призначення фенобарбіталу протизапальна дія саліцилатів ослабнула. Як пояснити ослаблення дії саліцилатів у присутності фенобарбіталу?

А. Індукція ферментів печінки.

В. Інгібування ферментів печінки.

С. Хімічний антагонізм.

D. Фізіологічний антагонізм.

Е. Прискорення виділення саліцилатів з організму.